介入起搏器捣毁心肌缺血

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的冠心病，所以冠心病是心肌缺血的罪魁祸首。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。介入起搏器捣毁心肌缺血，我们一起来了解一下吧。

目录 心肌缺血应该怎样科学饮食 介入起搏器捣毁心肌缺血 心肌缺血的发病原因有哪些 不同类型的心肌缺血症状表现 心肌缺血护理

1心肌缺血应该怎样科学饮食

　　心肌缺血的食疗饮食宜清淡。尤其在夏季人的消化道功能减退，食欲下降，饮食宜清淡，多吃一些新鲜蔬菜，水果，黑木耳，豆制品等，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。饭菜不宜过咸，食盐过多会使血压升高。平时宜少食多餐，尤其是晚餐以七八分饱为宜。

　　注重补水。不要等渴了才喝水，要多喝凉开水，及时补充水分，也可以喝一些淡盐水。最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些开水。如有条件可以常喝如绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料，既可补充水分，又能清热解暑，少喝含咖啡因的饮料。

　　心肌缺血的食疗在日常生活中帮助患者逐渐康复，所以不要急功近利，治病可是急不得的。

2介入起搏器捣毁心肌缺血

　　67岁的吴大妈从2008年开始出现不明原因的胸闷、胸痛，伴出汗、浑身无力，偶尔会觉得疼痛向后背放射，每次持续数十分钟至数小时不等，因为病情可以自行缓解，所以吴大妈从没对独生女儿说起过。

　　2011年12月的一天，正在给学生们上课的女儿突然接到邻居张大妈的电话，让她赶紧到医院来，吴大妈被医生“扣留”了。女儿把学生托付给其他老师，急忙赶到医院。原来，吴大妈早晨约张大妈到医院开药，结果例行检查心脏时，医生发现吴大妈每分钟的心率只有30多次，心电图检查表现出明显的心肌缺血，于是扣住吴大妈不许离开医院，直到她的女儿赶来。

　　吴大妈的女儿与医生商量的结果是：通过介入疗法为吴大妈安个起搏器，帮助心脏恢复功能，减轻心肌缺血症状。吴大妈住院后进行了全面体检，结果除了已知的心脏问题，其他方面都很健康，所以很快安排了手术，并且顺利完成。安装起搏器后，吴大妈还按照医生的要求继续口服用药，一方面防止出现术后的排异反应，另一方面也是让心脏缓缓地适应它的新邻居。

　　半年过去了，吴大妈又恢复了往日的风采，和老姐妹们一起锻炼、买菜，更重要的是，有什么不舒服她都会及时告诉女儿，不敢再有“昔日重来”的表演了。

　　Tips：永久起搏疗法

　　这种介入疗法的适应人群包括房室传导阻滞伴晕厥、心绞痛、心衰、低血压者，或心室率<45次/分的无症状者;三束支传导阻滞伴有症状者;Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴晕厥或心衰者;双束支阻滞伴阿一斯综合征发作者;病态窦房结综合征或慢一快综合征者;严重的快速型心律失常药物治疗无效者。

3心肌缺血的发病原因有哪些

　　心肌缺血大部分人都不会陌生，是常见的一种疾病，主要是由于或心脏的血液灌注不断的较少，会导致心脏供氧减少，心肌能量代谢也不正常，无法正常支持心脏完成工作，属于病理状态。心肌缺血的治疗是要引起重视的，否则随着病情的进一步发展恶化导致心肌缺血的原因是什么有详细的了解，是很有必要的。

　　心肌缺血属于冠心病的一种常见表现，而主要的、常见的诱发因素就是冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”。

　　生活水平的提高，带来舒适生活环境的同时，饮食的不规律，也带来心肌缺血等越来越多疾病的侵害。引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

　　生活中风湿性、性等炎症疾病的出现，也会导致心肌缺血的出现，还有痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

　　对导致心肌缺血的原因是什么进行详细了解，是十分必要的，每个人都要加强对疾病的认识，同时要提早做好预防工作，减少患病的几率。心肌缺血的治疗是要引起重视的，选择专业医院，根据患者自身病情，辨证施治，更快更好的治疗，争取早日摆脱疾病纠缠，恢复健康。

