什么样的人适合做试管婴儿

每对父母当然希望可以通过自然受孕生育一个健康的宝宝，但是如果先天条件不足或者后天的条件不允许的话，那么这个时候，很多父母不得不选择试管婴儿这种受孕条件。当然不管是谁，如果准备进行试管婴儿的话，当然要了解一下关于试管婴儿的定义，然后在采取行动。什么样的人适合做试管婴儿？下面为大家做详细的介绍。

目录 试管婴儿有哪些并发症 什么样的人适合做试管婴儿 试管婴儿的过程是怎样的 做试管婴儿前后需要怎么调理饮食 试管婴儿手术前的准备措施

1试管婴儿有哪些并发症

　　卵巢过度刺激综合征(OHSS)

　　由于多个卵泡生长，导致体内一些因子发生改变，使得血管内液体漏到腹腔，甚至胸腔内，引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻，表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心，可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差，甚至出现胸闷、气短等症状，此时需要给予静脉补液，甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。

　　取卵造成的副损伤

　　①膀胱损伤，患者可以出现血尿，通常通过留置尿管，进行膀胱冲洗，可以达到止血的目的。

　　②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。

　　③卵巢出血：少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血，有时甚至需要开腹止血。

　　④盆腔感染

　　卵巢扭转

　　由于促排卵治疗导致多个卵泡生长，或取卵后形成多个黄体囊肿，使卵巢明显增大，此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时，会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛，可伴有恶心、呕吐，如果扭转的卵巢不能及时复位，可能需要手术治疗，严重时需手术切除坏死的卵巢。

　　多胎妊娠

　　由于移植多个胚胎到子宫，因此IVF技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠，约为 25-30% 左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠，母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此，多胎妊娠对母儿都不利。目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率，开始减少移植胚胎数，或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者，必须进行减胎，而对于双胎妊娠者，建议患者减胎。

　　宫外孕

　　一般人群宫外孕的发生率为1%-2.5%。虽然IVF是将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此，接受IVF治疗并不能防止宫外孕的发生，相反，接受IVF治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群，为2%-4%。

2什么样的人适合做试管婴儿

　　平素大家所说“试管婴儿”即体外受精--胚胎移植助孕技术(IVF-ET)，就是采用人工方法让卵子和精子在体外受精，并发育成早期胚胎，然后移植到母体宫腔内发育。

　　IVF-ET 的适应证为：

　　1.女方各种因素导致的配子运输障碍，如双侧输卵管梗阻、切除、积水或输卵管炎症后丧失了蠕动、抓卵功能，或盆腔内粘连;

　　2.排卵障碍：难治性排卵障碍经反复常规治疗或促排卵治疗联合人工授精仍未能妊娠者，如顽固性多囊卵巢综合征、排卵异常等;

　　3.子宫内膜异位症，经手术、药物治疗后仍未孕者;

　　4.不明原因不孕，各项检查均正常，其他助孕方式如人工授精多次失败者;

　　5.免疫性不孕，经其他方法治疗无效;

　　6.男方少精、弱精、畸精子症，经人工授精未妊娠或严重程度不适合实施人工授精。

3试管婴儿的过程是怎样的

　　促排卵治疗

　　由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

　　促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

　　总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。

　　在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。

　　在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求)，妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

　　取卵

　　医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

　　体外受精

　　精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

　　胚胎移植

　　受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

　　由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

　　黄体支持

　　由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

　　在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

4做试管婴儿前后需要怎么调理饮食

　　取卵前：在取卵前的一周开始打针，要注意多食用一些含蛋白质高的食物，这样会促使卵泡更快成长，要多引用牛奶，黄豆，鱼、虾，蛋类，牛、羊、猪、狗肉等。

　　取卵后：在取卵之后为了防止腹水的出现，要多食用牛奶，橙汁(最好是纯橙汁)西瓜等利尿的饮品(取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右)，吃易消化的食品，汤面，粥，素馅包子等，还要特别注意防止大便干燥，因为在排便的时候腹部过度用力对卵巢有伤害。

　　移植后：在移植成功之后虽然对于饮食没有特别的要求，但是还是要多食用一些蛋白质高，易消化的食物，很多新鲜胚胎移植后会腹水，如果发现腹水，胸水，多喝鱼汤，冬瓜汤，西瓜汁，橙汁，牛奶，鸡蛋，都是利尿增加蛋白质的好东西。

　　吃易消化的，这时候更为重要，宝宝在肚子里，大便干燥肯定会腹部收缩用力，这样不利于胚胎着床。

5试管婴儿手术前的准备措施

　　1、首先要有一个好的心情，因为焦虑、紧张、抑郁都会影响排卵而不易受孕，合理安排工作，缓解压力，多听轻音乐，看轻松书籍，多接触大自然，如：户外活动，旅游。夫妻之间相互关心，经常沟通交流，增进双方感情，保持家庭和睦，提高治疗信心。

　　2、其次要养成良好的生活习惯，避免不良的生活习惯对生殖健康造成严重影响。男性患者应避免过频的热水浴，温度过高不利于精子的生存生长，造成死精过多或活力下降;避免抽烟、酗酒、吸毒等影响生殖健康的不良嗜好。男女双方应避免长期穿紧身裤，可穿宽松舒适的纯棉制内衣裤。

　　3、合理饮食，保持营养的均衡，不可偏食，食物中所含的锌，维他命A、C、E对精子生存有帮助，控制体重不可过度肥胖或过度消瘦。孕前3个月应开始服用叶酸，这会显著降低几种遗传疾病的发生率。

　　4、日常生活中，应多了解一些不孕不育和各种助孕技术基础知识，对即将接受的助孕治疗充分知情。也有助于缓解心理压力。

　　5、适当的运动锻炼，有助于增强自身免疫力，提高抵抗能看。但是不宜长期持续性激烈运动。避免长期暴露在高温、放射线、化学工业等有毒有害环境中工作。

　　6、女性患者应注意个人卫生，注意外阴清洁，月经期加强保暖，经期不可性生活，易引起感染，也可刺激机体产生抗精子抗体，引起免疫性不育;性生活过频可致精液稀薄和数量减少，影响受精。因此夫妻应保持和谐规律的性生活，可选择在排卵期前后，增加性生活次数，有利于提高受孕机会。