宫颈炎是特别常见的一种妇科疾病,生活中有很多女性都被宫颈炎困扰着,宫颈炎直接连接着子宫,如果不及时治疗的话会影响子宫的健康。而且宫颈炎有急性和慢性之分,慢性宫颈炎容易演变成宫颈糜烂等情况,危害特别大。慢性宫颈炎的最佳治疗方法是什么?下面为大家做详细的介绍。
目录
1慢性宫颈炎的病因
宫颈糜烂(30%):
宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂,目前,西方国家的妇产科教科书已废弃宫颈糜烂这一术语,而改称宫颈柱状上皮异位(columnar ectopy),并认为不是病理改变,而是宫颈生理变化之一,主要基于以下认识:
(1)显微镜下糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,故肉眼观似糜烂,并非上皮脱落,溃疡的真性糜烂。
(2)阴道镜下表现为原始鳞柱交接部的外移。
(3)正常宫颈间质内存在作为免疫反应的淋巴细胞,宫颈间质内淋巴细胞的浸润,并非一定意味着慢性宫颈炎。
我国将宫颈糜烂分为病理炎性糜烂及假性糜烂:仅在一些生理情况如青春期,妊娠期妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生并外移,可见宫颈外口呈红色,细颗粒状,为宫颈假性糜烂,不属于病理性宫颈糜烂;其他均为炎性糜烂。
根据宫颈糜烂深浅程度分为3型:
①单纯性糜烂:在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦。
②颗粒型糜烂:随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状。
③乳突型糜烂:间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状。
根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度:
A.轻度:指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。
B.中度:指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3。
C.重度:指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
宫颈息肉(35%):
宫颈管黏膜增生形成的局部突起病灶称为宫颈息肉,息肉常有蒂自基底部向宫颈外口突出,息肉形成机制不清,可能与局部的慢性炎症刺激有关,息肉常发生在40~60岁的多产妇女,息肉为1个或多个不等,直径一般约1cm,色红,呈舌形,表面光滑或分叶状,质软而脆,易出血,蒂细长,根部多附着于宫颈外口,少数在宫颈管壁,光镜下见息肉中心为结缔组织伴有充血,水肿及炎性细胞浸润,表面覆盖单层高柱状上皮,与宫颈管上皮相同,宫颈息肉极少恶变,恶变率<1%,但应注意子宫恶性肿瘤可呈息肉样突出于宫颈口,应注意鉴别,宫颈息肉。
宫颈黏膜炎(10%):
病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织,宫颈阴道部外观光滑,宫颈外口可见有脓性分泌物,有时宫颈管黏膜增生向外突出,可见宫颈口充血,发红,由于宫颈管黏膜及黏膜下组织充血,水肿,炎性细胞浸润和结缔组织增生,可使宫颈肥大。
宫颈腺囊肿(5%):
在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,潴留形成囊肿,镜下见囊壁被覆单层扁平宫颈黏膜上皮,检查时见宫颈表面突出多个青白色小囊泡,内含无色黏液,若囊肿感染,则外观呈白色或淡黄色小囊泡,宫颈腺囊肿。
宫颈肥大(5%):
由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血,水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大,可达正常宫颈的2~3倍,硬度增加,但表面多光滑,有时可见到宫颈腺囊肿突起。
2慢性宫颈炎的最佳治疗方法是什么
宫颈糜烂一般有三种情况,有轻、中、重三种糜烂。假如是育龄期的妇女,宫颈轻度糜烂,又没有任何的症状可以不进行治疗。这里有一些生理性的因素导致糜烂,假如是中到重度糜烂,一定要在正规的医院得到确诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗,现在用得比较多的是微波、激光、冷冻、射频消融,这些治疗比较有效。一般治疗一次可能会好,多则两次。
