正在医学的角度来讲,对于一些身体患有一些疾病,不管是轻的还是重的,都建议患者去进行治疗,使得身体机能康复完全之后才要进行怀孕,因为怀孕是一件比较重大的事情,在怀孕10个月之内是不允许出现任何的情况的,如果在怀孕的过程中身体出现状况的话是会容易威胁到孕妇,以及胎儿的健康安全的,那么患有甲减的可以要小孩吗?下面为大家简单的介绍一下。
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1甲减的症状有哪些
1、面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2、神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3、心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
4、消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5、运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6、内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳萎,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7、病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
8、呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9、幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。
2患有甲减的可以要小孩吗
有一些医学知识比较薄弱的人或许会认为,这不就是一个甲减吗?会有那么严重的后果,直接影响到胎儿,和孕妇的生命安全?一般医生都不会拿这种情况来跟患者开玩笑,这事有可能会发生的。
因为甲减对于一个怀孕的孕妇来讲是非常重要的,因为宝宝在12周之前,他的体内的甲状腺还没有发育成熟,所以这一时期之前的甲状腺水平完全取决于母体,而甲状腺功能水平宝宝的发育又是十分的重要的。
所以如果是母体的甲状腺功能不好的话就会影响到宝宝,严重的或许会出现流产或者是胎儿停止发育的情况,所以建议如果是有甲减患者,尽量把甲状腺功能调理到正常水平再进行怀孕。
注意事项:怀孕期是一个神圣的任务,也是一个比较艰巨的任务,在进行这个任务的时候需要母体有一个良好的健康的身体,所以甲减患者尽量应该以宝宝为重,调理好了再进行怀孕。
查看详情>>3甲减的原因
一、先天性原因:
1、甲状腺不发育或是发育不良会导致甲减的发生;
2、由于先天性的缺陷,造成合成甲状腺激素的一些酶的缺乏,致使甲状腺激素的合成发生障碍,导致甲减的发病;
3、当先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷,尽管甲状腺激素的量并不是,也会由于受体的缺陷,使甲状腺激素不能发挥作用,导致甲减的发生。
二、后天性原因:
1、长期的饮食中缺碘,导致合成甲状腺激素的原料不足,甲状腺激素的生成减少导致甲减的发生;
2、患者在手术治疗后,由于甲状腺被全部切除或是切除的甲状腺过多,也可能会导致甲减的发生;各种甲状腺炎造成的甲状腺组织被破坏可能会引起甲减;有些患者在药物治疗时,药物会抑制甲状腺激素的生成,引发甲减;
3、下丘脑—垂体病变时由于促甲状腺激素不足,使甲状腺生成甲状腺激素的功能降低,也会导致甲减的发生。
4如何预防甲减的发生
1、定期筛查:
建议在老年人或大于35岁的人群中每5年筛查1次以便发现临床甲状腺功能减退症患者。特别是孕期妇女不孕症和排卵功能异常者。以及有甲状腺疾病家族史或个人史症状或体检提示甲状腺结节或甲状腺功能减退症1型糖尿病或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女更需筛查对于TSH轻度升高的有心血管疾病的老年人。那些TSH≤10.0mU/L的患者。TPO-A阴性的患者应密切随访一般不需药物替代治疗建议绝大多数甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗特别是那些抗甲状腺自身抗体阳性(TPO-A阳性)者。
2、从病因入手预防甲减:
(1)呆小症的病因预防:地方性的呆小症胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键散发性的呆小症多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起明确病因进行预防母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大用是加用小剂量甲状腺粉制剂并避免其他致甲状腺肿的药物。
(2)成人甲状腺功能减退的预防:及时治疗容易引起甲状腺功能减退症的甲状腺疾病防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131Ⅰ治疗甲亢引起的甲状腺功能减退症。
3、积极防止甲状腺功能减退症病情恶化:
早期诊断早期及时有效的治疗是防止甲状腺功能减退症病情恶化的关键早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
另外,除了预防甲减的发生,对于甲减症状病愈后患者的调养也要多加注意。由于甲减患者病愈后机体尚处于调理阴阳以“平”为期的阶段,此时患者的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理增强体质提高御病能力是病后防止复发的重要措施。
5如何诊断甲减疾病
通过症状表现诊断甲减:
诊断甲减时根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。甲减患者一般表现为,怕冷、乏力,面部皮肤及眼睑呈黏液性水肿,动作和语言迟缓低粗,音调呆板.皮肤冷、干、粗厚,心率缓慢。这些都是甲减较为可靠的症状和体征。若测定血中甲状腺激素水平,TT3、TT4、FT3、FT4低于正常,则可确诊为甲减。对早期轻症甲减患者,临床症状不典型或以某一系统症状为主,病情进展缓慢,很容易误诊,诊断往往需依靠有力的实验室检查证据来确定。
诊断甲减的检查项目:
1、甲状腺功能检查:血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2、血清TSH值:
(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。
(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。
(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。
(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。
3、X线检查:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
4、心电图检查:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。
5、血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。
诊断甲减要与其他疾病相鉴别:
鉴别诊断应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现,与低T3综合征鉴别,甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
对于甲减的诊断,除患者临床表现外,主要依靠检测总T4或FT、TSH或STSH以及TRH兴奋试验,在确诊甲减基础上,进一步按上述检查鉴定病变部位,并尽可能作出病因诊断。