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心绞痛的症状都有哪些呢?

在日常生活中,有的人突然会发生心口疼痛的症状,其实这个大多数就是因为心绞痛引起的,所以下面我们就给大家介绍一下心绞痛的症状都有哪些,当我们更了解心绞痛之后,就可以及时的发现心绞痛了。那么心绞痛的症状都有哪些呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 心绞痛的预防方法 心绞痛的症状都有哪些呢 心绞痛的主要治疗方法 心绞痛的早期症状表现 老年心绞痛的发病机理

1心绞痛的预防方法

  一、改变生活习惯:我们可以预防或者降低心脏病或者心绞痛的风险,前提是要养成健康的生活习惯。

  1、健康的饮食结构能够有效预防或者降低高血压、高胆固醇血症和肥胖的风险。

  2、如果抽烟,就戒掉它。

  3、遵照医嘱积极参加体育锻炼。

  4、如果超重或者肥胖,就采取减肥措施。

  5、 早睡早起,不要熬夜,养成良好的作息习惯。

  二、治疗相关的疾病:除了改变生活习惯之外,人们还可以通过治疗一些相关的疾病来预防心绞痛。这些相关的疾病包括:

  1、高胆固醇血症:如果血液中胆固醇的水平过高,就需要按照医生的建议进行治疗。可以按照医嘱服用降低胆固醇的药物。

  2、高血压:如果血压过高,也需要按照医生的建议来控制血压水平,可以按照医嘱服用降压药物。

  3、糖尿病:如果患有糖尿病,需要按照医生的指导来控制血糖水平,可以按照医嘱服用相关药物。

  4、超重或者肥胖:如果超重或者肥胖,最好和医生一起详细讨论一下安全减肥的问题。

2心绞痛的症状都有哪些呢

  一、性质:心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。

  二、 部位:疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近,也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处,但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈 椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而位于左腋下或左胸下者很少。对于疼痛或不适感分布的范围,病人常需用整个手掌或拳头来批示仅用一手指的指端来指示者极少。

  三、时限:1~15分钟,多数3~5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

  四、诱发因素:以体力劳累为主,其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走,甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作,暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛,以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化,都可诱发。晨间痛阈低,轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高,则较重的劳力亦可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感,不似心绞痛。体力活动再加情绪活动,则更易诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。

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3心绞痛的主要治疗方法

  一、心绞痛发作时的治疗:

  1、休息

  发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即可消除。

  2、药物治疗

  硝酸甘油(耐绞宁):主要用于心绞痛急性发作的治疗,其重要作用是减少心肌耗氧量和增加心肌缺血区血流量。成人用量0.5~1mg,舌下含服,一日可用多次。心绞痛未缓解,每隔5分钟重复口含0.5mg,15分钟内不超过2mg。应用时从小剂量开始,首次给0.3mg舌下含化,老年 0.15mg,以避免不良反应。用药1~2分钟起效。

  硝酸异山梨酯(消心痛):用于治疗心绞痛、心肌梗死。作用和硝酸甘油相似,但作用持久。可用作心绞痛发作的预防。成人一般用量5~10mg,一日3次,舌下含服或口服。

  二、心绞痛缓解期的治疗

  1、西药治疗

  (1)β受体阻滞剂:

  主要应用于劳累型心绞痛,以及伴有高血压或快速心律失常的心绞痛患者。

  (2)硝酸酯制剂:

  硝酸异山梨酯(消心痛):适应症:治疗心绞痛、心肌梗死。作用和硝酸甘油相似,但作用持久。可用作心绞痛发作的预防。用法用量:成人5~10mg,一日3次,舌下含服或口服。

  长效硝酸甘油(长效疗脉通胶囊):适应症:预防心绞痛发作。用法用量:口服2.5~5mg,每12小时1次。可持续作用8~10小时。

  (3)钙通道阻滞剂:

  维拉帕米:适应症:适用于房室结折返与房室折返性心动过速,亦可减慢心房颤动之心室率,对房性早搏与房性心动过速亦有效。用法用量:口服:成人 40~80mg,一日3~4次。严重心功能不全者慎用或禁用。禁用于不稳定的房室传导阻滞、病态窦房结综合征。低血容量者及心源性休克病人不能使用。联合用药时可提高地高辛浓度,故应减量,并警惕出现房室传导阻滞症;本品禁与β阻滞剂合用。

  (4)冠状动脉扩张剂:

  双嘧达莫:适应症:可用于冠心病,并用作抗血小板凝聚药,防治血栓形成和弥散性血管内凝血。用法用量:口服:成人25~50mg,一日3次。

  腺苷:适应症:适用于心绞痛、高血压、脑血管障碍、中风后遗症、进行性肌萎缩症等。用法用量:口服:成人30mg,一日2~3次。

  (5)抗凝及抗血小板聚集治疗:

  使用药物包括阿司匹林、噻氯匹定。

4心绞痛的早期症状表现

  如何辨别心绞痛一:心绞痛部位

  心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区,也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。如这些位置感到疼痛,就要提高警惕了;

  如何辨别心绞痛二:心绞痛范围

  心绞痛的疼痛范围往往较广泛,为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛,而非局限于一个点的疼痛,这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起;

  如何辨别心绞痛三:心绞痛的性质

  老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛,疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉,而是一种难以描述的不舒适感觉。需注意的是,疼痛若为针刺样、刀割样者,往往不是真正的心绞痛,或是来自其它脏器的疼痛;

  如何辨别心绞痛四:心绞痛放射区

  心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部,还常会放射到肩、上肢、颈或脊。心绞痛最常见的放射部分是左肩或左上肢,由前臂内侧直达小指与无名指这一范围;

  如何辨别心绞痛五:心绞痛起始症状

  心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。如心绞痛一开始就是剧痛,以后逐渐减轻,往往不是心绞痛;

  如何辨别心绞痛六:心绞痛持续时间

  典型心绞痛的时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。

5老年心绞痛的发病机理

  心脏仅占体重的0.5%,但供给心脏的血液却占心输出量的5%心肌耗氧量(为9ml/100g﹒mim)占全身总耗氧量的1%,故心脏是体内最大的耗氧器官。心肌耗氧量主要取决于心律、心室壁张力及心肌收缩力。临床常以心律×收缩压的二乘积估计心肌耗氧量,以出现心绞痛时的二乘积值作为“心绞痛阈”。正常状态下心肌从血中摄取氧量已达最大限度(70%),而其他组织仅为25%。当心肌耗氧怎么时,难以再从血中摄取更多的氧,致冷通过扩张冠脉增加血流量(可增加5—7倍)来代偿。在心肌耗氧量增加时,二磷酸腺苷来不及转化为三磷酸苷,直接释放高能磷酸跟而降解为腺苷或腺苷样物质,通过其强大的扩冠作用来增加冠脉灌注量,以满足心肌耗氧的需求。冠脉之间有丰富的交通支<40μm,正常时处于关闭状态,若心肌供血不足,可于数周后建立侧支循环,以增加缺血心肌的供血。但在冠脉狭窄>50%时,冠脉血流储备功能降低,上述调节也不能满足心肌氧需时,产生心肌缺血,相继引起一系列病理生理变化。

  (1)生化:钾丢失。

  (2)机械:先出现左室舒张功能减退,后表现为收缩功能减退;

  (3)电生理:现有t波改变后出现st段改变,由于缺血心肌复极时间与正常心肌有差异,可产生各种心律失常;

  (4)临床:心绞痛等症状。