导致儿童鼻窦炎的原因可以是病毒或细菌感染,也有一部分与过敏有关。鼻窦炎发生后,原发或继发感染的细菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等,因此在治疗上抗生素是必要的。但是,如果孩子的鼻涕主要是黏白或清鼻涕,也可不用抗生素。
目录
1鼻窦炎的发病原因
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。鼻窦乃脸部骨骼中充满气体的空腔,这些空腔内充满著黏膜。有许多不同的刺激原会造成鼻窦炎,鼻窦可能发生于鼻伤风后,但并非全是如此。细菌、病毒及过敏也有可能是致病因。鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗。
病因
鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程<12>12周。
根据严重度的视觉模拟刻度(VAS)评分(10cm),将这种疾病分为轻度和中/重度:轻度=VAS 0~4cm;中/重度=VAS 5~10cm。
1.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。
急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。
2.慢性鼻窦炎
(1)由急性鼻窦炎转变而来 多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
(2)阻塞性病因 鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
(3)致病菌毒力强 某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
(4)牙源性感染 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
(5)外伤和异物 如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。
(6)鼻窦解剖因素 由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。
2幼儿鼻窦炎的症状是什么呢
1、急性鼻窦炎:早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热。
3、检查鼻腔可见鼻粘膜肿胀,有大量粘脓性鼻涕,特别是鼻中道可见粘涕附着,可以诊断为鼻窦炎。
宝宝受苦,父母更是苦不堪言,那么在日常生活中要如何预防小儿鼻窦炎:
1、及时治疗感冒,当有反复扁桃体炎发作时应彻底治疗。
2、早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力,平时可常做鼻部按摩。
3、在感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
4、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。文/玛丽医生
3鼻窦炎会有哪些危害
一、鼻窦炎会引发严重头痛、恶心
鼻窦炎主要症状之一就是头痛。鼻窦炎引发的头痛多在白天发作,头痛的部位和时间相对稳定、规律,早期表现为弥漫性头痛,后期疼痛常随发病鼻窦而局限于一定部位。鼻窦炎引发的头痛常伴有鼻塞、流涕、嗅觉障碍等,弯腰、低头、转动身体时头痛变化明显。患有鼻窦炎的病人,特别是急性鼻窦炎患者,头痛较显著。
二、小孩患有鼻窦炎常常会出现精神萎靡
小孩子要是患了慢性鼻窦炎,容易出现精神萎靡、食欲不振、影象力差、易委顿、头痛及头晕,因为小孩子本身不会擤鼻涕,以是排泄物每每聚集在鼻腔、鼻窦,乃至倒流至咽部,就会造成紧张的鼻塞而张口呼吸,造成颌面部发育停滞,使上颌前牙分列不齐,下嘴唇厚,出现“腺样面子貌面貌”,要是同时存在腺样体肥大,则造成小孩就寝时打鼾、拒食及呼吸困难。
三、鼻窦炎易使中学生记忆降低
中学生也会患有鼻窦炎,而且占有率也是非常的高的,第一就是他们感冒没有及时的治疗,第二就是空气的治疗差,受到粉尘等有害物长期刺激引起的鼻窦炎,第三就是鼻炎没有及时的治愈。鼻窦炎会影响孩子们的学习和生活,使得记忆力下降。
四、会引起骨髓炎
许多时间会引志骨髓炎,骨髓炎是指慢性化脓性鼻窦炎历久不愈者易造成额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见,除鼻窦区压痛外,头痛性质是闷胀样钝痛。骨髓炎历久不愈还可有黄绿色鼻涕,X线拍片表现骨质布局不清去世骨形成与鼻窦骨壁缺损。
五、如果不会预防保健的话会导致病灶与下行熏染
不会预防保健的话会导致病灶与下行熏染,紧张是鼻窦化脓性排泄物从鼻咽部向下游注,可造成咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病,化脓性鼻窦炎作为熏抱病灶,还可造成熏染性枢纽关键炎、腱鞘炎与皮肤病。
4鼻窦炎的饮食
饮食宜清淡,富含营养。进食新鲜蔬菜、水果。忌食辛辣刺激之物和肥腻之品。
1,肺经内热宜食疏风清热,芳香通窍之品,如梨、荸荠、莲藕、乌梅等。食疗方:百合鸡子黄汤(百合、鸡蛋)。
2,胆腑郁热 宜食清泻胆热,利湿通窍之品,如佛手、玫瑰、豆腐等,忌食生姜、葱、韭、辣椒、蒜等。食疗方:鱼腥草栀子赤小豆汤。
3,脾胃湿热 宜食清脾泻热,利湿祛浊之品,如红小豆、薏苡仁、山药、荷叶、绿豆、西瓜、茯苓等。食疗方:蒲公英苍耳粥(鲜蒲公英、苍耳子、粳米)。
4,肺气虚寒 宜食温补肺脏,发散风寒之品,如胡萝卜、梨子、木耳、豆浆、蜂蜜等。食疗方:红枣糯米粥(红枣、生黄芪、百合)。
5鼻窦炎的日常护理方法
1.简易的局部治疗还属往鼻腔内滴药,这样药液可以直接接触鼻粘膜。从而充分发挥药效,操作也简单。
2.滴鼻药如麻黄素等多有苦味,滴鼻时容易流到咽后部,病儿会感觉不适,所以滴药后都可用清水漱口,以清除咽部残留药液。
3.麻黄素收缩血管,暂时减轻充血使鼻腔通畅,但因其还有后扩张作用。不久鼻堵又复出现,鉴于这种副作用,麻黄素不可多用,更不适合于小婴儿。
4.病儿病愈后游泳时不可使鼻腔进水,房间内要通风换气,保持适当湿度,这样可以防鼻窦炎复发。
5.鼻窦炎的治疗分为全身及局部两类。全身治疗主要是使用抗生素,因为鼻窦炎多为细菌特别是化脓菌引起,所以使用抗生素十分必要,也是十分有效的。最好采用肌肉注射或静脉点滴。效果要比口服快。注意用药后的反应。
6.局部治疗主要是引流脓液及局部滴药,常用的局部引流方法叫阴压法,要到医院去做。即用一种抽引装置将鼻腔的空气抽出,造成真空负压,从而使鼻腔内的脓液被引流出来。还可惜此负压引入药物,达到直接用药的目的。这种鼻窦炎疗法每天一次,五天为一疗程,通常进行几个疗程之后,就会收到良好效果。家长要作好孩子思想工作与医生配合好,吸引时发出“开’、的声音。
良好的护理是治疗疾病的保障,如果因为护理不当而引发慢性鼻窦炎那就得不偿失了,因为形成慢性鼻窦炎后,出现闭塞性鼻塞和张口呼吸,粘液性鼻涕“取之不尽”。可伴有腺样体病变、慢性中耳炎、贫血、风湿病、关节痛、感冒、哮喘、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。长期鼻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育,慢性上颌窦炎还可造成牙齿发育畸形。
温馨提示:
宜吃新鲜水果和蔬菜,以摄取维生素C和生物类黄酮。