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细菌性食物中毒

细菌是生活中与人类密不可分的东西,细菌可以帮助分解人类生活中所产生的垃圾,为人类的生活带去简便,但是细菌同样也可以导致一些疾病从而伤害到人类,那么这个似敌似友的细菌导致的细菌性中毒有哪些知识需要我们了解?下面看

目录 细菌性食物中毒早期症状 引起细菌性食物中毒的几大细菌 细菌性食物中毒做哪些检查 细菌性食物中毒的预防措施 细菌性食物中毒的特征有哪些

1细菌性食物中毒早期症状

  1.胃肠型食物中毒 潜伏期短,常于进食后数小时发病。各型病原菌或其毒素引起胃肠型食物中毒的临床表现很相似,主要为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。一般起病急,腹部不适,上、中腹部持续或阵发性绞痛,恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物。病程短,多在1~3d内恢复。

  ①沙门菌引起的食物中毒:病程3~5d,偶可达1~2周。发热多不严重,腹痛、腹泻程度不一,轻者肠蠕动增强伴糊状大便,重者肠绞痛伴水样泻,偶有黏液或血便,其中伤寒沙门菌者则以腹泻、高热为主,脓血便多见。

  ②副溶血弧菌引起的食物中毒:病程为1~6d不等,可自限,一般恢复较快。腹痛多为阵发性绞痛,常位于上腹部、脐周或同盲部,腹泻次数不等,大便性状多样,多数为黄水样或黄糊状.2%~16%呈典型的血水或洗肉水样,由下吐泻,常有脱水,严重者血压下降,以致意识不清。该菌产生的溶血素为一种特异性心脏毒素,可引起心房纤颤,早搏或心肌损害。近年来报道的临床表现不一,可呈典型的胃肠炎型、菌痢型、中毒性休克型或少见的慢性肠炎型。

2引起细菌性食物中毒的几大细菌

  1)沙门氏菌属:是细菌性食物中毒最常见的病原菌之一。革兰氏染色阴性,其中以鼠伤寒、猪霍乱、肠类沙门氏菌较常见。沙门氏菌主要存在于家畜、家禽及鼠类体内。该菌对外界抵抗力较强,在水、乳类及肉类食品中,能生存几个月。

  (2)嗜盐菌(副溶血性弧菌):是多形态杆菌,革兰氏染色阴性,在含盐的培养基上,生长繁殖良好,故本菌广泛存在于海产品及物盐腌制的肉类、蛋类和感菜中。中毒后主要病变在胃粘膜、空肠及回肠,表现为急性胃肠炎。

  (3)变形杆菌,为革兰氏染色阴性杆菌,广泛存在于正常人的肠道、粪便及食品中。本菌在食物中能产生肠毒素,其些变形杆菌能使蛋白质中的组胺酸脱羧而成为组胺,从而引起胃肠道过敏反应。

  (4)大肠杆菌及副大肠杆菌:革兰氏染色阴性杆菌,在正常人肠道内均有存在。一般情况下不致病,但在进食本类细菌污染的食物,而细菌及其毒素甚多时,可以致病。

  (5)金黄色葡萄球菌(简称金葡菌):革兰氏染色阳性球菌,常存在于正常人的皮肤、鼻腔、咽喉部和皮肤病人的感染化脓病灶中,此菌主要污染淀粉类食物、乳制品、蛋类和肉类。食物中毒主要由血浆凝固酶阳性的金葡菌所产生肠毒素引起。该毒素对热的低抗力极强,加热者沸30分钟仍保持其毒性。

3细菌性食物中毒做哪些检查

  (一)流行病学资料

  胃肠型食物中毒多发于夏秋季,易造成暴发流行,其潜伏期短,发病只限于进食同一种受污染食物者,停止进食受污染的食物,疫情便可控制,亦有散发病例,人群对本病普遍易感,并可重复感染。神经型食物中毒发病无明显季节性,同进食者可集体发病,偶可由伤口感染而引起,外毒素有高度的致病力,病后不产生免疫力。

  (二)实验室检查

  1.血常规 副溶血弧菌及O157:H7肠出血性大肠杆菌引起者白细胞计数可增高,多在10×10^9/L以上,中性粒细胞偏高,沙门菌引起者白细胞大多正常。肉毒中毒血像、大便常规及脑积液检查多属于正常范围。

  2.粪便检查 感染性者粪便镜检可见白细胞、脓细胞,有时伴有红细胞。

  3.细菌学检查 收集可疑食物,病人呕吐物、粪便做细菌培养,并分离鉴定,若为同一病原菌(菌种、型别及抗原结构相同)则有确诊意义。肉毒中毒时将可疑食物或呕吐物煮沸1h以杀灭非芽孢荫后接种于血琼脂平板厌氧培养,可发现肉毒杆菌。

4细菌性食物中毒的预防措施

  1、避免污染。即避免熟食品受到各种致病菌的污染。如:避免生食品与熟食品接触、经常性洗手、接触直接入口食品应消毒手部、保持食品加工操作场所清洁、避免昆虫和鼠类等动物接触食品。

  2、控制温度。即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或防止微生物的生长繁殖医|学教育网整理。如:加热食品应使中心温度达到70℃以上;贮存熟食品,要及时热藏,使食品温度保持在60℃以上,或者及时冷藏,把温度控制在10℃以下。

  3、控制时间。即尽量缩短食品存放时间,不给微生物生长繁殖的机会。如:熟食品应尽快吃掉;食品原料应尽快使用完。

  4、清洗和消毒。这是防止食品污染的主要措施。对接触食品的所有物品应清洗干净,凡是接触直接入口食品的物品,还应在清洗的基础上进行消毒;一些生吃的蔬菜水果也应进行清洗消毒。

5细菌性食物中毒的特征有哪些

  一、通常有明显的季节性:

  多发生于气候炎热的季节,一般以5-10月份最多。 一方面由于较高的气温为细菌繁殖创造了有利条件;另一方面,这一时期内人 体防御能力有所降低,易感性增高,因而常发生细菌性食物中毒。

  二、引起细菌性食物中毒的食品:

  主要是动物性食品,如肉,鱼,奶和蛋类 等;少数是植物性食品,如余饭,糯米凉糕,面类发酵食品等。

  三、抵抗力降低的人:

  如病弱者,老人和儿童易发生细菌性食物中毒,发病 率较高,急性胃肠炎症较严重,但此类食物中毒病死率较低,愈后良好。