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小儿高热惊厥的急救措施有哪些

高热惊厥是儿科临床常见的急症。多见于6个月至3岁的小儿,常常发生在上呼吸道感染初期,体温骤然升高的时候,一般表现为全身性抽搐,持续时间短,恢复快,大都预后良好,一般到学龄期后不再发生,但约40%的患儿会复发。孩子反复抽搐发作对大脑会有损害,所以父母和幼儿园的老师都应该学习掌握一些这方面的知识,防止发生惊厥性脑损伤,减少后遗症。孩子一旦在家中发生高热惊厥,不要惊慌,可按以下步骤急救:

目录 小儿高热惊厥会伤脑 小儿高热惊厥的急救措施有哪些 高热惊厥造成的小儿癫痫能不能治好 小儿高热惊厥处置流程 高热惊厥引起反复发烧怎么办

1小儿高热惊厥会伤脑

  早上送孩子上幼儿园的时候,妈妈发现两岁的谦谦有点低烧、咳嗽和流涕。于是家长就去药店买了一些退烧药给孩子吃。谁知道到了晚上,谦谦的体温越来越高,脸蛋红红的,还没来得及去医院,谦谦突然两眼往上翻,面色发紫,嘴流口水,手脚不停在抖。家里人全乱了手脚,惊慌失措。大约一分钟后谦谦终于停止抽动了,开始大哭,爸爸妈妈赶紧送谦谦到医院看病。

  到了医院,谦谦已经完全清醒了,医生检查的时候发现孩子的体温高达40℃,样子很疲倦。这是一个典型的急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在儿科急诊中时有遇到。现在,由于气温温差大,小儿感冒发烧引起的高热惊厥也比较常见。

  高热惊厥主要是由于婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界剌激(如高热等),兴奋容易扩散而引起抽搐。

  一般说来,惊厥发作前均有发热,小儿体温38.5℃-40℃甚至更高,多在温度上升的时候发作,若反复发作,有些小孩体温38℃时就会出现惊厥发作。发生了高热惊厥,家长最担心的是以后会不会有后遗症,特别是会不会影响智力和性格。

  专家认为,大部分孩子发生高热惊厥预后都是好的,一般六岁以后不会发作,也不会留下神经系统后遗症。不过,这个病在第一次发作之后,大约有50%的孩子会复发,尤其是一岁内,有家族史的更易复发。大约有5%-15%患儿可能会后遗下智力低下,行为异常,癫痫等神经功能障碍。据统计,年龄越小(尤其是六个月内发作的)、发作次数越多、时间越长,对脑造成的缺氧性损害就越厉害,发生后遗症的机会就越大。

  高热惊厥是儿科较常见的急症,家长们因此应该了解一些急救常识,正确和及时的治疗护理可以大大减少患儿发生惊厥性脑损伤,减少后遗症。应急措施包括以下三点:

  降温:解开小儿衣服,温毛巾放前额或温水浴。此时千万不要给小孩子灌退热药,因为这样很容易把孩子口鼻堵住或者误吸入肺里。

  发作时紧急处理:当家长发现小儿抽搐时,应保持镇定,立即让小儿平卧,用纱布包好压舌板或者筷子、匙柄等东西,置于上下磨牙之间,防止孩子抽搐时牙齿咬伤舌头;同时把头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管,口腔有分泌物要及时清除。

  针灸止惊:用针刺或用力指压孩子鼻和上唇正中间的人中穴、足心的涌泉穴等穴位。

  待小孩惊厥停止后,送小孩到医院进一步治疗。若惊厥不能很快停止,或者短时间内反复发作,表示病情可能比较严重,应在做好以上处理的同时立即送医院。

2小儿高热惊厥的急救措施有哪些

  1、要保持安静,立即让小儿平卧

  脸向右边,解开衣扣以利呼吸,及时清除口鼻中黏液,防止吸入呕吐物或其他分泌物而窒息。

  2、防止孩子咬伤舌头

  把筷子缠上布垫放在上下磨牙之间,如果牙关紧闭不必强行内插。立即用手指压住人中、合谷。

  3、进行物理降温

  解开孩子的领口、裤带,用温水或酒精擦拭头颈部、两侧腋下和大腿根部,也可用凉水毛巾较大面积地敷额头部降温,但一定不要湿敷胸腹部。

  4、送医看诊

  待孩子停止抽搐,呼吸通畅后再送往医院。如果抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情严重,必须急送医院。在运送途中,注意将口鼻暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。要密切观察孩子的面色有无发青、苍白,呼吸是否急促、费力甚至暂停。应注意,有的父母缺乏医学知识,一见孩子抽风便不知所措,慌忙用衣被包裹孩子前往医院,而且包得很紧,很容易使孩子口鼻受堵,呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

3高热惊厥造成的小儿癫痫能不能治好

  癫痫也就是我们常说的羊癫疯,是一种危害性比较大的疾病,癫痫的发作带来的不仅仅是患者身体上的伤害,更让患者的心理受到影响。癫痫病是一种发病年龄偏小的疾病,约有80%的患者的发病年龄在30之前,而其中有一大部分是青少年.小儿癫痫会严重影响儿童的健康成长和智力发育,那么高热惊厥造成的小儿癫痫能治好吗?积极的预防是避免小儿癫痫的重要手段.

