春天是长高的季节。但不是每个孩子喊“骨头痛”都是“生长痛”。如果出现无缘由的关节肿热痛、早晨睡醒容易“晨僵”,要警惕是患了自体免疫疾病——幼年特发性关节炎,必须尽早就医治疗。孩子也可能得关节炎?下面为大家做详细的介绍。
目录
1关节炎是如何引起的呢
第一:关节外畸形, 其引起的关节面负重线不正,如佝偻病后遗膝内翻或膝外翻,邻近关节骨折复位后对线欠佳引起的关节面歪斜。
第二:关节内骨折: 既往做过关节手术或外伤是产生骨性关节炎的病理基础。随着年龄的增长,组织变性,软骨及关节内容物的耐应力降低,造成关节不稳,致使软骨面与关节囊、韧带的附着处发生代偿性或保护性骨质增生。
第三:身体超重:中年以后,体重对膝关节骨性关节炎的发生有着重要的影响,特别是症状出现以前的8—12年。因此,随着年龄的增长,应避免超重。减肥有助于预防骨性关节炎的发生;体重减轻5 kg,即可减低50%发展成为膝关节骨性关节炎的概率。
第四:关节不稳定: 如韧带、关节囊松弛导致骨性关节炎。
第五:关节过度使用, 某些关节过度使用可能也会使骨性关节炎发生的危险性增加。如有过损伤膝关节的足球运动员患病率较高,常年从事低头、弯腰、欠站等工作,致使气血、筋脉运行不利,肌肉骨骼营养障碍,因而产生骨质增生,骨性关节炎也必然发生。
第六:以前有关节感染:如患急性或慢性化脓性关节炎、关节结核、类风湿关节炎等疾病后,由于软骨已受到不同程度损伤,而继发骨性关节炎。
第七:肌肉无力: 股四头肌无力的个体可能比正常人更容易产生膝关节骨性关节炎,主要原因是膝关节的异常应力。
2孩子也可能得关节炎
一说到关节炎,人们往往以为是中老年人才会得的病,因此,幼年特发性关节炎常被家长们忽略。这种疾病的发病率为每10万名儿童中有33.8人,临床患者从1岁多的幼儿到初、高中生都有,高峰期发生在4~10岁。经常被家长误以为是“生长痛”。
统计结果显示,约两成的孩子有过生长痛体验,稍微热敷按摩即可缓解痛感。幼年特发性关节炎则是自体免疫性疾病,成因不明。发病时体内细胞会攻击侵犯关节,治疗的黄金期为首次发病一年内,若没有尽早就医,可能导致关节变形、长短脚,影响发育,严重者甚至会侵犯到关节以外的器官,导致心脏发炎或终生残疾,其严重性不可轻视。
要分清生长痛和幼年特发性关节炎并不难,可以从疼痛的部位、方式及时间来观察:生长痛的部位多半在下肢(如大腿或小腿),关节炎的疼痛部位集中在关节处(手腕、膝盖或脚踝);生长痛是自发性疼痛,外表看不出太大异样,但关节炎会出现无缘由的红肿,甚至发热;生长痛出现的时间为下午、傍晚或深夜,关节炎多半出现在早晨,孩子睡醒时会觉得身体特别僵硬。
如果孩子常喊骨头疼,活动力明显下降,且超过两周不见好转,可仔细观察疼痛的部位、方式及时间。如果符合上述关节痛的症状,应尽早到小儿免疫风湿科检查。除了正规治疗之外,患者平常也可多摄取钙质、含铁食物、高脂肪鱼类、柑橘类蔬果或含抗氧化剂食材,如木瓜、深海鱼油等,可帮助控制发炎反应,稳定病情。
3关节炎的危害有哪些呢
一、关节疼痛、僵直畸形和功能障碍
