直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。那么,直肠癌可以吃蔓越莓不?下面一起了解一下。
目录
1直肠癌可以吃蔓越莓不
直肠癌不可以吃蔓越莓。应尽快选择治疗方法进行治疗。
1. 对0期直肠癌;肿瘤小于2厘米、轻度浸润的粘膜下癌:可采用内窥镜下粘膜切除(endoscopic mucosal resection, EMR)或经肛门肿瘤切除(transanal endoscopic microsurgery, TEM),术后注意定期复查、随访。
2. 对肿瘤大于2厘米的0期直肠癌、深部浸润的粘膜下癌、II 期及III期癌采用肠管切除+淋巴结清扫手术(D2或D3)
3. 对于IV期的直肠癌(伴远处转移等情况的直肠癌)
(1)如直肠癌及转移癌均能切除则采用手术切除之
(2)对于转移癌及原发灶均不能切除的直肠癌,采用手术以外的处理措施(化疗、放疗等)
(3)对于转移灶能切除而原发灶不能切除的直肠癌,采用手术以外的处理措施(化疗、放疗等)
2直肠癌的检查
1.直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
2.直肠镜检直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
3.钡剂灌肠、纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
4.盆腔磁共振检查(MRI)了解肿瘤的部位,以及与周围邻近结构的关系,有助于术前临床准确的分期,制定合理的综合治疗的策略,例如:先手术还是先放疗?
5.腹盆腔CT可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移。对直肠癌的分期很重要。
3直肠癌的症状表现
一、早期直肠癌大多数无症状
二、进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。
1. 直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞,所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、粘液血便。
2. 患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻。
3. 当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难),排便前腹痛、肠鸣,排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。
4. 肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘,阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。上述症状均提示肿瘤属较晚期。
4直肠癌术后的护理
手术后在饮食上应注意哪些呢?
1.患者术后不可立即进食,应禁食3-4天,待排气后方能进食。排气说明肠恢复正常蠕动,肠功能在逐渐恢复,此时患者应进流食,选择易消化且富有营养的食物,如米汤、菜汤、藕汁等。患者进食应以少食多餐为原则,每日6-7餐,每2-3小时进食一次。
2.患者术后7天左右可进半流食,即在流食的基础上增加少量易消化的固体食物,应选高蛋白、低纤维的食物,如粥、面条等,原则依然是少食多餐,以每日5-6餐为好。
3.在两周后患者可食易消化的食物,禁食含纤维多的食物,如粗粮、芹菜等,避免增加肠道负担。
4.患者应禁食对肠道刺激性强的食物、酒精类饮品、易产气及易生臭味的食物、难消化的食物等,避免对肠道的刺激引发创口损坏或感染。对肠道刺激性强的食物有冷饮、生食或半熟的食物;易产气的食物有地瓜、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物有洋葱、鸡蛋、葱、虾等;难消化的食物有柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等。此外,咖喱、咖啡、蒜也不宜患者食用。
5直肠癌的饮食原则
1、减少饮食中油脂的摄入。
2、禁食辛辣等刺激性食物,戒烟酒等。
3、增加饮食中纤维素摄入:食物中的纤维主要是更好地维持肠蠕动,保持大便的通畅,减少细菌滋生。
4、保持心情舒畅、适当的轻松的户外活动。
5、新鲜的水果、蔬菜,优质蛋白质,清淡为主。必要时向你们的主管医生,根据患者病情特点,定出合理个性化的饮食保健套餐。 要加油哦,要有自信。心理健康也是非常重要。
温馨提示:
少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括猪油、牛油。