甲减多见于中年女性，男女患病比率为1:5。虽说对于甲减病情较轻者并不会影响其怀孕，但其流产或死胎率较高，如不治疗，也会导致不孕的产生。可见甲减对人们生活有着相当深远的影响，如果患有甲减，越早治疗越好。甲减，什么是甲减呢?甲减有哪些症状呢?甲减早期的症状是什么呢?下面就来了解一下。
目录
1甲减的食疗
﹡山药菠菜包子
原料：山药100克，茯苓20克，白扁豆25克，白术15克，生姜15克，猪肉末500克，黑木耳50克，菠菜500克，面粉1000克。
做法：将白术煎汁和面，并将研细的茯苓粉、白扁豆粉一起和面发酵，再揉入蒸熟捣烂的山药做成皮。猪肉末、木耳、菠菜、生姜切碎，调味和成馅，包成包子蒸熟即可。
特点：山药、茯苓、白扁豆、白术为参苓白术散中的一部分，可健脾益气，猪肉滋阴润燥，菠菜滋润养血，黑木耳有补血养血活血作用，故本品是气血双亏、贫血的甲减患者宜用的药膳。
﹡芡实苡米饭
原料：芡实、鲜山药、莲子肉、薏苡仁各15克，茯苓30克，白术10克，桂枝3克，泽泻6克，粳米150克，红糖、大枣适量。
做法：将桂枝、茯苓、白术、泽泻加水煎煮，取汁去渣备用，再将芡实、莲子肉、薏苡仁、鲜山药、大枣洗净蒸熟，兑入药汁，加粳米和水，再蒸40～50分钟即成。食前拌入红糖适量。
特点：山药、 芡实、莲子肉具有补脾固肾作用，白术、桂枝、苡仁、茯苓、泽泻可健脾利湿、温阳化气，粳米、大枣补脾和胃，红糖温中活血调味。诸味相伍，制成米饭食用，具有补脾益肾、温阳化水，对于脾肾气(阳)虚并有浮肿者食之为益。
﹡萸肉炖鸭
原料：山萸肉30克，湖鸭500克。
做法：鸭去毛及内脏后，将山萸肉纳入鸭腹内，加水及调料炖煨熟后，食用。
特点：对于肝肾阴亏、口干、眼干、皮肤干的甲减患者有益。因山萸肉味酸，性微温，入肝、肾经，有补肝肾阴亏之功;鸭味甘，性平偏凉，有滋阴、补肝肾、利水之功，可以改善症状，有助整体机能的调整和恢复。
2甲减的症状具体介绍
第一个比较突出的症状就是脸色一般比较的苍白无力。而且面部浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，表情淡漠，少言寡语，言则声嘶，吐词含混。其次，怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、泛黄、发凉，毛发稀疏、干枯，指甲脆、有裂纹，疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝，轻度贫血，体重增加。第三，心率缓慢，心音低弱，心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液。
除此之外，还有一些也需要格外的注意，第一就是会导致一些消化系统的不通。患者食欲减退，便秘腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。其次，肌肉收缩与松弛均缓慢延迟，常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢，骨形成与吸收均减少。关节疼痛，活动不灵，有强直感，受冷后加重。最后，男性阳痿，女性月经过多，久病不治者亦可闭经。
通过以上的介绍，使我们认识到，加减是一种和甲亢相反地疾病，但是也会给人们生活工作带来巨大的损害，多了解一些甲减的早期症状，也能够在生活中及早的做好预防工作。
3如何正确诊断鉴别甲减
甲减病人多见于女性，常伴月经量多、经期长，导致失血过多，同时食欲低减营养不足更加重了贫血，而贫血在中年妇女又十分常见，不易引起重视，贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状，所以不少甲减常常被长期误诊为贫血，而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加，反应迟钝，记忆力下降，这些都是与单纯贫血是不同的，甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加，有些病人还伴有尿蛋白阳性，所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗，甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现，临床上只要想到甲减，实验室检查不难鉴别诊断。
甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大，有时被误认为肢端肥大症，但甲减病人血清生长激素水平正常，多数病人的垂体不大，少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的，激素测定可以正确地鉴别诊断。
甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化，对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降，可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征，它由多种原因引起，包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等，甲减是其中一个重要的原因，甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效，对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多，随着年龄的增长，甲减的发病率也随之上升，长期甲减使一些老年表现为忧郁，甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效，对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性，甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
