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得胰腺癌的原因

日常生活中,人类对癌症的发生有着强烈的抵触心理,胰腺癌也并不例外。胰腺癌在目前是非常常见的一种疾病,它的到来对患者身心上的威胁是不容忽视的。很多人们都在尽可能避免它的发生,殊不知不经意的一些小习惯正中它的下怀,从而导致胰腺癌的侵害。那么得胰腺癌的原因有哪些呢?我们一起看看吧。

目录 能抑制胰腺癌的食物有哪些 得胰腺癌的原因 胰腺癌的病理分型 胰腺癌的预防方法介绍 胰腺癌患者术后的护理

1能抑制胰腺癌的食物有哪些

  1、动物性抗胰腺癌食物

  (1)鱼油:鱼油中含有的二十碳五烯酸具有抗癌作用。这种物质是一种多聚合不饱和脂肪酸。它主要存在于含油较多的鱼的鱼油中,如沙丁鱼油、青鱼油、大马哈鱼油等。

  研究表明,肿瘤细胞在分解人体的脂肪组织及蛋白质等成分时,会产生对肿瘤有促进作用的某种肿瘤因子,而鱼油中的二十碳五烯酸可以阻止这种肿瘤因子的活动,从而起到阻止肿瘤生长的作用。

  (2)鱼鳞:美国的免疫学家证实,鱼鳞在抗胰腺癌中能起到重要作用。若把鱼磷中的白细胞植入患癌症的老鼠体内,可使其肿瘤细胞消失。

  (3)牛肉:美国威斯康星大学的微生物学家巴里扎指导的研究小组发现,牛肉中含有一种能抑制致癌物质诱变活动的成分。

  2、植物性抗胰腺癌食物

  (1)大枣:近年来发现,大枣的热水提取物对体外培养的肿瘤细胞有抑制作用,其抑制率可达90%。但这?痔崛∥锒哉O赴灿星嵛⒌囊种谱饔谩U庵忠种铺氐阌敫弥痔崛∥锏氖褂眉亮坑泄亍?

  (2)番茄:番茄(西红柿)中的番茄红素具有抗癌作用。番茄红素是一种抗氧化剂。西红柿、西瓜、杏仁中均含有该物质,它能消除人体内诱发癌症的氧自由基。

  (3)萝卜:萝卜中含有芥子油。芥子油是其辛辣味的来源。芥子油和萝卜中的酶能互相作用,具有促进胃肠蠕动、增进食欲、帮助消化的功效。近年来,研究发现萝卜能抗癌。其原因是:

  ①萝卜中含有多种酶,能消除人体内的致癌物质亚硝胺;

  ②萝卜中所含的木质素能提高巨噬细胞的活力,使巨噬细胞能把癌变细胞吞噬掉。

  (4)米糠:米糠中含有一种叫“RBS”的多糖类物质。它可能会成为防止癌细胞增殖的免疫药物。

  (5)黄豆:愈来愈多的研究结果显示,黄豆具有防癌作用。在动物实验中已找到了黄豆中的5种抗癌化合物。

2得胰腺癌的原因

  1. 饮酒:

  不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。

  2. 吸烟:

  大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系。

  3. 慢性胰腺炎:

  流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺炎中表达增强,而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。

  4. 咖啡:

  调查发现,咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。研究证明,咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程,是其致癌的主要原因。

  5. 糖尿病:

  实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

3胰腺癌的病理分型

  1.导管腺癌

  导管腺癌占胰腺癌的80%~90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成,伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液样上皮,有的具有丰富的嗜酸性胞浆。此癌性腺管有时与慢性胰腺炎时残留和增生的导管很难鉴别。中分化者由不同分化程度的导管样结构组成,有的与高分化腺癌相似,有的可出现实性癌巢。低分化者则仅见少许不规则腺腔样结构,大部分为实性癌巢,细胞异形性很大,可从未分化小细胞到瘤巨细胞,甚至多核瘤巨细胞,有时可见到梭形细胞;在有腺腔样分化的少区域,可有少量粘液,肿瘤的间质含有丰富的ⅰ和ⅳ型胶原。

