甲减病人日常注意事项到底有哪些?甲减病人日常注意事项是很多人都想知道的,大家要多重视甲减病人日常注意事项。接下来,就让专家们来为大家分析介绍下,甲减病人日常注意事项到底有哪些?希望能够给大家带来帮助。
目录
1如何诊断甲减方法
最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官。已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心包无渗出浆液积贮;低血压;因为同时伴有肾上腺功能不足和GH缺乏,所以常常出现低血糖。
实验室评估显示,继发性甲状腺功能减退低血TSH水平(虽然放射免疫测定TSH水平可以正常,但生物活性降低),而原发性甲状腺功能减退,对垂体无反馈抑制,血清TSH水平增高。血清TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最简单和最敏感的试验。原发性甲状腺功能减退血清胆固醇常增高,而继发性甲状腺功能减退很少如此。其他垂体激素和其相应靶腺激素可以低。
TRH试验(见前甲状腺功能实验室检查)有助于区别继发于垂体功能衰竭和继发于下丘脑衰竭的甲状腺功能减退。后者对TRH反应是TSH释放。
甲状腺功能减退TT3 测定值得注意。除了原发性和继发性甲状腺功能减退外,另外一些疾病有血TT3 减低特征,包括TBG降低,某些药物影响(见上文)和由于急慢性疾病,饥饿,低碳水化合物的正常甲状腺功能病态综合征(见上文正常甲状腺功能病态综合征讨论)。
较严重甲状腺功能减退病人T3 和T4 均低。然而许多原发性甲状腺功能减退病人(高血清TSH,低血清T4 )可以有正常循环T3 ,这大概是因为持续兴奋衰竭的甲状腺,导致优先合成和分泌生物学有活性T3 。
2来看看甲减病人的日常注意事项
1、保证蛋白质供给:甲减病人日常注意每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。
2、每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12 540~14 630千焦(3 000~3500千卡),比正常人增加 50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
3、适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,甲减病人日常注意应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
4、注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素。专家指出,甲减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,甲减病人日常注意应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.
5、忌碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以甲减病人日常注意应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
3合理的运动有利于甲减
不主张剧烈运动的。甲减即甲状腺功能低下,是由于某种原因使位于颈前区的甲状腺功能减低,分泌甲状腺激素减少等而使人体组织器官新陈代谢较正常下降所引起的,以怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加等为临床表现的一种疾病。甲减患者在一般情况下是不主张进行剧烈运动的。
甲减患者由于本身缺少甲状腺素,体温偏低,在清晨和傍晚时就更不宜外出活动.而且清晨的空气质量是全天最差的时候.对有早起锻炼习惯的中老年人来说,应当尽量推迟早起锻炼时间,避免受寒.活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,增强甲减患者的抵抗力和产热量,但要注意防止运动过于剧烈,过度运动不仅无益于健康,还可能诱发老年人的心脑血管疾病.
甲减患者该如何运动,甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,很适合中老年甲减患者.甲减患者的身体产热量下降,免疫力及抵抗力较差,晨练宜晚不宜早,生活起居避寒保暖,甲减患者比一般的人更容易受寒感冒,所以也就更应当注意防寒保暖.人体必须适应四时阴阳变化,才能与自然界保持协调平衡.
甲减患者其实是可以做运动的,但是对于剧烈运动的话,甲减患者最好是不要做,甲减这种疾病的代谢快,所以说很多人的食欲非常的强,如果自己还剧烈运动的 话,那么代谢就更快了,食欲就更大了,这样对身体的危害就更大,大家在治疗甲减疾病的时候要赶紧给自己改善饮食,少吃多餐的方式来改善疾病。
4甲减需做专项检查
1、血脂病因开始于甲状腺,胆固醇大于300mg/dl,病因开始于垂体或者下丘脑者胆固醇多属正常或者偏低,但在克汀病婴儿,可无高胆固醇血症。甘油三酯变高,ldl变高,hdl-胆固醇减低。
2、血清tt3、tt4,ft3、ft4、rt3均下降,且t4下降较t3明显,甲状腺特异性抗体如tmab、tgab可升高,原发性甲减时tsh升高,垂体甲减或下丘脑甲减tsh不升高。
3、血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体,慢性淋巴性甲状腺炎都是甲减的常见原因,患有慢性淋巴性甲状腺炎的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体通常会变高。所以查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体就可以了解导致甲减的原因是不是慢性淋巴性甲状腺炎造成的。
4、甲减病人应进行常规检查血清促甲状腺激素,如果血清促甲状腺激素变高,说明这就是原发性甲减,病变的部位是在甲状腺;如果血清促甲状腺激素变低,就说明这是继发性甲减,病变的部位在下丘脑或垂体。
5甲减患者应该怎样吃才科学
1、补充适量碘:碘是合成甲状腺素的原料,缺碘可致T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸)分泌不足,反馈引起促甲状腺激素分泌增多,以促使甲状腺分泌更多的T3、T4,致使甲状腺增生肥大,发生甲减的临床症状。在缺碘地区,无论是甲状腺肿患者或是无甲状腺肿居民都存在缺碘情况,甲状腺肿大不过是缺碘代偿的表现。
正常成年人碘的平均日安全量为150ΜG,而自然环境中碘资源不足、饮食结构导致人体摄入碘不足、人体储碘能力有限等因素造成了机体碘缺乏,引发甲状腺功能减退症。在甲减的饮食中,要选用含碘高的食物,海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物,以海产品最高,如海带、紫菜、海鱼等。食盐作为补碘的载体,对消除甲状腺肿确实有效。
2、慎用致甲状腺肿物质:木薯、核桃等食物是缺碘地区致甲状腺肿的因素之一。在某些植物性食物,如圆白菜、甘蓝、花椰菜等十字花科植物以及菠菜、萝卜、草莓、桃、黄豆、花生中,也有致甲状腺肿的物质。这些致甲状腺肿的物质可影响甲状腺激素的合成而引起暂时性甲状腺功能减退,而加热上述食物,可使这些物质破坏,因此,这类食物必须煮熟后再吃。因此了解甲减的饮食患了措施很重要。
3、限制脂肪和胆固醇:甲减时,血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关。甲减患者常有高脂血症,故饮食中脂肪摄入控制在占总热能的20%左右,限用食油、五花肉等高脂肪的食物。甲减时,血浆胆固醇合成排出较慢,血浆胆固醇浓度升高,甘油三酯和Β-脂蛋白均增高,故应限食富含胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄、奶油等。
4、补充丰富的维生素和膳食纤维:丰富的维生素对调节机体生理功能有着积极的作用,因此,必须供给充足,特别是B族维生素。为纠正便秘,饮食中膳食纤维供给量应充足。粗杂粮、新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素和膳食纤维,可尽量选用。