绝经后怎样保持年轻

绝经是女性自然生理过程，绝经期通常被认为是女性从中年走向老年的一个转折时期，女性在进入绝经期之后，不论是生理还是心理都会多多少少有一些改变，而如果没有正确对待这些“改变”，一些疾病就会趁机找上门。

目录 绝经的常见症状表现 绝经后怎样保持年轻 绝经的预防方法 绝经的并发症有哪些 绝经如何诊断鉴别

1绝经的常见症状表现

　　1、月经变化

　　绝经意味着月经终止，但围绝经期常有月经周期和月经量的改变，表现为月经周期缩短，以滤泡期缩短为主，无排卵和月经量增多，如26～40岁的无排卵月经为3%～7%，41～50岁为12%～15%，不少人表现为周期延长，2～3个月或更长，而经期和血量正常，少数人表现为月经失去周期，呈不规则阴道流血，月经量增多，甚至出现继发性贫血。

　　2、潮热出汗

　　潮热出汗是围绝经期妇女最主要和最特异的症状，发生率为70%～80%，25%～50%可持续5年以上，表现为阵阵发热，起自胸部，涌向头颈部，可波及全身，接着为突发性出汗，伴有头晕，心悸，乏力，持续数十秒至数分钟不等，发作次数从每天20余次到每周1～2次不等，既往曾有人测得发作时会有皮肤温度上升，发作后降至正常，可能与发作时血流速度加快有关，没有更多的临床意义，潮热发作时，虽然有血管扩张，但并没有血压变化，潮热常是卵巢功能衰竭的征兆，许多妇女月经还没有紊乱，但可有潮热出现，预示着卵巢功能下降;也有少数妇女绝经时没有潮热，绝经10～20年以后才出现;多数是与月经变化同步的，其程度也有波动。

　　3、精神神经症状

　　主要表现为情绪不稳定，脾气急躁而不能控制，发脾气后又有自责，神经质，固执，注意力不集中，失眠，头痛，记忆力下降，神经衰弱，抑郁等症状，严重者似精神病表现，其发生可能与5-羟色胺，内啡呔等神经递质有关，也与个体的性格，职业和文化背景等有关，家庭中的突然事件，如亲人死亡，离婚，退休，子女离家等，都可能加重症状。

　　4、泌尿生殖器萎缩

　　绝经后由于雌激素缺乏，内外生殖器和膀胱，尿道都会发生萎缩，阴道皱襞变平，上皮萎缩变薄，检查时可见毛细血管透过上皮呈散在性红点，容易招致感染，因而老年性阴道炎成为绝经后妇女十分常见的疾病，子宫颈和子宫体都萎缩，常可以见到子宫颈变平，卵巢萎缩而摸不到，绝经后妇女如摸到卵巢，应注意肿瘤，泌尿系统的萎缩常表现为尿频，尿急和应力性尿失禁，盆腔支持组织萎缩则会出现子宫脱垂和阴道前后壁膨出，生殖器的萎缩会导致性交痛，性生活困难，而出现继发性性欲丧失。

　　5、第二性征变化

　　乳腺失去雌孕激素的周期性作用而渐渐萎缩，并下垂，皮肤失去雌激素的作用，表皮细胞的有丝分裂减少而变薄，丧失弹性，出现皱纹。

2绝经后怎样保持年轻

　　一、合理饮食：女性到了绝经期这个阶段应该注意控制高脂肪食物的摄入。绝经期妇女容易发生肥胖，从而会导致糖代谢异常，促使动脉硬化症的形成和发展，增加心血管疾病的发病率，所以绝经后女性一定要控制饮食，特别是要控制高脂肪和糖类的摄入。

　　二、注意补钙：绝经期女性因为体质下降的缘故，更容易患上骨质疏松，所以应该注意补钙。绝经期妇女体内雌激素水平降低，骨组织合成代谢下降，因此容易发生骨质疏松，增加骨折的发生率。因此，绝经期妇女要经常食用含高钙的食品，钙供给量每天不少于1000毫克。