  小编自己总结了一下一些关于治疗高热惊厥造成的小儿癫痫的方法或许对患者朋友有所帮助;

  1、手术治疗

  治疗癫痫有没有什么好的方案?手术治疗主要通过食用精密的治疗仪器,找准方位对其通过开颅手术。该疗法主要适用于那些已经过正规的药物治疗但却不能控制病情的难治性癫痫。

  2、病因治疗

  病因治疗就是根据患者的患病原因进行有针对性的治疗,例如是脑炎引起的癫痫,那么就用抗炎治疗,脑肿瘤或者脑血管畸形所导致的癫痫就采用手术治疗等,总之,病因不同,其治疗方法也不同。

  3、药物治疗

  儿童癫痫病的最新治疗方法如何选?药物治疗是目前治疗癫痫病的最常用方法,大多数患者通过药物治疗,可以使癫痫病得到控制,应用比较普遍的则是中医,西医,以及中西结合,进行中医辩证施治也是治疗癫痫的重要方面。

  4、其他治疗

  其他治疗可总结为心理治疗,食物治疗,生物反馈,以及康复治疗。为了避免癫痫的诱发因素,应养成健康的生活习惯,尽量避免玩电脑游戏。

  以上就是对于“高热惊厥造成的小儿癫痫能治好吗”的介绍了,癫痫病对我们的伤害非常大,所以我们一定要尽早的将他们送往正规的医院进行检查和治疗,癫痫病只有早发现早治疗,这样才能够减少对患者的伤害。看了以上小编的讲解,大家对癫痫应该有了更加科学的认识了吧,治疗是一个长期而又艰苦的过程,患者不要半途而废,一定要坚持下去,只有坚持下去才有治疗的可能性。不管怎样,孩子的健康问题家长们万万不能够疏忽大意了,一旦出现了癫痫病病情,及时带孩子治疗是重点。

4小儿高热惊厥处置流程

  常见的儿童高热惊厥多发于2~5岁小儿,多于发热早期(一般为12小时内,不超过24小时)、体温急剧上升时发生抽搐。发生惊厥前后,患儿一般状态良好,发作后意识很快恢复,不伴有其他神经精神症状。 郑州大学三附院小儿脑瘫康复治疗中心刘锋伟

  1、一般治疗

  (1)保持呼吸道通畅,及时清除鼻咽部的分泌物。病儿头应转向一侧,以防误吸引起窒息防止舌咬伤和关节损伤。

  (2)常规给氧,以减少缺氧性脑损伤。

  (3)保持安静,禁止一切不必要的刺激。静脉补充液体。

  (4)物理降温。

  2、药物治疗

  处方一

  地西泮(安定)针 0.3-0.5mg/kg iv,必要时15min后重复(也可保留灌肠,最好不用肌注)

  处方二

  苯巴比妥钠(鲁米那)针5-10mg/kg im st或10mg/kg iv 必要时20-30min后重复1次。

  处方三

  10%水合氯醛0.5ml/kg 保留灌肠

5高热惊厥引起反复发烧怎么办

  反复发烧一般都是炎症没有彻底消除,所以要积极的进行抗菌治疗。及时去医院诊治,以免温度过高烧坏了孩子的脑子。家长也要及时正确的帮孩子进行物理降温,比如用冰袋降温、酒精擦浴或温水擦浴。酒精擦浴时,一般都稍稍用点力,擦至皮肤发红较好,但不要擦洗胸腹部及后颈部。

  宝宝如果突发高热惊厥,家长不必慌张,此时应该要足够的镇定,迅速将宝宝抱到床上,使之平躺,并将头偏向一侧,以免痰或其他东西误入吸气管引起窒息,并用手指掐人中。孩子在抽风时,不能为任何食物,最好让孩子咬住小木片,在惊厥停止后要及时去医院就诊。

  发生过惊厥的宝宝,平时应该多注意锻炼,反复发烧、炎症难以消除,都是抵抗力低下的结果。家长要合理的安排饮食,每天都要吃水果和蔬菜,多喝水,必要时可以吃些能够提高免疫力功能的药物。注意天气的变化,适时地增减衣物,防止感冒。少去人群密集的场所,保持屋内空气的流通。

  注意事项: 发热是机体对感染的防御机制之一,家长采用物理降温时如果发现孩子出现寒颤、皮肤上有出血点,且有发抖怕冷的症状时,应立即停止。新生儿是不宜采用酒精降温的。发烧时切忌大鱼大肉,饮食要清淡。