严重的先兆早产会威胁到准妈妈的生命安全,所以准妈妈在孕期一定要定期做产检,已提早预防先兆早产的发生。在平时的而生活中,准妈妈也要做好预防先兆早产的准备工作,比如在孕期的时候要保持积极乐观的心情,不要给自己过大的压力等。
目录
1先兆早产的症状
先兆早产是指有早产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。 先兆早产是指有早产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。 孕妇先兆早产应该尽量让自己放松下来,情绪的波动大小直接影响腹中的胎儿,如果你情绪激动,会加速早产的症状。当然,遇到这种情况,任何一个孕妇也不可能做到情绪稳定,但是,你应该尽量让自己保持稳定的心态。要知道,现在的医学是这么样的发达,即使是早产,绝大多数医生也会采取有效的措施,帮患者保住腹中的胎儿的。所以,产妇大可不必过于惊慌,这时你要做的是,尽量平稳心情,然后平躺在床上。看看症状会不会减轻一些。家人此时应当尽快联系医院,带孕妇到医院进行及时的检查。
2先兆早产的概念
早产儿的定义:1962年WHO将妊娠周数<37周作为早产的诊断标准 。中国对早产的定义为妊娠满28周且不满37周分娩者。
确诊为先兆早产的条件:(1)妊娠在28~37周;(2)胎膜完整;(3)宫口开大3cm以内;(4)子宫收缩持续时间不超过30s,间隙为10min以上者。
3先兆早产的原因
约30%的早产无明显原因。常见诱因有:
1、孕妇方面:
(1)子宫过度膨胀:双胎或多胎妊娠,羊水过多可使宫腔内压力高,提早临产而发生早产。
(2)子宫颈口关闭不全:在解剖上,子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列,结缔组织的成分中主要是胶原纤维,弹性强,对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期,子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中,宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变或感染因素以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。
(3)合并急性或慢性疾病:如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。
(4)合并子宫畸形:(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。
(5)妊娠合并症:妊娠合并慢性肾炎,妊娠合并心脏病,妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等,一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧,胎盘灌注量也不足,易诱发早产;另一方面,疾病的严重性给母亲带来危险,为了母亲安全造成医源性早产。
(6)妊娠并发症:前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。
(7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。
(8)其他:如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。
2、胎儿胎盘方面:
(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。
(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。
(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。
(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。
4早产的前期五大征兆
子宫收缩是早产的典型征兆。
在怀孕29周至36周时,如果出现有规律的子宫收缩,而且频率也很高的话,就可能预示着准妈妈有早产的危险。子宫收缩会造成胎宝宝的头部压迫准妈妈的直肠,出现强烈的便意感觉,而当阴道中有不正常的分泌物或者出现出血的情况时,就要尽速就诊。但是在怀孕中晚期,准妈妈在体位变化或行路走急的时候会出现子宫收缩但没什么规律,而且收缩的频率也不是很高,这种情况医学上称为假宫缩,准妈妈不必太过于担心。
子宫颈扩张
在怀孕29周至36周时,子宫收缩频率每10分钟2次以上,准妈妈会开始感觉到酸痛,有点类似月经来临般的腹痛,不止下腹部不舒服,还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛;严重的还会伴随阴道分泌物增加及阴道出血。如果子宫颈的扩张比初次检查时超过25px,应该就是早产的阵痛,这时应立即去妇产科就诊。
腹部肌肉发胀
在怀孕晚期,随着子宫的胀大,可能会出现不规则的子宫收缩,这时一般不会伴随有阵痛,经常在夜间出现的比较频繁,在白天很少出现,这种现象在医学上被称做生理性宫缩,不会发生早产的情况。如果准妈妈的下腹部反复变软、变硬,且肌肉也有变硬、发胀的感觉,至少每10分钟有1~2次宫缩,持续30秒以上,而且伴随着持续阵痛,这种现象就是先兆早产,这时准妈妈应尽早到医院检查。
阴道血性分泌物或胎膜破裂
孕期出血的原因很多,少量出血可能是流产的先兆,准妈妈在怀孕初期和中期要特别注意,有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时也会出现阴道出血的现象。如果在怀孕晚期(29周至36周时),准妈妈出现子宫有规律收缩,并伴随有阴道流血,这时出血量较多,很可能是早产的征兆,应立即去医院检查。
早期破水,是早产的征兆
准妈妈在怀孕29~36周期间,如果阴道中有一股温水样的液体如小便样,无法控制地慢慢流出,就是早期破水,是早产的征兆。一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时需要把准妈妈的臀部垫高,最好让她平卧,使用干净护垫,马上送医院就医。
5先兆早产应该如何进行处理
1、左侧卧位以提高子宫胎盘血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛从而减少自发性宫缩。
2、静脉滴注平衡液500~1000ml以扩张子宫胎盘血流灌注量,减少子宫活动,按100ml/h的速度进行。
先兆早产的信号 掌握正确处理方法
3、在进行上述处理的同时作肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张情况。观察1~2小时后如宫缩变稀、消失,不再复查以免刺激阴道、子宫颈,激发前列腺素及缩宫素的分泌。
通过以上处理40%~70%的患者不需其他治疗即愈。若情况不见改善,应再次肛查或阴道检查以明确是否进展至难免早产而给予相应处理。
温馨提示:
为防早产及流产,孕妇饮食安排要科学合理,应多吃最佳保胎蔬菜。