抽动症的治疗方法有哪些

小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征(habitual spasm syndrome)、抽动综合征(tic syndrome)、短暂性抽动障碍等，是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。儿童抽动症能自愈吗?不少家长为孩子抽动症的治疗伤透了脑筋，采用了药物治疗、康复训练、针灸推拿、甚至尝试了土方偏方，可能孩子的抽症表现暂时有缓解，所以很多家长就松懈下来，认为抽动症就此会得以自愈。到底儿童抽动症能自愈吗?并且孩子应该怎样面对抽动症呢?

目录 抽动症的治疗方法有哪些 小儿抽动症如何鉴别诊断 孩子应该怎样面对抽动症呢 儿童抽动症能自愈吗 父母照顾抽动症孩子应该注意的事项

1抽动症的治疗方法有哪些

　　根据严重程度选用不同的治疗策略和方法。对抽动症状严重影响了日常生活和学习者，则以药物治疗为主，结合心理治疗。若患者因心理因素起病，则应积极去除心理因素。

　　1.药物治疗

　　(1)氟哌啶醇 有效率60%～90%。每天1～2次，观察3天～7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。

　　(2)泰必利 有效率76%～87%，其特点是锥体外系副反应较少，适用于7岁以上患者。每日2～3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。

　　(3)可乐定 可改善抽动症状，有效率50%～86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状，对合并ADHD，或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。

　　(4)利培酮 已有报道证实利培酮治疗本病有效。药物主要有镇静和锥体外系副作用。

　　2.心理治疗

　　主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统，让患者和家属了解疾病的性质，症状波动的原因，消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素，减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪，提高患者的社会功能。有证据支持，习惯逆转训练等行为治疗对矫正抽动症状具有肯定的疗效。

　　3.其他治疗

　　对采用多种药物治疗无效的难治性病例，可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术，如壳核囊切开术。但在此领域专家的共识是：DBS治疗还处于研究初期，尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者、儿童期不建议使用。

2小儿抽动症如何鉴别诊断

　　1.抽动-秽语综合征 本症常为多组肌肉抽动，在同一时间内的不自主性动作多种多样，并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语)，故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。

　　2.注意缺陷多动障碍 多动与抽动症的肌肉抽动完全不同，且伴有注意缺陷和冲动性，鉴别不难。

　　3.癫痫 某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现，但癫痫时往往呈发作性，而抽动症则抽动的现象较频繁。癫痫发作一般不受意志控制，而抽动症可用意志控制短暂的时间。癫痫多有意识障碍，脑电图有特殊改变，而抽动症无这种改变。

　　4.舞蹈病 此为风湿病变累及锥体外系所致，可有四肢和面部的不自主的无意识运动，除此之外，可有体温、血沉、C反应蛋白及ASO等的变化，发病前有链球菌的感染，这些有助于与抽动症的鉴别。

3孩子应该怎样面对抽动症呢

　　1.树立战胜疾病的信心，了解自己的病是可以治好的，积极主动地配合医生的治疗。

　　2.了解自己的不可控制症状是因疾病而致，就象头痛时捂头一样自然，同学们是可以理解的，不要自己看不起自己。主动和同学交往，以增进友谊。  

　　3.当影响学习使成绩下降时，要知道是暂时的，通过加倍努力后会追上超过别人的。能够和其他同学一起学习、毕业就证明自己有毅力有能力。

　　4.即使在我们这里治疗耽搁了学习时间，但我们通过大量的患者治疗后的反馈信息得知，孩子的记忆力、思维反应力等均会得到明显的改善，学习成绩将会明显提高。

　　5.在治疗期间，一定要注意颈椎的保护，要求佩戴颈套，要避免跳、跑等头部震动比较大的动作，尽量避免扭头转颈等动作，比如游泳、跑步、打球等。严禁做倒立、前滚翻、后滚翻等运动。

　　6.避免情绪波动。平时少看电视，不玩游戏机，不看恐怖影视剧。和同学和善相处，不打架斗殴。避免患儿生气，惊吓，精神紧张、过度兴奋，过度疲劳。

　　7.预防感冒。早睡早起，锻炼身体，少到公共场所，及时增减衣服等。

　　8.饮食方面：尽量不宜喝含咖啡类及碳酸的饮料，以避免过于兴奋;尽量不食油炸食品，辛辣食品及冰冻食品;少食海鲜发物如虾、螃蟹及羊肉、狗肉等。

　　孩子生病了，做父母的一定会非常的焦急，这对孩子也是一种很不好的影响。这个时候要教会孩子保持乐观开朗的心态，对自己的病要有信心和耐心，相信自己一定能够早日摆脱小儿抽动症疾病的折磨的。

4儿童抽动症能自愈吗

　　很多家长经常有“儿童抽动症能自愈吗”的疑问，儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛，主要表现为不自主的、刻板的动作，例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等，一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈，这实在是一种错误的说法。

　　一般来说，抽动症患儿不依靠药物是很难恢复到正常的。

　　很多家长以为抽动症不需要治疗，以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察，抽动症如果未能得到及时有效的治疗，患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差，受抽动症状的影响，他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑，给孩子留下阴影。

　　温馨提示：作为家长应该给孩子多一些关心，多鼓励孩子，帮助他们减少抽动，让他们相信这疾病是可以治疗好的，另外在饮食上也要注意不要吃糖过多不宜吃得过咸宜吃高血铅的食物，最主要的还是要到医院检查和治疗，确定适合孩子病情的治疗方法。

5父母照顾抽动症孩子应该注意的事项

　　一、不适宜吃糖过多。研究表明吃糖过多，可引起情绪不稳定、反复无常、激动、爱哭和摔东西毁财物，脾气特别坏，被医学界称为“嗜糖性精神烦躁症”，危害很大，甚至会导致心理变态。

　　二、不适宜吃高血铅的食物，研究表明，高血铅可以诱发儿童抽动症的发生。

　　三、不适宜吃得过咸。吃的过咸可导致体内钾(钠)盐积蓄，出现反应迟钝，嗜睡等表现。

　　四、适宜吃含钙高的食物。当血清钙较低时，肌肉、神经兴奋性增强，儿童就会出现手脚抽动现象。另外，还会出现夜间磨牙、易惊等症状。在生活中宜多吃些富含钙质的食物，如牛奶、豆浆、豆类、瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等，同时并补充鱼肝油(维生素D)。

　　五、适宜多吃含铁的食物。身体缺铁可以导致患儿贫血的主要原因。在临床中常常表现为：皮肤苍白、嘴唇红、精神不集中、头晕、不想吃东西、不爱笑等。在生活应给孩子多吃富含铁质的饮食，如蛋黄、动物肝脏、海产品等。

　　六、适宜多吃含锌的食物。抽动症患儿缺锌患儿可能会食欲不振、厌食、生长发育缓慢，智力发育受到影响;有的患儿还会出现异食癖。在日常生活中可以通过饮食纠正：应多吃些含锌量较多的食物，如坚果类、豆类、动物肝脏、瘦肉、谷类等。