内科的诸多疾病中,甲减的存在是最高分的了,生活中会诱发甲减出现的因素也是有许多的。那么,究竟常见的甲减的危害表现是什么呢?下面,我们就一起从下面的文章中了解下吧。
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1甲减患者最好不要吃什么食物
甲减是甲状腺功能减退症的简称,是女性患者的多发病,甲减严重会影响患者的生育,即使甲减患者怀孕,如果控制不好,就会引起患者流产或是早产,又由于甲减是有一定的遗传性的,所以专家一般是不建议甲减患者怀孕的,饮食对甲减患者是很重要的,甲减患者最好不要吃哪些食物呢?请看以下专家的介绍。
1·甲减患者不能大量的食用含碘多的食物及药物:如海带、紫菜、海鲜等海产品及黄药子、昆布、海藻等药物。
2·甲减患者不能食用刺激性大的食物:如酒类、辣椒、花椒、大蒜
3·甲减患者不能食用能使炎症肥应增强的食品:如公鸡、公鸭、牛肉、羊肉、狗肉、虾、蟹、鲤鱼、胖头鱼(雄鱼)、鲢鱼等。
4·甲减患者不食用可能会使甲状腺肿大的食物:包心菜、香菜、花生、豆子、马铃薯。
2怎样的表现是由于甲减的危害所致
1、甲减的危害可导致患者的皮肤苍白或呈桔黄色、发凉、干燥、颜面及手肿胀,毛发稀少、眉毛稀蔬,声音粗而沙哑及腱反射迟钝。
2、甲减患者可常见智力减退、反应迟钝、甲减患者记忆力下降、注意力、理解力和计算力、听力减弱。感光反应不灵敏,可有感觉异常、麻木、刺痛或灼痛。有嗜睡莲或失眠、眩晕、运动失调。这些都是属于甲减的危害表现。
3、甲减的出现还会导致食欲减退,腹胀,顽固性便秘,甚至发生肠梗阻。50%病人有胃酸缺乏。有时可伴有腹腔积液。1/4甲减患者可有贫血。
4、甲减的危害还会导致心跳慢而弱,心音低钝。心脏扩大和心包积液。动脉粥样硬化、冠心病发生率明显增高。
3适量运动有助甲减患者早日康复
哪些运动可辅助治疗甲减?专家说,甲减患者的运动量一定要适度。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,增强人体的抵抗力,尤其是对于身体有恙的人群来说。然而对于治疗甲减来说,要注意防止运动过于剧烈,过度运动不仅无益于甲减的康复,还可能诱发心脑血管疾病。
散步、太极拳:
甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节,有利气血经脉通畅,升提阳气防寒保暖,还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔,很适合中老年甲减患者。
瑜伽运动:
研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习,身体也会得到非常好的调理,在练习中,我们身体上多余的脂肪可以得到消耗,有助于减肥塑体,美化身体的线条,而大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气,通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢,练习过后,使人有种气血畅通,精神焕发,平静、舒适的感受,因此十分适合中老年甲减患者。
甲减做上述运动能够辅助治疗,患者一定要多加练习。
4如何正确诊断鉴别甲减
甲状腺功能低减发病缓慢,症状不特异,常常被病人和家属忽视,不能早期诊断、早期治疗。甲减需要与肾病、贫血、特发性水肿、睡眠呼吸暂停综合征、肢端肥大症、忧郁症相鉴别。那么如何正确诊断鉴别甲减呢?
甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加,反应迟钝,记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。
甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。
甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效,对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老年表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效,对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
5甲减妇女怀孕须知的事项
甲减妇女怀孕是一个危害较大的事情,妊娠早期胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体提供。已明确母体临床甲减可造成胎儿大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。妊娠期母体亚临床甲减,后代的智力和运动能力也有可能受到轻度的损害。下面为大家详细介绍甲减妇女怀孕须知的事项。希望对大家有所帮助。
妊娠期临床甲减和亚临床甲减的诊断同一般人群。临床甲减具有水肿、怕冷、体重增加、嗜睡、反应迟钝等临床表现,实验室检查血清TSH增高, FT4和TT4减低。亚临床甲减没有明显的临床症状,实验室检查血清TSH增高,FT4和TT4正常。应当强调的是,由于妊娠的生理变化,妊娠期的甲状腺功能指标的参考值范围发生变化,需要采用妊娠期特异的参考值范围。目前推荐TSH 2.5 mlU/L作为妊娠早期保守的上限,超过这个上限可以考虑诊断为妊娠甲减。妊娠期间TT4浓度增加,大约为非妊娠时正常值的1.5倍。如妊娠期间TSH正常(0.3一2.5mIU/L),仅 TT4低于100nmoL(7.8μg/dl),可以诊断为低T4血症。
一旦确诊甲状腺功能减退,应及时、足量补充外源性甲状腺素(L-T4)。治疗启动的时间越早越好,最好妊娠开始即达到血清TSH<2.5 mIU/L的标准;血清FT4保持在非妊娠成人正常范围的上1/3水平;血清TT4维持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。以保证胎儿第一个脑快速发育期,即妊娠4~6个月内的甲状腺激素有足量供应。通常妊娠期间LT4剂量较非妊娠需要量增加30%~50%。增加剂量的多少取决于TSH增高的程度和母体甲减的原因。自身免疫性甲状腺疾病者需要增加35%-40%的剂量;甲状腺手术和131I治疗后的甲减需要增加70%一75%的剂量。患有甲减孕妇经过适当的甲状腺素替代治疗,儿童智力发育将不会受到影响。
妊娠前患自身免疫性甲状腺疾病但甲功正常妇女,都是亚甲减和甲减的易发个体,应当在孕前查TSH,TSH低于2.5mlU/L后,再考虑怀孕。TSH在2.5~5.0mlU/L的妇女,其治疗策略或给予小量L-T4,使孕妇TSH小于2.5 mIU/L;或监测TSH。妊娠期间,如果L-T4剂量稳定,建议每6~8周测定一次TSH。如果调整L-T4剂量,每4~6周测定一次TSH。分娩后,甲状腺素的用量可缓慢减少到怀孕前的水平,减量时也需要对TSH进行监测。L-T4应当避免与含铁、钙制剂和黄豆食品等同时摄入,间隔应该在4小时以上。只要服用剂量得当,甲状腺激素制剂在怀孕和哺乳期应用都不会对胎儿有任何的毒性效应或引发畸形。
母亲亚临床甲减、低T4血症和TPOAb阳性都可以对胎儿的脑发育造成不良影响。妊娠期甲减治疗的原则是早期启动、尽快达标、维持妊娠全程。临床中可能有部分甲减患者在妊娠早期以后才被确诊,此时她们胎儿的智力和认知能力很可能受到不可逆的损害。对于这样的孕妇,美国内分泌学会建议应该继续保持妊娠,立即启动甲状腺素替代治疗使甲状腺激素水平快速恢复正常。
对可能患甲减的高危人群应该做妊娠前筛查。甲减的高危人群包括:① 具有甲亢、甲减或甲状腺叶切除者。② 具有甲状腺疾病家族史。③甲状腺肿。④甲状腺自身抗体阳性。⑤临床提示甲功高或低,包括贫血、低钠血症、高胆固醇血症。⑥1型糖尿病。⑦其他自身免疫病。⑧检查不孕症,同时测TSH。⑨具有头颈部放射治疗史。⑩具有流产和早产病史者。一旦诊断为临床甲减,即给予L-T4治疗;如果甲功正常,建议定期随诊观察。
桥本甲状腺炎的孕妇在产后应加强观察。一般在半年后,甲状腺又发生肿大甚至比妊娠期更大,抗甲状腺抗体明显升高。孕前原有甲状腺功能减低者,产后再发甲状腺功能减低的几率更大。因此产后的治疗和随访是必须的。桥本甲状腺炎孕妇分娩的新生儿有可能会出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低,须注意检查其甲状腺功能。甲状腺疾病有遗传倾向,但不标志后代一定会患甲状腺疾病,也就是后代患甲状腺疾病的机率比正常人的后代大。