您的位置:健康百科 >五官科 >耳鼻喉科

老年人颈性眩晕的注意事项

对于人类以及世界上的所有生物,都要经历生老病死的过程。而在这个过程里会伴随着许多疾病对人们的攻击和伤害。这对人们肯定不是一件好事。那么对于这样的不好的事,人们必须找到解救的方法才行。对于人类来说,用智慧解决问题是人类能够统治这个社会的重要原因。同样的,人类也能够用智慧来消除生活中的所有伤害人们身体的疾病。

目录 老年人颈性眩晕的注意事项 老年人颈性眩晕诊断 老年人颈性眩晕预防 老年人颈性眩晕如何按摩 老年人颈性眩晕用药治疗

1老年人颈性眩晕的注意事项

  对于老年人来说,出现一些眩晕的症状在人们看来是很正常的一件事。其实不然,这很有可能是老年人颈项眩晕疾病的症状,需要引起人们的注意。那么在治疗老年人颈项眩晕是都该有哪些注意事项需要人们去了解呢?

  颈性眩晕 为发作性眩晕,有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻,又称位置性眩晕。颈性眩晕多发于40岁以上,男女无明显差别,血压基本正常。突然发病,常因晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。

  头痛 多为后枕痛或偏头痛,可为隐痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛药或疑为颅内有占位性病变。

  猝倒。

  脑干症状 肢体麻木、感觉异常、严重者可出现对侧肢体的轻偏和对侧颅神经症状。还可以出现吞咽困难、反呛、咽反射消失、声音嘶哑、眼肌麻痹、复视、视物不清,Horner征等。

  在日常生活中,照顾老人起居饮食的人,需要多给老人做一些清淡利湿的食物,如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等。

  因为老年人身体一般都会比较虚弱,所以需要多给老年人做一些营养价值比较高的食物,只有身体好了,才能抵抗此病。

  对于此病的老年人,为了身体健康,应该禁食以下的食物:生冷瓜果、甜食和油腻味重的食物,以免生痰助湿。

  老年人颈项眩晕的症状以及注意事项人们都可以通过上面的知识详细的了解到。而同时人们也应该意识到这对老年人的身体伤害是有多大,也在告诫着人们无论何时都应该对家中的老人给予最多的照顾,让他们可以无忧的度过剩下的日子。

2老年人颈性眩晕诊断

  1.年龄

  多于40岁以上发病。

  2.眩晕发病

  常与颈部体位改变有关。

  3.颈部做后仰

  旋转动作时,可诱发眩晕或恶心感。

  4.可伴有神经根性症状。

  5.突然发病

  常因起床或转头突然出现眩晕,往往伴有眼球水平震颤。

  6.颈椎检查

  颈部活动受限,患病椎体棘突偏歪、椎旁有压痛。颈2棘突偏歪多见。因椎动脉进入横突孔后,垂直上升,从第2颈椎到进入枕骨大孔之前椎动脉在此段发生多个弯曲,所以椎动脉血流受阻碍也多发生于此。

  7.脑血流图

  枕乳导联,椎-基底动脉供血不足,扭颈试验阳性。

  8.颈椎X线平片

  正侧片、左右斜位及张口位片示,颈椎生理曲线变直、反张、成角或中断。骨质增生。环椎后结节上翘,齿状突距两侧块距离不等宽。

3老年人颈性眩晕预防

  1.颈项操

  (1)颈项争力:

  站立,两足开立与肩同宽,两手叉腰,抬头望天,还原,然后两足开立与肩同宽,两手叉腰,低头看地,还原。要求呼吸自然,腰不参与活动。

  (2)向后观瞧:

  姿势同前,右手臂随头颈向右后转,目视右手,还原;然后左手臂随头颈向左后转,目视左手,还原。

  (3)前伸探海:

  姿势同前,头颈前伸并转向右前方,双目前下视,还原;然后,头颈前伸并转向左前方,双目前下视,还原。

  (4)回头望月:

  头颈向右后上方尽力转,双目转视右后上方,还原;头颈向左后上方转动,双目左后上方,还原。

  (5)金狮摇头:

  头颈向左右各绕环一周。

  2.颈椎操

  (1)击拳运动:

  徒手或手持1~2kg重的哑铃向前斜方、侧方、上方击出,各方向可作4~8次。

  (2)肩后张扩胸运动:

  两肘屈曲,用力后旋同时扩张,再扩张,重复8~12次。

  (3)仰有抗阻运动:

  两手交叉于头部,头仰时两交叉手给予一定的阻力,作6~8次。

  (4)体侧屈运动:

  头颈正直,体侧屈时,头颈部随之侧屈,左右交替进行,各4~8次。

  (5)耸肩运动:

  立正姿势,两肩同时用力上耸,放松下落,再耸肩后用力向前或后交替绕环旋落下。重复4~8次。

  (6)旋肩运动:

  两手各扶同侧肩,以两肘分别划弧作旋转运动,前后交替进行。各6~8次。

  (7)头俯仰运动:

  头前屈至下全面贴胸停片刻,再后仰至最大角度停片刻。重复6~8次。

  (8)头侧屈运动:

  头侧屈(头贴近同侧肩部),复原停片刻再向另一侧屈。重复6~8次。

  (9)头左右转动:

  头向一侧转动,复原后停片刻再向另一侧。重复6~8次。

  (10)头环绕运动:

