心肌缺血的原因是什么

心肌缺血指的是人的心脏的血液灌注减少，从而能够导致患者的心脏供氧减少，使得患者的心肌能量代谢不正常，从而导致患者的心脏无法继续维持正常的生理状态。能够引起心肌缺血最主要的原因是冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化能够导致患者的冠状动脉狭窄或者是闭塞，从而导致患者心肌缺血缺氧，一些常见的心脏病也能导致心肌缺血，比如说冠心病，这种疾病是导致心肌缺血的罪魁祸首。下面为大家简单的介绍一下心肌缺血的原因是什么。

目录 心肌缺血患者吃哪些药物好呢 心肌缺血的原因是什么 心肌缺血的诊断方法有哪些 心肌缺血都有哪些治疗方法呢 不同类型的心肌缺血症状表现

1心肌缺血患者吃哪些药物好呢

　　1﹑硝酸甘油。可降低心肌耗氧量，硝酸甘油具有舒张容量血管，减少回心血量，降低心室充盈压和容积，降低前负荷，降低心室壁张力的作用，从而降低心肌耗氧量，释放内源性物质对心肌细胞具有直接保护作用。

　　2、呱克昔林。具有降低心肌耗氧量，减少游离脂肪酸生成的功效，能增加缺血组织对葡萄糖的利用，维持缺血心肌能力供应。它通过抑制肉碱棕榈酰转移酶，抑制了线粒体对脂肪酸的摄取,将能量代谢的底物由脂肪酸转移为葡萄糖,从而改善了心肌缺血。

　　3﹑曲美他嗪。曲美他嗪可以减少心肌缺血发病的频率，增加心肌代谢的次数，在发挥疗效的同时没有明显的副作用。严重心肌缺血时,曲美他嗪减少了游离脂肪酸的氧化,同时伴有糖氧化速率增加。

2心肌缺血的原因是什么

　　心肌缺血严重危害人们的健康，而且随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化的患者的年龄呈现出年轻化趋势，特别是现在已经发生了二三十岁左右的年轻人也出现了冠状动脉粥样硬化从而导致心肌缺血，这是不得不引起注意的。

　　除了冠状动脉粥样硬化可以导致心肌缺血之外，身体的一些炎症性疾病也能够导致心肌缺血，比如说因为风湿病，梅毒病，川崎病，血管闭塞性脉管炎，血管栓塞，结缔组织疾病等都能够导致心肌缺血。

　　一些身体的创伤以及先天性畸形疾病也是能够导致心肌缺血的。其实引起心肌缺血的危险因素还包括高脂血症，高血压，糖尿病，吸烟，身体肥胖等因素。有的人发生心肌缺血可能比日常活动减少有关系，特别是现在很多人流行宅在家里，这是极其容易导致心肌缺血的高危因素。

　　注意事项：心肌缺血一般可以分为五种类型，他们分别是猝死型心肌缺血，缺血性心肌病，心肌梗死型，心绞痛型，隐匿型。各种类型的心肌缺血导致的原因各不相同。

3心肌缺血的诊断方法有哪些

　　一、 冠心病相关的危险因素检查

　　为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

　　二、受负荷试验检查

　　若属于心肌缺血的高危人群，就要请医生询问，是否具备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

　　三、冠状动脉造影检查

　　通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊，以明确冠脉病变的程度及范围。

　　出现心肌缺血的早期症状时，最好积极接受治疗。治疗方法一般有通过日常的身体锻炼，日常的健康饮食，切记摒除自己的不良生活习惯，不抽烟，少喝酒，防止疾病的恶化。同时注意鉴别是不是出现了更加严重的心肌缺血的症状，此时可以准备一些药物。

4心肌缺血都有哪些治疗方法呢

　　1、控制体重：肥胖者要设法减肥，减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食，并通过体力活动、锻炼来减轻体重，务使达到较理想水平。这就属于心肌缺血的治疗措施。

　　2、温水浴疗：给左上肢做局部温水浴，水温从37℃开始，逐渐开始42℃，使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。这也是心肌缺血的治疗方式。

　　3、生活调理：要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时，注意保暖。起居应有规律，睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。这是心肌缺血的治疗里比较常见的方法。

　　老年无症状性心肌缺血的3种治疗方法

　　1、控制危险因素：部分老年无症状心肌缺血的发生与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。除年龄无法控制，老年人应严格控制糖尿病、高血压病、高凝状态及高脂血症等危险因素，戒烟酒，合理饮食。

　　2、药物治疗：老年无症状心肌缺血患者可选择治疗心绞痛的药物，如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸盐类药物或扩血管剂等，由心肌耗氧增加和冠脉痉挛所致的混合性心肌缺血者则可根据病情联合用药。

　　3、介入手术治疗：老年无症状心肌缺血患者经抗心肌缺血药物治疗效果欠佳时，应行冠状动脉造影，了解病变程度和范围，以便选择冠脉搭桥术，冠脉成形术或其他方法治疗。

5不同类型的心肌缺血症状表现

　　1、无症状型：无症状心肌缺血指无临床症状，但有心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等心肌缺血客观证据，可发生在不同类型的心绞痛中，可能突然转为心肌梗死，亦可能逐渐演变为心脏增、心力衰竭、心律失常甚至猝死。

　　2、心绞痛型：心绞痛型主要由冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血与缺氧引起，患者在疲劳、受寒、情绪激动等情况下可出现前胸压榨样疼痛感觉，放射到左上肢，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等消失。

　　3、心肌梗死型：心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血，引起部分心肌急性坏死。

　　4、缺血性心肌病：心肌的供氧和需氧不平衡可导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成，从而引起缺血性心肌病，患者心脏变得僵硬，逐渐扩大，极易发生心律失常和心力衰竭。

　　5、猝死型：在动脉粥样硬化的基础上，患者冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，引起暂时的严重心律失常可导致猝死。