心绞痛常见疾病,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症,本病多见于男性,多数病人在中老年人。那么,心绞痛的发病诱因是什么呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。
目录
1中医治疗心绞痛
心绞痛的治疗[方一]
栀子、桃仁各12克,炼蜜30克。将二药研末,加蜜调成糊状。把糊状药摊敷在心前区,纱布敷盖,第一周每3日换药1次,以后每周换药1次,6次为1疗程。
心绞痛的治疗[方二]
瓜篓、薤白各12克,白酒适量;将3药慢火同煎服;1日2次,饭后服用。
心绞痛的治疗[方三]
老榕树根30克,蒿草根15克,余甘根30克。上药共入锅煎水。饭后服,每周服药6天,连服4周为1疗程。
心绞痛的治疗[方四]
七成熟的青柿子1000克,蜂蜜2000克;将柿子洗净去柿蒂,切碎捣烂,用消毒砂布绞汁,再将汁放人砂锅内,先用大火后改小火煎至浓稠时,加蜂蜜,再熬至粘稠,停火,冷却,装瓶。开水冲饮,每次I汤匙,日3次。
心绞痛的治疗[方五]
玉竹、山楂各500克,糖粉,白糊精各适量。山楂水煎2次,每次15分钟,玉竹水煎2次,每次30分钟;合并2药,沉淀,取上清液,浓缩成清膏,人3倍量的糖水,1倍量的白糊精;搅匀,制颗粒,干燥,过筛。每服22克,开水冲服,日3次。
心绞痛的治疗[方六]
丹参30克,白酒500克。浸泡。每次饭前饮服10毫升,每日2——3次。
心绞痛的治疗[方七]
白果叶、瓜萎、丹参各15克,薤白12克,郁金10克,甘草5克。水煎服,每日早晚各1次。
心绞痛的治疗[方八]
红参6克,麦冬6克,黄芪6克,陈皮5克。水煎服,每日1剂,秋末服用,至第二年春为止。
心绞痛的治疗[方九]
芭蕉花250克,猪心1个。将上二物放于砂锅内,加水适量,共炖2小时。喝汤食心,每日1剂,连服数日。
心绞痛的治疗[方十]
生山栀15克,三七粉3克。用沸水浸泡半小时。代茶饮,每日1剂,连服数日。
2心绞痛的诱因是什么呢
一、内部影响
1、心肌氧供需平衡障碍
当体力活动等原因需要心脏工作量增加时,冠状动脉不能相应扩张,导致心肌缺血引起心绞痛,也即当心脏氧供需平衡障碍时可能导致心绞痛发作。
2、冠状动脉粥样硬化
心绞痛主要病因当狭窄超过70%时,血流量减少,心肌组织缺血,导致心绞痛。高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁,形成粥样斑块,使管腔狭窄。
3、冠状动脉痉挛
疾病和生活的某些原因可以引起冠状动脉发生痉挛性收缩,人体可以通过一些神经和体液因素来调节、控制心肌的血液供应量。管腔突然狭窄,心绞痛主要病因造成一时性的心肌供血不足而心绞痛发生。
二、外部影响
1、饮食不当
大量脂肪餐、过度饱食、酗酒是引起心绞痛的原因里较为常见的。
2、过度劳累
过重体力劳动,突然用力及便秘、剧烈咳嗽,在这些情况下心绞痛的发作频率将大大增加。这是心绞痛的原因里比较重要的一点。
3、情绪过分激动
发怒、精神高度紧张,以及过分焦虑和应激情况也是心绞痛发作的高危因素。这就是心绞痛的原因之一。
3心绞痛应该做哪些检查
1.心电图检查
心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失,主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。
2.X线检查
由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。
3.放射性核素检查。
4.冠状动脉造影。
4在临床医学上心绞痛应该如何迅速鉴别
鉴别诊断要考虑下列各种情况:
(一)心脏神经官能症 本病病人常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛,病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或经常变动。症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时,作轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”,常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。
(二)急性心肌梗塞 本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高,红细胞沉降率增快。
(三)X综合征(syndrome X) 本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致,以反复发作劳累性心绞痛为主要表现,疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性,冠心病的易患因素不明显,疼痛症状不甚典型,冠状动脉造影阴性,左心室无肥厚表现,麦角新碱试验阴性,治疗反应不稳定而预后良好,则与冠心病心绞痛不同。
(四)其他疾病引起的心绞痛 包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛,要根据其它临床表现来进行鉴别。
(五)肋间神经痛 本病疼痛常累及1~2个肋间,但并不一定局限在前胸,为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性,咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧,沿神经行径处有压痛,手臂上举活动时局部有牵拉疼痛,故与心绞痛不同。
此外,不典型的心绞痛还需与食管病变、膈疝、溃疡病、肠道疾病、颈椎病等所引起的胸、腹疼痛相鉴别。
5心绞痛患者不能吃哪些食物
忌食一:脂肪餐
大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。
忌食二:饮酒
长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。
忌食三:辛辣刺激性食物
辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。
忌食四:富含胆固醇的食物
心绞痛患者不能吃哪些食物?动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重心绞痛。
忌食五:浓茶和浓咖啡
浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。
忌食六:血管收缩药
肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管,可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄,血流量减少,因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。
忌食七:补益药物
人参、黄芪、十全大补丸等补益类药物用后易加重心绞痛发作的症状,不利于本病的治疗。