　　三、性生活适度：女性在绝经期同样需要一定频率的性生活。绝经期妇女保持适度性生活，能使她们进一步享受天伦之乐，提高夫妻亲密程度，平衡机体内外环境，促进身心健康，延年益寿。

　　促卵泡发育 保养卵巢，推迟绝经期

　　妇女绝经是指卵巢功能进一步衰退以致最后消失的时期，所以如果想推迟绝经期就要做好卵巢保养。一般来说，女人过了三十岁卵巢功能就开始逐渐衰退，因此卵巢保养越早越好。而鹿胎是女性滋补调养、延缓衰老的极品。

3绝经的预防方法

　　1、绝经期适当的有氧运动、力量训练及灵活性训练。

　　随着年龄的增长，绝经期妇女的心血管功能、肌肉力量以及灵活性均下降。有氧训练，也称耐心训练能调动大多数肌肉进行连续的、有节奏的运动，其运动形式是值得提倡的，如散步、游泳、骑车、划船、跳绳、滑冰、滑雪等。每次运动应持续15～60min，合理的运动应包括：5～10min的热身运动;10～60min的有氧运动，运动强度达到3～6代谢当量(运动代谢率/静止代谢率)或使心率要达到最大心率的60%～90%;5～10min的放松运动。有氧运动可以增强心肺功能，使心脏每搏量和每分输出量增大，心率降低，耗氧减少。有氧运动在降低极低密度脂蛋白的同时升高血中的高密度脂蛋白，血清HDL-CH有限制动脉平滑肌的细胞对胆固醇的摄取和蓄积的作用;并能促进已沉积的胆固醇游离出动脉壁，以及竞争抑制LDL受体，从而保护周围血管免受脂质的攻击。长期有规律的运动可以引起血清HDL-CH的升高。其中HDL-CH的升高可能是由于运动时肌肉和脂肪组织内脂蛋白脂酶活性升高，使胆固醇和磷脂转移到HDL-CH所致。LDL-CH有明显的致动脉粥样硬化的作用，而HDL-CH则与LDL-CH相拮抗，能阻止AS的形成和发展。运动能提高HDL-CH在血清TC中的比例，因而能降低动脉粥样硬化及冠心病发生的危险性。

　　适量的体能锻炼既能降低血黏滞度和红细胞聚集性，又可促进侧枝建立，从而改善器官灌注，使血压缓慢下降;适量的运动尚可使血浆儿茶酚胺水平降低，前列腺素E(兼有扩张肾血管及利尿作用)水平增高，使交感神经活性降低，外周血管扩张而致血压缓降。此外，适度的锻炼能使肥胖的高血压病患者体重减轻而降低血压。

　　2、绝经期营养。

　　(1)围绝经期的营养需要：目前，主要使用中国营养学会在2000年提出的中国居民膳食营养素参考摄入量(表2)。需要特别指出的是，“推荐每天膳食营养素参考摄入量”所推荐的营养需求应该尽量从正常合理的饮食中摄取，而不是依赖于各种营养素的补充制剂。

　　(2)正确的营养观念：①控制体重：体重增加，脂肪沉积在腹部、腰臀部、背肩、臂部、乳房等处，不仅增加心脏负担，而且易患动脉硬化、冠心病、骨质疏松症等疾病。

　　通常可以用体重指数(body mass index，BMI)来评价体重。BMI=体重(kg)/身高(m2)。正常体重范围BMI值为18.5～25，小于18.5为低体重，25～29.9为超重，大于30为肥胖。 注意食物的选择，应多吃瘦肉、奶、蔬菜、水果和谷类食物，少吃肥肉等油脂含量高的食物，一天三餐食物总摄入量也应控制，为防止饥饿感，可吃纤维素含量高的食品。但应注意保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入量达到参考摄入量的水平，以满足机体正常生理需要。必要时适量补充维生素和矿物质的制剂以达需求。

