葡萄胎是一种异常的妊娠,如果得不到及时处理,是会威胁到女性的生命健康的,而造成葡萄胎的原因,可能是营养问题、感染或者是一些遗传免疫机制问题所引起的。
目录
1葡萄胎术后注意事项有哪些
1、卧床休息
清宫手术以后,患者要特别注意休息,这种手术对于女性的身体损伤较大,女性需要长时间卧床休息,加强饮食营养的充足供应,适当的进行体育锻炼,大约三个月到半年才能够完全恢复以前的身体状态。合理安排休息,避免过度劳累。
2 前期避孕 葡萄胎清宫后夫妻双方无需急着再次怀孕,并且要至少避孕一年以上。因为如果过早的再次怀孕,就有可能导致葡萄胎的再次发生。一般情况下,葡萄胎清宫后两年内都不能考虑再次怀孕,就算是普通的清宫术,半年内也是需要避孕的。
3 定期复查 葡萄胎一般一次很难清干净,术后一星期需要B超复查,没有宫颈的需要再次清宫。葡萄胎清宫后要注意复查hcg以及b超的情况,每周要检查一次,直到降到正常水平。恢复到正常水平之后仍需定期随访,这个需根据医师的建议进行。定期随访一定要坚持,中途不要无故间断,并且一个月内禁止性生活,后面需要避孕和定期检查血HCG两年,至少半年。
4 使用避孕套 葡萄胎清宫后避孕方式首选避孕套,一般是不用宫内节育器的,因为这样可能会引起穿孔或子宫出血。术后一个月内一定要禁止同房,否则发生危险可能危及生命。
2女性葡萄胎是什么原因造成的
一、 葡萄胎是由于滋养层细胞增生和绒毛间质水肿,使绒毛变成了大小不等的水泡,相互之间有细蒂相连,如成串的葡萄状,而对其周围侵蚀能力小,只局部有轻微的破坏,故也称水泡状胎块。水泡样变性多波及胎盘,以致无胎盘或胎儿可见,称为完全性葡萄胎。如部分胎盘绒毛水泡样变性,可保留部分胎盘,甚至胎儿可以存活,称为部分性葡萄胎。发生葡萄胎的原因尚不十分清楚,可能与营养、感染、遗传和免疫机制障碍有关。
二、葡萄胎的临床特点主要有:
1、停经多有2~3个月或更长时间的闭经。
2、阴道流血为葡萄胎的明显表现,多为间断性,开始量少,以后量渐增多,时出时停,患者常有不同程度的贫血。至葡萄胎自行排出前常可发生大量出血,甚至休克。排出的血块中有时可见水泡状物。
3、子宫异常增大与妊娠月伤不符,子宫软而下段饱满,摸不到胎体,听不到胎心音,病人也无胎动感。
4、腹痛由于子宫胀大较快,刺激子宫收缩或撑胀子宫所致。
5、早孕反应较重较早出现水肿、高血压和蛋白尿等妊娠高血压综合征的症状。
6、贫血与感染反复出血可导致贫血,贫血者抵抗力下降,阴道内病菌可乘虚而入造成感染。7、常合并卵巢黄素囊肿,多为双侧性。
8、尿妊娠反应阳性。
9、胎心测定仪检查只能听到子宫血流杂音,而无胎心音。
三、发生葡萄胎后,必须尽早终止妊娠。一般需要两次清宫,其间隔为一周,刮出物要送病理检查。如有必要可在医生指导下进行预防性化疗。中药治疗效果因人而异。对发生葡萄胎的妇女多数医院要进行随访,尽管绝大多数病例呈良性过程,也有5%~20%的人可变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌。
3葡萄胎是怎么形成的
葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20―30岁的孕妇。这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的、在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2―0.5厘米,有的甚至还更大、这些水泡相连成串,酷似葡萄状,大小不一,水泡壁薄,透明,内含粘性液体,水泡间充满血液及凝血块。
4女性葡萄胎是怀孕吗
葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能怀葡萄胎,那么葡萄胎是怀孕吗?葡萄胎的初期症状与正常妊娠相似,有停经、恶心、呕吐等。但葡萄胎是受精卵异常引起的一种疾病,子宫腔内没有胎儿,仅有形如葡萄状的多个水泡,故有此名。
良性葡萄胎表现为停经及阴道出血, 多停经2-3个月或更长时间。一般于停经后6-8周有不规则阴道出血, 多为间断性反复发生少量出血, 也可突然大量出血。出血多或反复出血时可出现贫血, 甚至休克。血色暗红或棕色, 有时血中可见水泡状物, 子宫异常增大, 子宫增大与停经月份不符是葡萄胎的一个特点, 一般子宫大于停经月份, 少数子宫相当或小于停经月份。约有半数患者停经后有严重的恶心、呕吐等早孕反应, 较早出现水肿、高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征症状。自己触摸腹部子宫比停经月份大而软, 摸不到胎体, 也无胎动感。发生于生育期妇女, 提示可能为葡萄胎, 去医院妇科检查, 作尿妊娠试验及超声波检查可确诊。葡萄胎多数是良性过程, 也有10-20%病例发生恶变成恶性葡萄胎或绒癌, 故处理好良性葡萄胎是预防恶变的关键, 应及早诊治, 并定期严密随访观察2年。
恶性葡萄胎最常见的症状是葡萄胎清宫后半年内仍有不规则阴道出血。可为持续性或间断性, 量多少不定, 如穿破子宫引起腹腔内出血或盆腔血肿, 出现急性腹痛, 出血多时可发生休克。转移症状: 转移至肺可有胸痛、咳嗽、咯血;转移至阴道可有紫蓝色结节, 破溃时引起出血。提示可能为恶性葡萄胎, 应去医院妇科检查, 可作尿妊娠试验及绒毛膜促性腺激素放射免疫测定, 胸部摄片, B型超声, 诊断性刮宫等检查。
5葡萄胎会出现哪些并发症
一,大出血 葡萄胎如未及时诊断,处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血,在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡,故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。
二,葡萄胎不全流产 自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块,葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫,排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。
三,葡萄胎栓塞 水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶,小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退,于佩良等报告,1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移,发生肺小动脉痊挛综合征,死于肺水肿,心力衰竭,葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失,林巧稚,苏应宽皆有报道,目前发现后仍以实行化疗为好。
四,恶变 成为侵蚀性葡萄胎或绒癌,恶变率约为10~20。
五,卵巢黄素化囊肿蒂扭转 多发生在葡萄胎排出后,发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。
总之,葡萄胎产生的并发症都是十分严重的,患者要及时清宫避免感染,若清宫不当出现大出血还会危及患者的生命。另外,有些葡萄胎患者还有恶变倾向,需要进行预防化疗。通过以上介绍,希望女性朋友能多加关注自己的健康,对葡萄胎引起重视。
温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。
为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。 更多>>