在平时的而生活中,准妈妈也要做好预防先兆早产的准备工作,比如在孕期的时候要保持积极乐观的心情,不要给自己过大的压力等。下面,大家一起来看看吧。
目录
1先兆早产的护理
1.心理护理:初孕妇出现先兆早产的征兆后,由于知识缺乏,常会下意识地把一些相关的事情与早产联系起来而产生自责感。由于妊娠结果的不可预知,常会产生恐惧、焦虑的情绪,尤其是曾经早产过且早产儿不能成活的孕妇,表现更加明显,导致他们精神处于抑郁状态,护士应积极给予安慰,用健康、乐观的语言和心态去影响和开导她们,耐心解答孕妇疑问,尽量满足合理要求,同时争取丈夫、家人的配合,减轻孕妇的负疚感,以积极的心态接受保胎治疗。也要避免为减轻孕妇的负疚感而给予过于乐观的保证。
2.一般护理:卧床休息为先兆早产处理有效方法之一。高危孕妇需绝对卧床,以左侧卧位为宜,可减轻下腔静脉的受压力,增加回心血量,减少自发性宫缩,并可缓解子宫右旋状态,增加子宫血液循环量,改善胎儿供氧及营养代谢,利于胎儿生长发育。避免诱发宫缩的活动,如抬举重物、性生活等,慎作肛查和阴道检查等。医学教育网搜集整理保持会阴的清洁干燥,预防感染。保持环境安静,病室空气新鲜,做好相应的生活护理。坚持足够的休息和愉快的情绪,因精神紧张一方面可引起全身小血管收缩,导致血压升高;另一方面紧张所致的睡眠障碍也可加重病情的进展。每隔2~4小时监测胎心1次,教会孕妇自数胎动,定时观察胎动情况,密切观测孕妇的生命体征及自觉症状。积极治疗合并症,防止早产的发生。
3.用药期间的护理:先兆早产的主要治疗为抑制宫缩,护理人员应能明确具体药物的作用和用法,并能识别药物的副作用,以避免毒性作用的发生,并对患者做相应的健康教育。
(1)硫酸镁:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的滴速与总入量,必要时检查血液中镁离子的浓度。当血镁离子达1.5~2.5mmol/L可有效减弱子宫收缩力,如果血镁浓度过低抑制宫缩减弱[8].护士在每次用药前及用药过程中应检测以下指标:膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml.如患者出现膝反射消失,全身肌张力减退及呼吸抑制,即停药并报告医生,随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒抢救。
(2)β肾上腺素受体激动剂:此类药物的副作用为心跳加快、血压下降、血糖增高、恶心、出汗、头痛等,根据药物用量,每2~4小时测1次血压及心率,必要时行心电监护,遵医嘱及时抽血做化验。
4.饮食指导:饮食应以高热量、高蛋白、清淡、易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,少食多餐,保持大便通畅,预防便秘,防止过度用力造成早产。指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入,增加富含蛋白、维生素等食品。
5.出院访视:患者出院后每周电话联系,询问病情变化、心理状态、健康咨询以及对医疗护理的需求,督促患者按时做孕检。
2先兆早产的症状
先兆流产并不是先兆早产,流产是28周以前,早产是28周以后的事。这两者不可混为一谈。
先兆流产主要表现为停经后虽然妊娠反应呈阳性,但仍出现少量阴道出血,并可伴有下腹痛和下坠感等流产先兆。
先兆流产是指有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,妊娠试验阳性。
先兆流产一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等,若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧,可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较敏感,有时出现轻微的下腹坠痛,但这不是先兆流产,出现这种情况应注意休息,并及时到医院请医生诊治,保胎治疗。
先兆流产的主要临床表现:
1.妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。
2.妊娠试验阳性。
3.超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。
3先兆早产的治疗措施
先兆早产的治疗目的是尽可能的使妊娠继续,一般应做如下处理:
(1)一般处理:解除思想顾虑,卧床休息,足够营养,避免引起子宫收缩的刺激因 素,如性交、便秘、腹泻,重复的阴道检查。[2]
(2)药物治疗:可用安宫黄体酮20mg,肌肉注射,每日1次,连用3~5天;鲁米那0.03,日3次口服;维生素E30~50mg,日3次口服。(冶疗是因人而异,药必须是在医生开的,而不是自已私自服用,服自用是有危险的) 作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而先兆流产是染色体异常所致,服用黄体酮自然无法起到作用。
当然,如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产,经过医生诊断胚胎发育健康,就可以保胎。有些孕妇发现先兆流产后,由于担心药物影响胎儿质量,干脆放弃保胎,这也不科学。
孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多,治疗方法也因人而异,如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。
此外,在保胎期间,患者除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。
4先兆早产怎么办
放松自己的情绪
不管是自己觉得不舒服了,还是通过医院的检查查出来需要注意了,有可能先兆流产的情况,一定要放松自己的情绪,只有自己的情绪舒缓了,自己才能够得到更好的治疗,否则如果你高度紧张,不能放松自己的情绪,那么你流产的几率就会更高的,所以一定要放轻松。
弄清原因
先兆流产有很多原因,可能是女生体质若,可能是身体里有一个小的血肿,会压迫胎儿,也有可能是其他的原因,一定要对症下药,去医院检查好,弄清楚具体的原因,然后做出针对性的治疗,千万不要自己胡乱用药。
看是否发现有血流出
先兆流产一般指的是自己的现状,如果控制不好的话,那么就可能导致流产,但是你如果在生活中发现有血出现,那么就不要等了,一定要立刻上医院做检查,不要等到下一次例行检查做彩超的时候再看了,那样很可能就来不及了,所以发现异样一定要立刻检查。
去医院详细的检查
感觉到身体不适,一定要立刻去医院做一个详细的检查,尤其是怀孕的前三个月,本身就是很脆弱的,不能有一点的马虎,检查后,根据你身体的实际情况,根据大夫告诉你的种种内容,再决定你应该怎么处置好。
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通过彩超了解情况
如果没有特殊的情况,那就等到到日子的时候,三个月的时候看NT,50多天的时候也会做一个彩超,根据彩超的情况,看看你是否有血肿,以及血肿的大小是否需要你注意卧床休息,不能乱走,还是稍加小心就可以,一定要仔细的检查之后才能知道自己应该做什么
5先兆早产会有什么表现
1、出现先兆早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都是先兆早产的症状。2、大约有半数左右的先兆早产病人形成流产,由于出血过多,可出现感染,甚至导致败血症而死亡。3、先兆早产的症状,怀孕以后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。4、先兆早产的症状为怀孕早期间(3个月以内),阴道少量流血,可伴有下腹部疼痛,但无组织物排出。经一般治疗及卧床休息后,再禁止夫妻生活,尽量减少不必要的妇科检查,大多数孕妇都能安然渡过孕期。当出现先兆早产时,若不积极调治,使保胎失败,久而久之可造成习惯性流产,将产生不孕的后果。5、先兆早产的症状:有小腹痛、阴道流血,随时去医院就诊,一方面为了排出宫外孕的,另一方面为了及时保胎治疗。
温馨提示:
为防早产及流产,孕妇饮食安排要科学合理,应多吃最佳保胎蔬菜。