药物治疗适用于糜烂面小、炎症浸润较浅或受条件所限的病人,在局部用25%硝酸银、铬酸等局部腐蚀,用药前阴道宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保护好正常的阴道粘膜。药物也可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂,药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多。
用药后禁止性交及盆浴:任何药物都不能长期用药:尤其阴道的环境,长期用药容易导致霉菌性阴道炎,就是菌群失调。所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药,而且到了重度宫颈糜烂,长期用药也不会好,所以把即行炎症消掉后做物理疗法会好一些。
3慢性宫颈炎的诊断鉴别
诊断
因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽,故多在例行妇科检查时始发现,通过窥阴器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带,即可得出诊断。
慢性宫颈炎在临床上,可有宫颈糜烂,宫颈肥大,宫颈息肉,宫颈腺囊肿和宫颈管炎几种,其中宫颈糜烂最为常见,根据宫颈糜烂面的大小,可分为轻,中,重度三种情况:
轻度:糜烂面积占宫颈面积的1/3;
中度:糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3;
重度:糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。
鉴别诊断
用窥阴器检查,可见各种类型病变,重度糜烂组织较脆,易出血,须与早期宫颈癌鉴别。
后者一般质地较硬、脆,极易出血,而子宫颈糜烂较软、润滑,虽有出血倾向,仅在检查触及后在指套上染有血迹。但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法,不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者,均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞,必要时在阴道镜检查(详妇科疾病诊断学篇)下作活检。
4女性出现慢性宫颈炎病发时的症状
在我们的日常生活当中,有很多患者出现慢性宫颈炎之后,就会对身体造成巨大的影响,因为慢性宫颈炎发病率也是比较高的,而且宫颈炎经常发作,也会导致女性出现流产,影响到女性不孕的状况,一定要认真的接受治疗,但这种病情得到控制,因为是属于慢性病情,所以治疗的时间是比较长的,具有反复发作的特点,很多女性患者会有白带异常的状况,白带增多,而且白带会出现臭味,而且夹杂着一些血丝,在性交的时候,也非常容易出现出血的状况,
慢性宫颈炎的患者还有一出现外阴瘙痒,宫颈炎主要是由于阴道炎同时发生的,但后期的时候会形成非常严重的腰部疼痛状况,经期的疼痛状况还会更加严重,到医院进行妇科检查的时候可以发现自己的病情,而且会出现不同程度的宫颈糜烂症状,对于宫颈炎一般都要采用一些抗菌的药物来进行治疗,采用甲硝唑片剂,能够直接作用于人体,局部组织处治疗的效果也是非常好的,按照医生的嘱咐来进行相应的药物治疗,对于比较严重的慢性宫颈炎患者来说,一定要认真按照医生的嘱咐来进行恰当的治疗,做好饮食的护理工作。
女性在出现慢性宫颈炎之后,都应该认真的了解这种病情对身体的危害性,因为很多女性会出现不孕,甚至容易导致流产的状况,为此,这种病情一定要按照医生的嘱咐来进行治疗,让病情得到控制。
查看详情>>5了解慢性宫颈炎宜吃什么
慢性宫颈炎女性朋友们可以选择性的加强体育锻炼,增加身体的抵抗力,不能够随意的用一些减肥药物,有一些女性朋友们体重或许减轻了,但是抵抗力下降,这样有可能会出现闭经月经不调的症状,有可能还会形成慢性病。
慢性宫颈炎患者可以吃点草莓、西瓜等水果的,患者是不可以吃一些温热性的食物的,比如:烤鸡、牛肉、羊肉、狗肉等,患者平时也不可以吃海鲜等发物的,比如:海鱼、虾、螃蟹、蛤蜊、鲍鱼等,只要是河鲜、海鲜类水产品都是不可以吃的,患者一定要及时的进行治疗的,治疗期间也是需要避免有性生活的,平时是可以适当的吃点瘦肉的,还可以吃点蛋类,喝点牛奶也是很好的
对于慢性宫颈炎的注意事项就介绍这里,希望对于朋友们会有帮助。患者一定要注意个人的饮食,对于辛辣刺激性的食物不要再接触。患者的饮食还是应该以清淡为主,可以选择性的吃一些水果和蔬菜补充维生素。为了预防出现慢性宫颈炎应该养成良好的卫生习惯,勤洗澡勤换内衣,每天用温水清洗人体的外阴组织,不能够跟他人共用洗漱用品,并联使用他人的毛巾肥皂等,在婚后一定要注意避免性接触的感染,经期不能有性交行为,在月经期间要注意卫生,禁止经期游泳。
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温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。