老年性阴道炎的症状

老年性阴道炎属中医“带下病”“阴痒”范畴，辨证时应以阴部瘙痒程度及带下的性状、气味及伴发全身症状作为重点，参合舌、脉象作出全面分析认证，一般分为以下2型：

目录 怎样有效预防老年性阴道炎 老年性阴道炎的症状 老年性阴道炎诊断标准 老年性阴道炎病因 老年性阴道炎日常保健

1怎样有效预防老年性阴道炎

　　预防老年性阴道炎1、由于老年妇女阴道粘膜菲薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管，使细菌乘机侵入。解决方法：可以在性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小磨擦。

　　预防老年性阴道炎2、患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。

　　预防老年性阴道炎3、外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌，不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见，因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这样会适得其反。

　　预防老年性阴道炎4、发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。

　　预防老年性阴道炎5、平时注意卫生，减少患病机会。不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水，里面可以加少许食盐或食醋。选用的卫生纸应该带有“消准”字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

2老年性阴道炎的症状

　　湿热下注

　　症状：此型老年患者阴部瘙痒、灼痛，甚则坐卧不安，带下量多，色黄如水，或如脓，秽臭，伴见腕闷纳呆，心烦少寐，大便溏而不爽或干结，或见小便频急灼痛，舌红苔厚黄腻，脉濡数或滑数。

　　病因：患者年老体弱，素体肝郁牌虚湿热内生伤及任带，故见带下异常;湿热之邪久渍阴部，故见阴痒不适;湿热日久累及尿道可见尿频尿灼痛等症;湿热内阻，脾失健运故院闷纳呆;心神失养故心烦少寐。余症为湿热内盛之象。

　　肝肾阴虚

　　症状：此型老年患者阴部瘙痒入夜尤甚，带下量少色黄或带下量多色黄如水，夹杂血丝，阴部干枯、萎缩，阴中灼热疼痛，伴见头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，时有烘热汗出。舌红少苔，脉细数。

　　病因：老年患者肝肾明亏，精血不足，阴部肌肤失荣故干枯，萎缩;夜间不足之阴旺于阴时，正邪相争，故阴痒以夜间尤甚;肝肾阴虚，精止亏少，清窍失养故见头晕目眩;外府失荣，骨失所养见腰膝酸软;阴虚生内热可见带下量少色黄;带下量多如黄水样，更加重耗损阴液致虚热更甚;伤及脉络可见带中混血。余为阴虚内热之象。

　　老年性阴道炎通常有哪些表现

　　阴道分泌物

　　老年性阴道炎患者阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。分泌物刺激外阴，出现瘙痒或灼热感。

　　外阴检查

　　检查时见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱壁消失，上皮变平滑。阴道粘膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。

　　当形成慢性炎症后，可发生两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁，甚至在闭锁以上形成阴道积脓。

　　并发症状

　　老年性阴道炎患者阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。发生感染时还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

3老年性阴道炎诊断标准

　　老年性阴道炎的诊断：

　　临床表现为绝经后阴道分泌物增多，水样或脓性，偶带血，外阴瘙痒或有灼热感。检查发现阴道粘膜多平滑充血，有散在小出血点或浅表溃疡，甚至出现粘连。宫颈刮片及阴道后穹窿涂片以底层细胞居多，未见瘤细胞。阴道分泌物检查需要除外滴虫或念珠菌感染，还应警惕子宫颈、阴道壁和子宫体的恶性肿瘤，必要时行局部活检或分段诊刮。

　　鉴别诊断：

　　根据年龄、病史和临床表现一般可作出诊断，但需排除其他疾病，如滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等。必要时作宫颈刮片细胞学检查和宫颈及宫内膜活检。

4老年性阴道炎病因

　　病因(70%)：

　　主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈碱性，杀灭病原菌能力降低，同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变，另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。

　　发病机制

　　妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值增高，呈碱性或接近中性，可使其他致病菌成为优势菌，而发生感染。

5老年性阴道炎日常保健

　　食疗方面建议老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年妇女，早晚空腹时用凉开水送服1~2汤匙新鲜蜂王浆，并坚持每天喝一杯鲜豆浆，或者吃一份豆制品，因为蜂王浆和大豆都含有丰富的天然雌激素。英美科学家经过研究，揭示了东方女性容颜俏丽、肌肤细腻、乳腺癌发生率较欧美低的奥秘，原来，大豆(黄豆)堪称“雌激素之王”。由于该病的发生与B族维生素的缺乏有关，因此可适当服用复合维生素B，蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族维生素，可以适当多吃。

　　1、宜多进清淡而有营养的饮食，例如牛奶、豆类、鱼类、蔬菜、水果等。

　　2、饮食宜稀软清淡，可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物。

　　3、忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛热刺激性食物，以免诱发阴道瘙痒。

　　4、忌海鲜发物、腥膻之品，如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品。

　　5、忌甜腻食物：油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等。

　　老年性阴道炎食疗保健

　　1、山萸肉10克，山药、薏苡仁各适量。将上三味共煮粥，每日1～2次，连服2周。本方具有补肾、健脾燥湿的作用。

　　2、淡菜60克、韭菜120克、黄酒适量。把炒锅置猛火上倒入生油烧热，倒入洗净的淡菜速炒片刻，再加2碗水煮沸，然后倒入洗净切好的韭菜和黄酒，略煮沸即可。每日1剂，1次服完，5～7天为一个疗程。本方可以补肾止带。

　　3、莲子、薏苡仁各60克，蚌肉120克。莲子去皮、心，薏苡仁洗净，蚌肉切成薄片，共入砂锅，加水750毫升，文火煮1小时即可，连服7～10天可以见效。本方的功效为清热燥湿止带。