  头先后前、左、后、右环绕运动,停片刻后再向前、右、后、左环绕运动,力求活动范围大,缓慢。重复6~8次。

4老年人颈性眩晕如何按摩

  [按摩选穴]

  经穴:内关、阳谷、支正等。

  反射区:垂体、小脑与脑干、大脑、颈项、内耳迷路、耳、眼、肝、肾、肾上腺、甲状腺、脾等。

  反应点:心点等。

  全息穴:头穴等。

  [按摩方法]

  按揉或拿捏内关200次,阳谷、支正各50次;点按垂体、小脑与脑于。大脑、内耳迷路、耳、眼、肝、肾各200次,肾上腺、甲状腺、脾。颈项各1OO次;点揉心点300次,掐接头穴500次。每天按摩1次,l个月为1疗程,可根据治疗情况持续3-4疗程。

  眩晕患者要注意饮食起居,调摄寒温,避免过度疲倦;定期测量血压,戒烟酒,慎房事,保持情绪稳定,避免精神刺激。眩晕发作时,宜平卧闭目,需保持环境安静,饮食宜清淡,少食粪餐。若眩晕反复发作者,不宜高空或水上作业。高血压者如突发眩晕,应考虑中风的先兆

  酸地芬尼多

  药理:

  药效学

  本品可改善椎底动脉供血不全,对前庭神经系统有调节作用,对各种中枢性、末梢性眩晕有治疗作用,有镇吐及抑制眼球震颤作用,可抗运动病。本品还具有弱的周围性抗M-胆碱作用。

  药动学

  本品经胃肠道吸收,服药后1.5~3小时血药浓度荙高峰。半衰期为4小时。以原形从尿中排出。

  [药理作用]本品对痉挛的血管有扩张作用,能增加脑动脉的血流量,特别是根基底动脉的血流量。另外,本品能调整前庭神经的异常冲动,抑制呕吐中枢及改善眼球震颤,因此可用于眩晕、呕吐的患者。本品无抗组胺作用,无镇静作用,无麻醉强化作用。

  药动学

  本品口服由胃肠道吸收,血中浓度荙峰时间为1.5~3h,代谢物由尿中排出。

5老年人颈性眩晕用药治疗

  1.颈椎旋转复位法 采用冯天有颈椎旋转复位手法拨正偏歪棘突,使患椎恢复原解剖位置,解除对椎动脉的刺激或压迫,临床症状和体征即可减轻或消失。复位方法:病人端坐在方凳上,医生站其背后,一手压住患椎棘突的偏歪侧,另一手抱住病人的右枕部,在牵引的同时旋转颈部。当偏歪的棘突顶住压棘突的拇指时,拇指轻轻向对侧水平方向拨正偏歪的棘突,常可听到“咔嗒”一响声,即达到复位目的。老年人手法宜轻。复位时的注意事项:

  (1)年老体弱,妇女妊娠期,严重心、肾、肝、肺疾病者,应慎用。

  (2)原发性或继发性恶性肿瘤,禁用。

  (3)伴有严重骨病,如颈椎结核、强直性脊椎严重骨脱钙者,禁用。复位后嘱病者适宜休息,避免颈部过多活动,必要时佩带颈围。2.按摩颈部软组织(1)按摩手法:

  ①分筋手法:用双拇指或单拇指在患处与肌纤维方向垂直左右弹拨,起到分离粘连,疏通经络,促进局部血液循环的作用。

  ②理筋手法:用双拇指或单拇将移位的软组织(韧带、肌腱、肌纤维、神经)扶正,再顺纤维方向按压、复平,使软组织恢复正常解剖位置,适应生理功能。

  ③镇定手法:在分筋、理筋手法使软组织恢复正常解剖位置后,再用单拇指在患处静压10~20s,可使肌肉解痉、去痛。

  (2)按摩部位:

  ①风池穴部位:此部位为上、下项线之间,为头平棘肌、头后大、小直肌、头上斜肌、头夹肌(骶棘肌),胸锁乳突肌等的止点,是损伤好发部位。

  ②副神经:从胸锁乳突肌下缘中点穿出,下行入斜方肌。

  ③胸锁乳突肌肌腹。

  ④提肩胛肌的抵止腱,肩胛骨的内上角。3.颈椎牵引 对老年人,椎间隙变窄,骨质增生明显的病人可做颈椎牵引治疗。牵引重量6~12kg/次,1次/d,每次15~20min,10次为1个疗程。根据病情需要,间隔3~5天继续牵引。4.理疗 缓解肌肉痉挛,消除局部无菌性炎症。常用超短波、红外线等。5.封闭 0.5%普鲁卡因溶液8ml,泼尼松0.5ml颈椎后关节囊封闭,每周1次,3次为1个疗程。6.药物(1) 倍他司汀(盐酸培他定):4mg,3次/d,口服。

  (2)输液:5%葡萄糖溶液500ml加川芎嗪160mg静滴,1次/d,10次为1个疗程。7.手术治疗 经各种保守治疗无效者,骨质增生严重,颈椎管狭窄症等需手术治疗。8.择优方案(1)药物治疗:急性期适当用血管扩张剂,如倍他司汀(培他啶)氯化钠注射液500ml加曲克芦丁(维脑路通)1.0g,1次/d,静点,10天1个疗程,配合维生素类药物口服如维生素B1、B6等

  。(2)颈部牵引、理疗、按摩。