  2.特殊类型的导管起源的癌

  ①多形性癌:亦称巨细胞癌,可能为导管癌的一种亚型。由奇形怪状的单核或多核瘤巨细胞,甚至梭形细胞构成,有时可类似於破骨细胞的巨细胞或绒癌样细胞。瘤细胞排列成实性巢状或呈肉瘤样排列。

  ②腺鳞癌:偶见於胰腺,可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。肿瘤由腺癌和鳞癌成分。纯粹的鳞癌在胰腺相当罕见。

  ③粘液癌:切面可呈胶冻状,极相似於结肠的胶样癌。光镜下,肿瘤含有大量粘液,形成粘液池。细胞可悬浮其中或散在于粘液池的边缘。

  ④粘液表皮样癌和印戒细胞癌:在胰腺中偶可见到。

  ⑤纤毛细胞癌:形态与一般导管癌相同,其特点是有些细胞有纤毛。

  3.腺泡细胞癌

  仅占1%,肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。核圆、常位於基底部。瘤细胞排成腺泡状或条索状,胞浆强嗜酸性颗粒状。电镜和免疫组织化学均显示瘤细胞的腺泡细胞特征,如丰富的粗面内质网和酶原颗粒。腺泡细胞癌主要转移至局部淋巴结、肝、肺或脾。

  4.小腺体癌

  为少见类型的胰腺癌。胰头部较为多见。镜下,肿瘤由很多小腺体结构及实性癌巢组成,其间有纤细的纤维间隔。细胞可为立方或柱状,核较为一致,常见小灶性坏死,在小腺体的腔缘可见少量粘液。近来研究表明,此型胰腺癌可能为腺泡细胞和内分泌细胞复合性肿瘤。

  5.大嗜酸性颗粒细胞性癌

  此型肿瘤罕见,其肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒性胞浆,核圆形或卵圆形,排列成小巢状。其间有纤维间隔分隔。电镜瘤细胞胞浆内充满肥大的线粒体。

  6.小细胞癌

  胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似,约占胰腺癌的1%~3%。由一致的小圆细胞或燕麦样细胞构成,胞浆很少,核分裂很多,常有出血坏死,nse免疫组化染色阳性,此型预后很差。多在2月内死亡。其起源尚不清楚。

4胰腺癌的预防方法介绍

  1、一级预防

  目前,对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此,一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。

  流行病学调查资料提示:胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。

  因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到:

  (1)戒酒

  尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

  (2)戒烟

  尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。

  (3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食

  Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明:水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。 Farrow和Davis的研究则认为:水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关,而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率,尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明:大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关,而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。

  此外,要减少咖啡的消耗量,尤其要避免饮用去咖啡因咖啡。

  (4)减少环境致病因素

  良好的环境因素对预防胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质,对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会,尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质,如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等,并尽可能采取良好的防护措施。

  (5)减少或防止相关性疾病发生

  为减少胰腺癌的发生,应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作,避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。

  2、二级预防

  (1)早期诊断

  对40岁以上正常人群普查可以早期发现胰腺癌。普查手段日前可依靠CA19-9单克隆抗体,其特点为敏感性高,胰腺癌的阳性率可达90%以上,故对 CA19-9单克隆抗体阳性患者应予定期复查。首先作B超诊断,必要时作ERCP、EUS等深入检查,发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检,常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者,更应定期查CA19-9和B超。

  (2)早期治疗

  早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法,与此同时,应积极采用中西医综合治疗。

5胰腺癌患者术后的护理

  1、保持各种引流管通畅

  因Whipple术切除远端V2胃,重建消化道,因此引流管较多。

  2、严密观察生命体征

  密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化,并持续给予低流量吸氧。

  3、胰腺癌术后护理对待胰腺癌患者术后营养支持

  术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。

  4、保持呼吸道通畅

  进行雾化吸入2-3 次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。

  5、预防泌尿系感染

  也是胰腺癌术后护理重要举措,术后留置尿管5-7天,每日更换无菌尿袋,注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管,每2-4小时开放1次,切II练膀脱功能。

  6、术后Ifl、位全麻术后平卧,待生命体征平稳后改半卧位

  将床头抬高不得低于40 °角,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力有利于深呼吸,减轻疼痛要经常调节病人卧位防止坠床和褥疮的发生。