　　②预防骨质疏松症：从营养学的角度来讲，饮食模式可以影响骨密度。研究提示，在食物中补充钙质，进食蔬菜、水果和谷类、戒烟、减少口服类固醇有助于预防骨质疏松症。有现象表明，在大城市和发达地区，节食、缺乏日晒和缺乏运动是助长妇女骨质疏松症的重要因素。有人为减轻体重而盲目节食将引起钙的摄入缺乏，为保养皮肤而过多避免日晒，引起维生素D的缺乏，而缺乏运动则导致了骨丢失的加剧。

4绝经的并发症有哪些

　　1、绝经后骨质疏松症

　　雌激素对骨代谢有抑制作用，妇女绝经后骨代谢加速，以骨吸收为主，骨质丢失，渐渐出现骨质疏松症，绝经后骨质疏松症是一个很常见的老年性疾病，60岁妇女的患病率可达25%～50%，中国人易患，其主要并发症是骨折，50～70岁妇女的骨折率比年轻妇女可增加10倍，因而，可降低生活质量和自理能力，甚至缩短寿命。

　　2、心血管疾病和血脂变化

　　冠心病好发于40岁以上的男性，但妇女在绝经后本病的发病率和死亡率明显上升，接近甚至超过男性，在许多国家已成为妇女的第1位死因，杨超元曾对北京60岁以上的663名老年人随诊8年，发现冠心病为第3位死因。

5绝经如何诊断鉴别

　　诊断标准

　　1、临床诊断：

　　自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查，人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

　　对于停经时间较短的妇女，必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查，以除外早孕，因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。

　　2、卵巢早衰：

　　对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊，一般以血中FSH>40U/L为诊断依据，为避免FSH脉冲分泌的影响，可以隔天抽血标本两次，E2水平较低，但早期可能有波动，可供参考，LH升高，绝经后可达40U/L以上，但其上升较FSH迟缓，故FSH/LH>1。

　　鉴别诊断

　　如LH明显升高，FSH正常或稍高，FSH/LH<1，则应注意多囊性卵巢综合征引起的继发性闭经，此患者的雄激素水平较高，E2为早，中滤泡期水平，但无周期性波动，卵巢早衰患者的催乳素水平正常或稍低，如明显升高则应考虑垂体分泌乳素瘤，席汉综合征患者的FSH，LH，E2均低，并可能伴有其他内分泌器官的功能减退，甲状腺功能低下也可继发闭经，应注意血中T3，T4和TSH的水平。

　　还应注意排除器质性疾病，或确定是否并发器质性疾病，例如：

　　1、甲状腺功能亢进症：此症可发生于任何年龄，而年龄大者发病时，症状常不典型，例如甲状腺不肿大，食欲不亢进，心率不快，不呈兴奋状态而表现抑郁，淡漠，多疑，焦虑等，鉴别方法：测定甲状腺功能指标，如TSH低于正常，T4升高，T3在正常高限甚至正常时，即应诊断甲状腺功能亢进症。

　　2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：当病人以心悸，心律失常及胸闷症状为主时，首先考虑CHD，鉴别方法是仔细地体格检查及心电图检查，鉴别困难时，可用雌激素试验治疗。

　　3、高血压病或嗜铬细胞瘤：当头痛，血压波动幅度大或持续高血压时应考虑，鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查，如腹部有无包块，挤压包块时血压是否升高，有无头痛，心慌，出汗等症状，血儿茶酚胺测定，与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。

　　4、神经衰弱：以失眠为主要表现者，可能因神经衰弱引起，鉴别方法主要根据病史，即失眠发生时间与月经改变有无相关，对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。

　　5、精神病：以精神症状为主要表现时，须进行鉴别诊断。

　　6、其他：以阴道炎症为主要表现时，需排除真菌，滴虫，或细菌阴道感染，进行病原菌检查即可确定，以尿频，尿急及尿痛为主要表现时，需排除泌尿系感染。