4甲减妇女怀孕须知的事项
甲减妇女怀孕是一个危害较大的事情，妊娠早期胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体提供。已明确母体临床甲减可造成胎儿大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。妊娠期母体亚临床甲减，后代的智力和运动能力也有可能受到轻度的损害。下面为大家详细介绍甲减妇女怀孕须知的事项。希望对大家有所帮助。
妊娠期临床甲减和亚临床甲减的诊断同一般人群。临床甲减具有水肿、怕冷、体重增加、嗜睡、反应迟钝等临床表现，实验室检查血清TSH增高， FT4和TT4减低。亚临床甲减没有明显的临床症状，实验室检查血清TSH增高，FT4和TT4正常。应当强调的是，由于妊娠的生理变化，妊娠期的甲状腺功能指标的参考值范围发生变化，需要采用妊娠期特异的参考值范围。目前推荐TSH 2.5 mlU/L作为妊娠早期保守的上限，超过这个上限可以考虑诊断为妊娠甲减。妊娠期间TT4浓度增加，大约为非妊娠时正常值的1.5倍。如妊娠期间TSH正常(0.3一2.5mIU/L)，仅 TT4低于100nmoL(7.8μg/dl)，可以诊断为低T4血症。
一旦确诊甲状腺功能减退，应及时、足量补充外源性甲状腺素(L-T4)。治疗启动的时间越早越好，最好妊娠开始即达到血清TSH<2.5 mIU/L的标准;血清FT4保持在非妊娠成人正常范围的上1/3水平;血清TT4维持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。以保证胎儿第一个脑快速发育期，即妊娠4～6个月内的甲状腺激素有足量供应。通常妊娠期间LT4剂量较非妊娠需要量增加30%～50%。增加剂量的多少取决于TSH增高的程度和母体甲减的原因。自身免疫性甲状腺疾病者需要增加35%-40%的剂量;甲状腺手术和131I治疗后的甲减需要增加70%一75%的剂量。患有甲减孕妇经过适当的甲状腺素替代治疗，儿童智力发育将不会受到影响。
妊娠前患自身免疫性甲状腺疾病但甲功正常妇女，都是亚甲减和甲减的易发个体，应当在孕前查TSH，TSH低于2.5mlU/L后，再考虑怀孕。TSH在2.5～5.0mlU/L的妇女，其治疗策略或给予小量L-T4，使孕妇TSH小于2.5 mIU/L;或监测TSH。妊娠期间，如果L-T4剂量稳定，建议每6～8周测定一次TSH。如果调整L-T4剂量，每4～6周测定一次TSH。分娩后，甲状腺素的用量可缓慢减少到怀孕前的水平，减量时也需要对TSH进行监测。L-T4应当避免与含铁、钙制剂和黄豆食品等同时摄入，间隔应该在4小时以上。只要服用剂量得当，甲状腺激素制剂在怀孕和哺乳期应用都不会对胎儿有任何的毒性效应或引发畸形。
母亲亚临床甲减、低T4血症和TPOAb阳性都可以对胎儿的脑发育造成不良影响。妊娠期甲减治疗的原则是早期启动、尽快达标、维持妊娠全程。临床中可能有部分甲减患者在妊娠早期以后才被确诊，此时她们胎儿的智力和认知能力很可能受到不可逆的损害。对于这样的孕妇，美国内分泌学会建议应该继续保持妊娠，立即启动甲状腺素替代治疗使甲状腺激素水平快速恢复正常。
对可能患甲减的高危人群应该做妊娠前筛查。甲减的高危人群包括：① 具有甲亢、甲减或甲状腺叶切除者。② 具有甲状腺疾病家族史。③甲状腺肿。④甲状腺自身抗体阳性。⑤临床提示甲功高或低，包括贫血、低钠血症、高胆固醇血症。⑥1型糖尿病。⑦其他自身免疫病。⑧检查不孕症，同时测TSH。⑨具有头颈部放射治疗史。⑩具有流产和早产病史者。一旦诊断为临床甲减，即给予L-T4治疗;如果甲功正常，建议定期随诊观察。
桥本甲状腺炎的孕妇在产后应加强观察。一般在半年后，甲状腺又发生肿大甚至比妊娠期更大，抗甲状腺抗体明显升高。孕前原有甲状腺功能减低者，产后再发甲状腺功能减低的几率更大。因此产后的治疗和随访是必须的。桥本甲状腺炎孕妇分娩的新生儿有可能会出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低，须注意检查其甲状腺功能。甲状腺疾病有遗传倾向，但不标志后代一定会患甲状腺疾病，也就是后代患甲状腺疾病的机率比正常人的后代大。
5甲减有哪些护理要点
甲减有哪些护理要点?甲减在生活中比较常见的一种内分泌疾病，所以甲减不仅要及时的治疗外，患者的护理也是不可忽视的，那么甲减都有哪些护理要点呢?下面就一起来看看专家对甲减的护理要点的介绍。
甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿。虽然在日常生活中甲减的发病率不及甲亢，但也是我们很常见的一种疾病。治疗甲减很重要，但是甲减的护理要点同样需要重视。
甲减的护理要点一：病人应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。
甲减的护理要点二：饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。
甲减的护理要点三：如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。
