痛风和风湿是两种完全不同机制的病,痛风与风湿都会出现关节红肿疼痛的症状,因为它们的症状非常的相似,所以很多时候都会把它们给混淆了,有很多患者依据症状表现就盲目的进行治疗,这样完全没有治疗的效果。下面就为大家详细的介绍痛风和风湿是不是一回事。
目录
1痛风会给患者带来哪些危害后果
一、尿路结石
痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石 X 线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影,这是患了痛风的主要危害。
二、急性梗阻性肾病
痛风的主要危害有哪些,见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中,心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系,只是两者均与肥胖、饮食因素有关。
三、痛风性肾病
痛风的主要危害表现为持续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。
2痛风和风湿是一回事吗
一、发病机制不同。痛风病和类风湿病虽然都具有明显的遗传性,但是痛风的发生,主要是因为患者体内代谢紊乱所致的一种内脏影响,是患者体内的嘌呤产生过多的尿酸所致的疾病,而类风湿主要是以关节病变为主的一种疾病,治疗起来相对难度较高,比较顽固。
二、诱发因素不同。痛风病的主要诱因是,因为患者体内的嘌呤产物过多所致,发病部位常发生于患者的趾骨周围关节,而类风湿的发生多数和感染有关,一般多见于青年人,在受风寒感染后最容易发生。
三、治疗方式不同。痛风疾病在治疗的时候,主要是利用药物帮助患者促进体内尿酸的排泄,痛风病容易出现反复发作,给患者造成的伤害非常严重,而类风湿的治疗药物主要是水杨酸。
另外,“痛风”是遗传性的疾病,可发现有家族病史,而今年来也有多增长。以代谢紊乱导致的结缔组织、肾脏炎性为主。当患者体内的嘌呤代谢产生的尿酸增多的时候,尿酸在血液里积聚,久而久之形成通风。急性发作的时候出现红肿,肿胀的症状。
3痛风能吃大蒜吗
对于大蒜相信大家都知道,大蒜是人们日常生活中不可缺少的食物。但是,对于很多人群来说是不适合大蒜的食用的。因此,这就要求大家对大蒜一定要有一个正确的了解,以免不利于疾病的治疗。
痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。
痛风能吃大蒜吗?大蒜本身是温热性食物(小贴士 :食物简单分为寒性、凉性、温性、热性、平性五个属性)温热性食物:在药理上讲具有温中、助阳、散寒等作用,常用于寒性病症)而部分痛风、患者属于阳虚,气血虚或者痰湿体质(小贴士 人体简单分为阴虚体质、阳虚体质、气血虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等六个易患疾病的体质)。
阳虚、气血虚或者痰湿体质的人怕冷、消化不良或者虚胖等“寒”症并且都禁忌寒凉性食物 因此大蒜的温热性正可以中和痛风、患者体内中的“寒”症。所以痛风、人群可以吃大蒜 等温热性的食物。
4痛风的症状是什么
痛风的症状是如下:痛风通常可分为无症状期、急性期、间歇期和慢性期。痛风临床表现具有许多特征,熟悉这些特征,即能早发现早治疗。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。
痛风初期,发作多见于下肢。痛风在首次关节炎发作后,经过数周以至更久的无症状间歇期,出现第二次发作。其后,多数病人急性发作逐渐频繁。若不及时治疗,势必出现关节和肾脏等组织和器官的慢性病变。
痛风的症状有剧烈疼痛,不想要经历,其实痛风可以预防。痛风发病的先决条件是高尿酸血症。在血液pH7.4情况下,血中尿酸以尿酸钠离子形式存在,故高尿酸血症即高尿酸钠血症。
痛风的一切临床表现,皆由其钠盐从超饱和的细胞外液析出并沉积于组织引起。好发人群的40岁以上的男士,且痛风的发病与饮食有很大关系。
5实验室检查痛风包括有哪些内容
1.尿液检查:正常人经过5天的限制嘌呤饮食后,24h尿的尿酸排泄量一般不超过3.57mmol(600mg)。由于急性发作期尿酸盐与炎症的利尿作用,使患者的尿尿酸排泄增多,因而此项检查对痛风的诊断意义不大。但24h尿尿酸排泄增多有助于痛风性肾病与慢性肾小球肾炎所致肾功能衰竭之间的鉴别。有尿酸性结石形成时,尿中可出现红细胞和尿酸盐结晶。尿酸盐结晶阻塞尿路引起急性肾功能衰竭时,24h尿尿酸/肌酐常>1.0。
2.血液检查:
(1)血尿酸测定:血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点。通常采用尿酸酶法进行测定,男性正常值上限为416μmol/L(7mg/dl)左右,绝经期前的女性较男性约低59.4μmol/L(1mg/dl)。值得注意的是,影响血尿酸水平的因素较多,患者的血尿酸水平与其临床表现的严重程度并不一定完全平行,甚至有少数处于关节炎急性发作期的患者其血尿酸浓度可以是正常的。
(2)酶活性测定:有条件者,可测定患者红细胞中的PRPP合成酶、PRPPAT、HPRT及黄嘌呤氧化酶的活性,将有助于酶缺陷部位的确定。
(3)其他:关节炎发作期间可有外周血白细胞增多,血沉加快。尿酸性肾病影响肾小球滤过功能时,可出现血尿素氮和肌酐升高。