胸膜炎疾病相信人们对这个疾病并不太了解,这个疾病是比较严重的一个疾病,患者们要加以重视,否则将会给自己或者是家庭带来影响,我们要想更加正确的认识这个疾病,首先应该了解这个疾病的一些症状表现。下面为大家介绍一下胸膜炎患者通常有哪些症状。我们一起来了解一下吧。
目录
1如何诊断胸膜炎
(一)干性胸膜炎以胸痛为主,要与肋间神经痛,心绞痛,大叶性肺炎及带状疮疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。
(二)湿性胸膜炎:先鉴别是渗出液或漏出液,结核胸液为渗出性。胸液检查:
1、物理性状:多为草黄色、透明或稍混浊、易凝固,少数为血性。
2、比重>1.018。
3、细胞数>0.3×109/L,淋巴细胞占优势,可达80%。
4、蛋白定量>30g/L。
5、胸液蛋白/血清蛋白>0.5。
6、LDH>200μ/L。
7、胸液LDH/血清CDH>0。
8、ADA>50μ/L。
渗出性胸液要与以下疾病鉴别:
1、感染性疾病所致胸水:包括细菌、病毒、支原体真菌、寄生虫等引起胸腔积液。
2、肿瘤性:如支所气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移及胸膜间皮瘤等。
3、结缔组织性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿性胸膜炎等。
4、其它原因致胸液、如美格氏综合症、乳摩胸、布卡氏综合征等。
2胸膜炎患者通常有哪些症状呢
胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。胸膜炎呈强迫侧卧体位。
胸膜炎主要可以分成干性胸膜炎和渗出性胸膜炎
(1)干性胸膜炎:由于脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦,而表现为患侧刀割样胸痛,深呼吸或咳嗽时,疼痛最显著。结核中毒症状较轻,体检时患侧呼吸运动受限,听诊时可闻胸膜摩擦音。
(2)渗出性胸膜炎:渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显。患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或活动时加剧,随着渗液的逐渐增加,肺脏受压,则胸闷、气短更为显著,大量渗液阻碍了壁层和脏层胸膜之间的摩擦,疼痛反而减轻,由剧痛变为纯痛、胀痛或逐渐消失。大量的胸腔体积液可将气管等器官推向健侧并使肋间隙饱满,心尖搏动移位或消失,膈肌下降。叩诊时,积液上部呈浊音,下部呈实音。听诊时可有呼吸音减弱或消失,语颤减弱,积液上方肺脏受压、气量减少、可闻及支气管呼吸潼 。X线可发现积液的明确部位。
3胸膜炎吃什么中药好
在中医学的领域上关于胸膜炎这个疾病的治疗,关键就在于和解清热以及理气通络。所以在此建议广大的病患者们可以适当的使用一些猫爪草、瓜蒌以及赤芍、白芍、柴胡跟半夏、枳壳、桔埂,还有黄芩,桑白皮以及甘草等等。将它们清洗干净之后,直接倒入专门煲中药的陶瓷瓦罐里面,加入适量的水浸泡一段时间。紧接着便可以大火煲开,然后再转小火慢慢熬5-10分钟左右便可饮用。每天适当的饮用一些对于,胸膜炎引起的咳嗽、胸痛以及呼吸困难等等,效果都是非常不错的。
其次,患者们也可以适当的使用一些百部、瓜蒌、葶苈子、桑白皮、苏叶、甘草以及半夏、薤白、橘红跟茯苓等等。将他们稍微的清洗一下之后,加入适量的水直接放入锅中煲开即可饮用。但是广大的患者们在服用此类药物的时候,一定要注意忌食辛辣刺激的食物比如辣椒、芥末、大蒜、生姜以及咖啡、浓茶等等。如此之外,为了不影响药物的疗效也必须要注意忌食煎炸容易上火的食物。
查看详情>>4什么原因引起胸膜炎
急性脓胸是指病菌进入人体内的胸腔,最终感染,从而病发为炎症,而占大半数的急性脓胸是因肺部炎所导致的病变,最终因肺脓肿直接侵及胸膜或导致溃烂,进而产生急性脓胸。这是肺部感染最直接的途径。除了肺部外,还可常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺结核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病,最终导致胸膜炎。另外,寄生虫感染中,因为胸膜炎与人体内的呼吸道内病毒和细菌的反复感染都存在一定的关系,如阿米巴病。
患者可能同时患有其他的疾病,在不注意的同时服用了与该病有反作用的药物,类似肼苯哒嗪、异烟肼等等药物时,就可与身体内部部分器官发生作用,最终导致药物过敏反应,难免也会引起胸膜炎。以前有过胸部手术的患者也可能引起胸膜炎,手术之后的脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生,有较少一部分可能在手术中感染穿入胸腔所致。如肋骨骨折等这样的外伤,也会引起胸膜炎。同时,败血症或脓毒血症也会引起细菌经血循环到达胸腔产生脓胸,多出现在婴儿,所以要特别注意。另外还有吸烟,遗传因素,自发性气胸、或其他原因所致的胸腔积液,经反复穿刺或引流后并发感染,或者自发性食管破裂,纵隔畸胎瘤感染等等,所以引发胸膜炎的原因甚多,并不能简单的列举完。
查看详情>>5胸膜炎患者饮食注意事项
邪犯胸肺型:可见恶冷发热交替出现,身热起伏,出汗后仍身热不退,咳嗽,痰少,气急,胸胁刺痛,呼吸、转侧疼痛加重,干呕,口苦,咽干。
用陈苏桔梗菜发散和解:将鲜桔梗150克切片和陈皮15克一起放到开水焯2分钟,捞出放凉开水中泡5分钟后捞出备用;苦杏仁10克在锅中煮沸3分钟后捞出,热水中浸泡30分钟,去杏仁皮;紫苏叶20克和紫皮大蒜3枚捣碎,加入桔梗、杏仁、陈皮,加橄榄油、陈醋、盐拌匀后佐餐食用。
饮停胸胁型:胸胁疼痛,咳嗽时胸部牵涉疼痛,而呼吸困难,呼吸急促,平卧困难,或者仅能偏卧于饮停的一侧,病侧肋间胀满。
用葶苈冬瓜羹平喘利水:选直径20厘米以下小冬瓜一个,削皮开窗去瓜瓤备用;葶苈子10克,桑白皮15克,枳壳10克,川椒目6克,车前子12克(纱布包),以上5味,纳入冬瓜中,上笼蒸20分钟,弃掉药材,食用冬瓜。
络气不和型:胸胁疼痛,如针刺样,胸闷不舒,呼吸不畅,体重减轻。
选用丝瓜和络汤理气和络:丝瓜200克,桃仁10克,陈皮10克,藏红花1克。丝瓜在锅中焙黄后,加入羊骨汤200,再加入桃仁、陈皮、藏红花,文火炖30分钟即可,喝汤吃食材。
阴虚内热型:时时呛咳,咯吐黏痰或痰中带血丝,口干咽燥,午后潮热,颧部发红,伴胸胁闷痛,形体消瘦,夜间盗汗。
采用白果甲鱼汤滋阴清热:白果仁15克热水微煮后去白膜;将甲鱼肉200克切块,入生姜3片、盐3克炒至6成熟,加入白果仁、枸杞20克用文火炖半小时即可食用。