几种较为主要的心肌缺血的症状表现

心肌缺血就是指流向心脏的血液减少，导致心脏供血不足。引发心肌缺血的原因较多。由于氧是心肌细胞活动必不可少的物质，且必须通过血液输送，因此一旦出现缺血情况，立刻会引起心肌缺氧，使心脏无法正常工作。那么，心肌缺血较为主要的症状都有哪些呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。

目录 导致心肌缺血的原因有哪些呢 几种较为主要的心肌缺血的症状表现 心肌缺血饮食注意事项 预防心肌缺血的8种方法 心肌缺血的诊断

1导致心肌缺血的原因有哪些呢

　　(1)饮酒：长期大量饮高度白酒对心脏、血管、肝脏等脏器的功能有损伤作用，造成心肌缺血的原因，可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血压的发生;而适量饮低度数的有色酒(例如葡萄酒)可降低冠心病的危险性，因为饮酒可使高密度脂蛋白浓度增高。

　　(2)口服避孕药也是心肌缺血的原因：长期口服避孕药可使血压升高、血脂增高、糖耐量异常，同时改变凝血机制，增加血栓形成机会。

　　(3)饮食习惯：进食高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病，其他还有微量元素的摄入量的改变等也是心肌缺血的原因。

2几种较为主要的心肌缺血的症状表现

　　(1)劳累或精神紧张时，心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。

　　(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解也是常见的心肌缺血的症状。

　　(3)心肌缺血患者还会出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

　　(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸也可能是常见的心肌缺血的症状。

　　(5)夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

　　(6)心肌缺血的症状还包括性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

3心肌缺血饮食注意事项

　　(1)可以随意进食的食物

　　①各种谷类，尤其是粗粮。

　　②豆类制品。

　　③蔬菜，如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。

　　④菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等。

　　⑤各种瓜类、水果及茶叶。

　　(2)适当进食的食物

　　①瘦肉，包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)。

　　②鱼类，包括多数河鱼和海鱼。

　　③植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。

　　④奶类，包括去脂乳及其制品。

　　⑤鸡蛋，包括蛋清、全蛋(每周2~3个)。

　　(3)少食或忌食食物

　　过多的食物，尤其是高脂肪食物，特别难以消化，可大大加重心脏负担，使腹部胀气，膈肌位置升高，从而限制心脏的正常收缩和舒张。另外又由于消化食物的需要，全身血液较多地集中在胃肠道使塞状动脉供血更为不足，从而加重了心肌缺血缺氧。甚至诱发心绞痛、心肌梗塞进而危及生命。倘若晚餐过饱危害更大。因为人入睡后血液的流速较慢，进食过饱，血液中的血脂大大增加，使之沉积在血管壁上，从而影响血管弹性，导致动脉硬化，因此，冠心病人忌过量饮食。

　　①动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油等。

　　②肥肉，包括猪、牛、羊等肥肉。

　　③脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。

　　④软体动物及贝壳类动物。

　　⑤糖、酒、烟、巧克力等。

4预防心肌缺血的8种方法

　　1.对患者及其家属进行卫生宣传教育，使患者和家属对本病有所认识，了解各种防治措施的意义，使之减少对疾病的顾虑，在防治中能积极予以配合。

　　2.安排合理膳食，以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后，血脂水平仍明显异常者，可针对血脂异常特点，选用血脂调节剂。

　　3.吸烟者应力劝戒除。吸烟不公是动脉硬化的危险因素，也是心绞痛、心肌梗塞和再梗塞的危险因素。心肌梗塞后恢复的患者，继续吸烟者再梗塞发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。

　　挪威多中心研究，在心肌梗塞后17个月中，戒烟者较继续吸烟者再梗塞减少45%，在3年后，戒烟者较吸烟者心脏原因死亡及再梗塞明显降低。被动吸烟与吸烟者有相同危险，故应力劝患者的亲属戒烟，患者恢复工作后最好应在无烟环境中工作。

　　吸烟可能诱发冠状动脉痉挛，血小板聚集，减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。伴有高胆固醇血症者，吸烟程度与冠状动脉粥样硬化病变呈高度相关，吸烟可使冠状动脉病变加重，这些可能都地易诱发再梗塞的原因。

　　4.适当的体力活动和锻炼。可采取步行、体操、太极拳、气功等锻炼方法以增强体质。

　　5.合并高血压或糖尿病者，应予以适当的控制。

　　6.抗血小板治疗。血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中，而且在冠状动脉痉挛、血栓形成或心肌微循环中聚集等所导致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起着重要作用。阿斯匹林是廉价易得的抗血小板制剂，副作用低，便于长期应用。

　　7.应用β-受体阻滞剂。大量的临床试验结果证明β-受体阻滞剂能降低心肌梗塞后再梗塞的发生率、猝死发一率、心脏死亡率和总死亡率。常用β受体阻滞剂有心得安、氨酰心安、美多心安等。

　　8.急性心肌梗塞恢复后，应在医生的指导下坚持服药，门诊随访，观察病情，调整用药。如又再现心绞痛时，应及时去医院诊治，以防止再梗。

5心肌缺血的诊断

　　一、 冠心病相关的危险因素检查

　　为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

　　二、受负荷试验检查

　　若属于心肌缺血的高危人群，就要请医生询问，是否具备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

　　三、冠状动脉造影检查

　　通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊，以明确冠脉病变的程度及范围。