肱骨髁上骨折是一种不太常见的骨折类疾病,其危害严重。肱骨髁上骨折的治疗要根据病情的不同,采取不同的治疗手段,那么肱骨髁上骨折手法复位有什么?下面为大家做详细的介绍。
目录
1肱骨髁上骨折康复锻炼方法
早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。所以,被固定的肢体,均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节,应及时鼓励病人作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。临床上功能锻炼有两种形式:主动运动与被动运动。
(一)主动运动:是功能锻炼的主要形式,根据病人的活动能力,在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动,来促进血液循环,增强体质,减轻创伤对全身反应,防止关节僵硬,因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。
(二)被动运动
1、按摩:适用于骨折断端有肿胀的肢体,通过轻微按摩帮助肿胀消退。
2、关节被动活动:骨折固定初期,少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼,宜在医务人员帮助下进行辅助性活动,促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀,防止肌肉萎缩粘连,关节囊挛缩有一定作用,但操作时要轻柔,不使骨折再度移位和加重局部创伤。
2肱骨髁上骨折手法复位有什么
1、青枝骨折
骨折端无移位,若前倾角消失,不需复位;前倾角增大,在臂丛麻醉或全麻下,轻柔手法复位,长臂石膏固定于功能位3~4周。
2、有移位的骨折
在臂丛或全麻下手法复位,长臂石膏固定4~6周。
3、牵引治疗
适用于骨折超过24~48小时,软组织严重肿胀,已有水疱形成,不能手法复位,或复位后骨折不稳定者。
3肱骨骨折的诊断方法
肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁、肱骨内上髁。其中,尤以前三者为多,在诊断时,肱骨骨折可以查看患者有无外伤史,是否局部肿胀,疼痛,环状压痛及传导叩痛,异常活动及成角,短缩畸形,正侧位X线能确诊骨折及骨折移位。
1、病史:有明确外伤史。
2、体征:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动;骨擦音或骨擦感,骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
3、X线检查:可见骨折线。
本病依据其临床表现和X线检查,可以明确诊断,无需鉴别,但临床上需注意骨折的发生是属于单纯性骨折还是由于患者本身原有疾疾所导致的病理性骨折,在患者原有疾病而导致骨骼异常的情况下,轻微的力量便可造成骨折,较在这种情况下发生较为频繁,需严格地观察和诊断。
4肱骨骨折患者的饮食禁忌
1、忌偏食:骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
2、忌不消化之物:骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。
3、忌过食白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。
4、忌长期服三七片:骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
5如何预防肱骨骨折
1.非手术治疗无移位的患者可以行小腿石膏或“U”形石膏固定2周,肿胀消退后更换石膏,4周后锻炼关节。有移位骨折可以闭合复位,石膏固定,若后踝骨折片超过关节面的1/3,可以首先牵引复位,石膏固定6—8用。
2.手术治疗闭合复位失败或不稳定明显移位以及关节内有游离骨折块者,切开复位内固定,要求解剖复位。钢板螺丝钉或髓内针内固定。积累劳损长期、反复、轻微的暴力作用于肢体某部位,使该处发生骨折,称疲劳骨折。常发生在第2、3跖骨和排骨下1/3处。间接暴力。骨折距外力接触点较远。多为闭合性骨折,软组织损伤较轻。肌肉强力。收缩肌肉强力收缩过程中.突遇阻力,可将其附着的骨组织撕脱。