4不同类型的心肌缺血症状表现

　　1、无症状型：无症状心肌缺血指无临床症状，但有心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等心肌缺血客观证据，可发生在不同类型的心绞痛中，可能突然转为心肌梗死，亦可能逐渐演变为心脏增、心力衰竭、心律失常甚至猝死。

　　2、心绞痛型：心绞痛型主要由冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血与缺氧引起，患者在疲劳、受寒、情绪激动等情况下可出现前胸压榨样疼痛感觉，放射到左上肢，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等消失。

　　3、心肌梗死型：心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血，引起部分心肌急性坏死。

　　4、缺血性心肌病：心肌的供氧和需氧不平衡可导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成，从而引起缺血性心肌病，患者心脏变得僵硬，逐渐扩大，极易发生心律失常和心力衰竭。

　　5、猝死型：在动脉粥样硬化的基础上，患者冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，引起暂时的严重心律失常可导致猝死。

5心肌缺血护理

　　专业护理

　　1.调整用药

　　在专科医生的指导下，心肌缺血护理对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整，或加大某种药物的剂量，或增加某种药物;有心绞痛发作史的患者可预防性用药。

　　2.动静适宜

　　活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，心肌缺血护理切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作。

　　3.饮食清淡

　　人的消化道功能减退，食欲下降，饮食宜清淡，心肌缺血护理要多吃一些新鲜蔬菜，水果，黑木耳，豆制品等，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。饭菜不宜过咸，食盐过多会使血压升高。

　　4.防暑降温

　　在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水，防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。当天气闷热时，室内可以开启空调，但度数不要太低，时间不要太长，一般以25℃左右为宜，这样既可以调节室内的温度，又可以减低室内空气的湿度，提高空气中氧气的含量。

　　5.起居有序

　　由于暑热，晚间入睡较晚，心肌缺血护理早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。这在心机缺血的护理中也非常重要。

　　日常护理

　　1.动静适宜。活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作;当天气闷热、空气中湿度较大时，应减少户外活动。

　　2.防暑降温。在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水，防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。当天气闷热时，室内可以开启空调，但度数不要太低，时间不要太长，一般以25℃左右为宜，这样既可以调节室内的温度，又可以减低室内空气的湿度，提高空气中氧气的含量。

　　3.起居有序。由于暑热，晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。

　　4.调整用药。在专科医生的指导下，对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整，或加大某种药物的剂量，或增加某种药物;有心绞痛发作史的患者可预防性用药，如心得安、消心痛、丹参片等。若外出旅行须随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。

　　5.饮食清淡。夏季人的消化道功能减退，食欲下降，饮食宜清淡，多吃一些新鲜蔬菜，水果，黑木耳，豆制品等，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。饭菜不宜过咸，食盐过多会使血压升高。

　　6.注意补水。不要等渴了才喝水，要多喝凉开水，及时补充水分，也可以喝一些淡盐水。最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些开水。如有条件可以常喝如绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料，既可补充水分，又能清热解暑，少喝含咖啡因的饮料。

　　7.稳定情绪。人体的中枢神经系统指挥人的一切，当过分激动、紧张，特别是大喜大悲大怒时，由于中枢神经的应激反应，可使小动脉血管异常收缩，导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强，使冠心病患者缺血、缺氧，从而诱发心绞痛或心肌梗死。应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激，避免参加炒股、搓麻等刺激性较强的活动。只有心理平衡才能生理平衡，各脏器功能正常，血流通畅，就会远离心梗的威胁。

　　8.忌烟限酒。研究表明，吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。此外，常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。可以适当饮用一些葡萄酒，但每日不超过100毫升。

　　9.大便通畅。大便秘结，排便过度用力，可使心肌耗氧量急剧升高，极易诱发心绞痛。要养成定时排便的习惯，多吃粗纤维的蔬菜和水果，如芹菜、香蕉等，适当进食粗粮也有利于通便。

　　10.控制体重。许多慢性疾病都与肥胖有关，如高血压、高血脂、糖尿病等。要注意控制体重，减少食物的总热能卡。冠心病人不宜过多饱食，过饱不仅易导致身体发胖，而且可以直接压迫心脏，加重心脏负担，导致心血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。