自然流产还用清宫吗

有很多女性朋友由于意外怀孕或者缺乏孕期的知识，致使自然流产的情况出现。虽然说自然流产的情况比人流会轻微一下，但是一旦出现自然流产的情况，还是要注意多个方面。有很多女性朋友会问自然流产还用清宫吗?自然流产之后要注意什么呢?

目录 自然流产还用清宫吗 怀孕一个月自然流产 自然流产能流干净吗 自然流产的病因 自然流产的表现

1自然流产还用清宫吗

　　1、B超检测

　　在临床医学上，女性出现自然流产的情况，需要进行B超检测，查看患者的宫内胚胎组织是否已经完全流干净。如果已经完全排除干净的话，可以不用清宫。但是如果还有残余的胚胎组织在女性的子宫里的话，就必须要进行清宫手术，将女性体内的胚胎组织完全刮除出来。这样才能够保证女性子宫的健康，也不会对下一次怀孕带来威胁。

　　2、杜绝性生活

　　对于刚刚经过自然流产的女性朋友来说，一定要注意私处的卫生，因为这个时候女性的宫颈还处在一个开放的状态，稍不注意的话就会使细菌进入阴道，从而引起阴道炎。所以，在这段时间里，要勤换内裤，流产后的半个月里都不能够坐浴，不然脏水会进入到阴道，出现感染的情况。而且在自然流产的一个月里，都不能过性生活。

　　3、防止受凉

　　另外，在女性自然流产之后身体会特别的虚弱，因此，必须要格外注意保暖的情况，千万不要吃生冷和带有刺激性的食物，可以多吃一些比较营养的食物，这样才能够使身体尽快的恢复。同时在自然流产之后，需要一段休息时间来帮助女性恢复健康，所以，女性一定要少看电视、少玩手机，并且避免做一些体力劳动。

2怀孕一个月自然流产

　　根据统计，在确任妊娠的妇女中，自然流产发生率约为15% ，另外还存在一些孕妇本人不知道的自然流产。自然流产的几率很高，甚至还有不少孕妇是在怀孕一个月左右就自然流产了。不少人因此感到惋惜又痛心，因为传统观念来看，自然流产是“母亲伤身、宝宝害命”的大事。到底怀孕一个月自然流产是怎么回事呢?

　　一般，妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者都称为自然流产。怀孕一个月流产属于早期自然流产，早期自然流产的原因很多，有可能是因为孕妇情绪骤变或者是身体疾病导致，也可能是胚胎本身状况不佳。从优生学角度讲，自然流产是人类自身的一种生殖选择手段。另外，妇女怀孕流产也并非都是女方的因素导致，其中有一部分是习惯性流产，这与男方也有一定的关系。怀孕早期不当的性交对子宫的机械刺激也可能直接导致流产。怀孕一个月时，胚胎本身也都还不稳定，所以，稍加不注意就极其容易流产，甚至有些时候孕妇都不自知

3自然流产能流干净吗

　　自然流产就是指没有人为造成的流产，那自然流产能流干净吗?针对这个问题，真的需要根据孕妇的流产类型来分析。一般自然流产分为先兆流产、难免流产及不完全流产、完全流产、稽留流产和流产感染这五大类型，而一般能完全流干净的只有完全流产，而剩下的四种基本上是需要进行再清除的，而对于自然流产是否流干净，这需要到医院进行B超检测。

　　一般自然流产发生在怀孕的前20周，孕妇若发现自己出现自然流产现象之后需要格外注意，若是先兆流产，则需要就医保胎，若是已经流产，则要随时关注自己的身体变化，一般而言自然流产流血不会超过15天，若是超过15天，则需要到医院进行排查，因为很有可能是自己身体排不干净，若是还排不干净则需要考虑是否清宫。

4自然流产的病因

　　80%以上的流产发生在妊娠12周以内，随后流产率迅速下降。至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。自然流产风险随产次、父母年龄增加而升高。常见流产原因包括：

　　1.染色体异常

　　包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。胚胎染色体异常中三倍体最多、其次为多倍体、X单体、常染色体单体、染色体平衡易位、缺失、嵌合体、倒置、重叠等。复发性流产夫妇染色体异常的发生率为4%，而正常人群为0.2%，其中母源与父源之比为3:1。单次自然流产中胚胎染色体异常为主要原因，随流产次数的增加胚胎染色体异常发生率减少。

　　2.母体内分泌失调

　　(1)黄体功能不全占23%～60%，基础体温双相型，但高温相小于11日，或高低温差小于0.3℃，子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日，黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良，2～3个周期黄体功能检测显示不足，方可纳入诊断，黄体功能不全影响孕卵着床。

　　(2)多囊卵巢综合征高浓度的促黄体生成素，高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性，容易导致流产发生。

　　(3)高泌乳素血症黄体细胞存在泌乳素受体，高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素，导致黄体功能不全和卵子质量下降。

　　(4)甲状腺疾病甲状腺功能低下与反复发生的自然流产相关。

　　(5)糖尿病亚临床或控制满意的糖尿病不会导致流产，未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。

　　3.母体生殖道的异常

　　(1)子宫畸形包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致流产及早产。主要由于纵隔部位内膜发育不良，对甾体激素不敏感，血液供应差。

　　(2)Asherman综合征宫腔体积缩小，对甾体激素应答下降。

　　(3)宫颈机能不全引起晚期流产和早产，是导致妊娠中期流产的主要原因。

　　(4)子宫肌瘤黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与流产有关。

　　4.生殖道感染

　　细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高，沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。

　　5.其他

　　不健康生活方式与流产相关。有学者报道，每天吸烟超过14支的女性，流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素如有机溶剂和毒物等的影响。[1]

5自然流产的表现

　　主要为停经后阴道出血和腹痛。临床类型可分为：

　　1.先兆流产

　　妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

　　2.难免流产

　　指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧，继续进展妊娠组织可能部分或完全排出，发展为不完全或完全流产。

　　3.不全流产

　　指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

　　4.完全流产

　　指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

　　5.稽留流产

　　指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者，妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若己至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

　　6.流产感染

　　流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。