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葡萄胎孕前检查项目有哪些

葡萄胎孕前检查就是让出现这种病症的机率减少,让女性能够健康的怀孕,减少出现不正常怀孕的机率。要怀孕的女性做个全面检查是必要的。

目录 葡萄胎的诊断 葡萄胎孕前检查项目有哪些 葡萄胎手术后需要避孕吗 葡萄胎的护理工作 为什么会怀上葡萄胎

1葡萄胎的诊断

  葡萄胎,这种疾病,不仅仅是对于婴儿的一些伤害,有的时候,对于母亲来说,也有一些生命的危险的。很多的时候,母亲们在身体上也会出现一些不适的症状。那么,对于葡萄胎的具体诊断又会是怎样的呢?一起来了解下吧。

  临床表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊。

  B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿及/或胎盘影像。B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。

  hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超,单项hCG高值,可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG,在孕14周后hCG值仍为高值,则诊断可更为明确。

  葡萄排除8周以上,经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎,无黄素化囊肿存在,血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升,以后增色证实发生恶性变。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时,尚需仔细检查有无转移病变存在,或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致,仍应紧密随访。如黄素囊肿消退,伴随hCG下降,则按良性葡萄胎继续随访。

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2葡萄胎孕前检查项目有哪些

  葡萄胎孕前检查男方的体检项目包括:常规的健康检查,如血、尿常规,肝肾功能和精液检查。

  葡萄胎孕前检查女方的检查项目要多得多,从这一点也可以看出妈妈的健康状况对宝宝的影响是很大的。这包括:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、血压测定、病毒及抗体检测、营养状况检查、妇科检查。对于曾经有过流产经历的准妈妈则要做更进一步的检查。尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。如果双方患有疾病应考虑是否能承受孕产全过程,尤其女方患有肝炎、心脏病、肾脏病、高血压等疾病时。轻者可在医生指导下妊娠;重者与内科医生会诊,如不适合妊娠应在避孕情况下积极治疗。

  葡萄胎孕前检查很重要,这样会更放心。

  对有以下情况者更应寻求医生的帮助,倾听医生的建议:

  (1)有遗传疾病家族史;

  (2)曾分娩过有遗传性疾病或先天性疾病婴儿;

  (3)近亲结婚;

  (4)女性年龄超过35岁;

  (5)你与你的丈夫有一人患有先天性疾病;

  (6)连续3次或3次以上流产。

3葡萄胎手术后需要避孕吗

  葡萄胎是受精卵异常引起的一种疾病,子宫腔内没有胎儿,仅有形如葡萄状的多个水泡,故叫"葡萄胎"。据统计,患葡萄胎的患者约有10-15%发生恶变。检验是否恶变的常用方法是作妊娠试验,但如果葡萄胎患者术后不避孕,一旦怀孕了作尿试验,就很难判断患者是葡萄胎恶变还是妊娠。

  因此,葡萄胎患者,至少要避孕一年,然后才能怀孕。首选方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。

  葡萄胎系妊娠胚胎变性,在子宫内形成一串串的水泡状物酷似葡萄而得名。在葡萄胎中,约有5%~10%的会发生恶性病变,即恶性葡萄胎或者叫绒毛膜上皮癌,亦称绒癌或绒毛膜癌。

  葡萄胎发生癌变多在1~2年内。为了能及早发现癌变以便及时治疗,最好在发生葡萄胎后的二年内定期到医院检查,如妇科检查、B超、胸透或拍片,还有妊娠试验。

  当发生癌变时,妊娠试验就会转变成阳性。不过在怀孕时妊娠试验有时也呈阳性,这样两者就很容易混淆。为了避免再次怀孕而出现妊娠试验阳性所造成诊断上的困难,病人应坚持l~2年避孕。

4葡萄胎的护理工作

  一、预防措施

  对于已婚妇女出现不规则阴道流血、妊娠反应剧烈时应及时就诊;对流产、分娩、异位妊娠后出现不规则阴道流血或咯血等症状者应及时就诊。

  二、病情监测

  密切监测患者生命体征,观察腹痛及阴道流血情况,评估出血量及排出物的性质。

  三、治疗措施

  刮宫前应建立静脉通道,配血备用,并做好各种应急抢救药品和物品的准备,对并发妊娠高血压综合征者做好相应的治疗配合及护理。需预防性化疗者,按“化疗患者护理”内容进行护理。

  四、心理护理措施

  要详细评估患者对疾病的心理冲突程度及对接受治疗的心理准备,通过护理活动与患者建立良好的护患关系,鼓励其表达不能取得良好妊娠结局的哀伤,接受现实。还要向患者讲解有关疾病知识和清宫手术的过程,纠正其错误认识,以消除顾虑和恐惧,增强信心。

  五、一般护理措施

  鼓励患者保持良好情绪;进高蛋白、高维生素、易消化饮食;适当活动;保证睡眠充足;每次刮宫后要禁止性生活1个月,保证外阴清洁,防止感染。

5为什么会怀上葡萄胎

  正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。怀葡萄胎的原因有很多,如完全性葡萄胎就有两种情况:

  (1)一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵(没有染色体的卵子)与一个单倍体的精子受精,又复制成两倍体;

  (2)一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵与两个精子受精引起。

  而产生部分性葡萄胎有三种情况:(1)一个正常的单倍体卵子与两个精子受精;(2)一个正常的精子与一个不正常的卵子受精;(3)一个正常的卵子与一个不正常的精子受精。