本病会严重危害和影响患者的身体健康和生活质量。骨性关节炎的危害最大的是活动多、负重大的关节,如手指、膝、髋、颈椎、腰椎、踝等部位。比如:手的骨关节炎,手疼痛或有手周围软组织红、肿、疼痛或压痛;不能提重物。膝关节炎,关节酸痛、僵硬,行走、蹲起时疼痛,剧烈运动、受凉或阴雨天时加重。腰椎关节炎,腰及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,患者弯腰受限。
二、发病率高
骨性关节炎疾病的发病率是随着人们的年龄的增长而增加,女性的发病率比较高,在40岁以上发病者是最常见的。男女比例为1:1。6。在50岁以上的人群中,有症状的男性骨关节炎患者占5。6%,而女性占15。0%,X片上发现有骨性关节炎的男性占21。5%,女性占42。8%。
4小儿关节炎常见病因有哪些
关节肿胀、疼痛是关节炎的常见表现,有时表皮还可发红,用手摸时有发热的感觉。所以急性关节炎,特别是感染性关节炎,常用“红、肿、热、痛”四个字来描述。
关节炎是儿童期常见的症状,可由许多病因引起。从其发病经过和症状表现,有急性及慢性关节炎之分,儿童多见急性关节炎。急性关节炎中最常见的是感染性关节炎。感染性关节炎可发生在感染当时,是细菌或病毒直接达到关节处,如化脓性关节炎。另一种是细菌或病毒毒素的作用而引起关节改变,称反应性关节炎,可见于全身败血症,各种病毒及细菌性急性传染病时。化脓关节炎症状重,预后差,反应性关节炎症状轻,后果良好。
孩子有关节肿痛或关节痛时,家长常担心有风湿病。小儿风湿热时关节炎的发生率较成人为少,其特点是以膝及肘等大关节受累为多,呈游走性,即疼痛经常变换于各个关节。一般经1周左右症状即可减轻、消失。儿童中比较常见的是类风湿关节炎,可呈急性及慢性经过,受累的关节可多可少,少者仅一个关节受累,称单关节炎,多者5~6个关节同时肿痛,称多关节炎,大小关节均可肿痛。类风湿关节炎最容易发生关节变形,在慢性关节畸形中首先要考虑到类风湿性关节炎。与风湿热和类风湿关节炎同类的疾病中,也可见关节症状的病有全身性红斑狼疮,皮肌炎,过敏性紫癜等。
在慢性关节炎中,除类风湿性关节炎外,还应想到结核性关节炎的可能。
当孩子有关节肿痛时,有的家长总希望照个关节片子,认为这样就会把问题搞清楚,其实,对于多数关节炎来讲,X线摄片并不能起到分清病因的价值,而主要依靠发病经过,临床方面的其他表现,及一些化验检查。
5小儿类风湿关节炎都有哪些表现
专家表示说,小儿类风湿关节炎可发生于16岁以下的任何年龄,以4岁以下儿童为多见。女孩在1—2岁为发病高峰,男孩则以2岁与 9岁两个年龄为发病高峰。小儿类风湿关节炎与成年类风湿关节炎的临床表现不同,其特点是除关节炎症和畸形外;全身症状很明显,如发热、皮疹、肝脾和淋巴结肿大,胸膜炎和心包炎等。幼年类风湿关节炎的病程可迁延数年,常常急性发作与缓解交替出现。具体症状表现如下:
1、发热
多数为缓慢发生,少数突然出现,可为不规则低热,也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解,但易反复发生。
2、多关节型小儿类风湿关节炎
特点为慢性对称性多关节炎,受累关节≥5个,多从大关节开始,如肘、腕、膝、踝关节。逐渐累及小关节,表现为关节肿痛,活动受限伴晨僵。女孩发病多于男孩,全身症状轻。约10%类风湿因子阳性。此型多见于年长儿童,致残性高。随着病情发展骨质破坏,关节僵直变形,功能障碍。双手可出现鹅颈样畸形,下颌发育受限,出现小颌畸形等。