妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产,自然流产的发病率占全部妊娠的15%左右,多数为早期流产。还有两种特别流产类型:稽留流产和习惯性流产。如何预防人流,人流对女人的危害,我们一起了解一下!
目录
1为什么会流产
1.遗传因素
早期自然流产时,染色体异常的胚胎占50%~60%,多为染色体数目异常,其次为染色体结构异常。数目异常有三体、三倍体及X单体等;结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产,妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。
2.环境因素
影响生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。
3.母体因素
(1)全身性疾病 妊娠期患急性病,高热可引起子宫收缩而致流产;细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿死亡而发生流产。此外,孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧,也可能引起流产。孕妇患慢性肾炎或高血压,胎盘可能发生梗死而引起流产。
(2)生殖器官疾病 孕妇因子宫畸形(如双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等),均可影响胎儿的生长发育而导致流产。宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤,易因胎膜早破发生晚期流产。
(3)内分泌失调 甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不足,均可导致流产。
(4)创伤 妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤,导致子宫收缩而引起流产。
4.胎盘内分泌功能不足
妊娠早期时,除卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外,胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。妊娠8周后,胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。除孕激素外,胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。早孕时,上述激素值下降,妊娠难以继续而致流产。
5.免疫因素
妊娠犹如同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调等。
2人流对女性的伤害到底有多大
1、引起内分泌失调。怀孕后,女性体内的孕激素会增多,子宫内膜增厚,乳房增大,从而为孕育胎儿打下基础。然而,不合时宜的人工流产,会使身体内分泌发生突然变化,若是身体尚未调整好,又接着人流,就会使内分泌发生紊乱。
2、损伤子宫内膜。每次人流都有可能损伤子宫内膜,刮的次数越多,子宫内膜受到损伤就越严重,严重的甚至可造成子宫穿孔。再次怀孕时也容易发生胎盘植入、粘连,造成难产和产后大出血等。
3、子宫内膜异位症:反复扩张宫颈管易致宫颈管损伤粘连,导致经血潴留,引发子宫内膜异位症,造成痛经。
4、盆腔炎:多次人流会增加宫腔感染的几率,使盆腔炎发生率上升,严重者还可导致宫腔粘连、月经紊乱,如果盆腔炎反复发作,会引起慢性下腹疼痛,严重影响女性以后的生活质量。
5、感染:一些不正规的诊所,设施不完备,消毒不严格,很容易对母体造成感染。
3先兆流产都有哪些症状
怀孕早期出现阴道出血、小腹隐隐痛、腰酸及小腹下坠等不适,就是我们通常所说的先兆流产。出现这种情况,主要有以下几个原因:
1、生育年龄大。由于竞争压力大等原因,现代女性结婚生育时往往已有三十几岁的大龄青年,身体条件自然不如最佳年龄阶段,“肾虚”也开始降临。
2、多次人工流产。未婚同居导致多次人工流产,损伤了孕育胎儿的“胞宫胞脉”。
3、不重视孕期保健。妊娠期继续进行高强度、高紧张的工作或过度劳累,以及夫妻同房等。当孕妇出现先兆流产后,是否导致流产常取决于胚胎是否异常,如胚胎正常,经过休息和治疗,引起流产的原因被消除,出血停止。妊娠可以继续;由胚胎异常所引起的流产,应该看作是自然淘汰。出现先兆流产后,孕妇应该注意休息,减少活动,禁止性生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免精神过分紧张,否则会引起流产。在流血停止后,最好休息两周后再恢复工作。药物治疗也是胞胎的重要因素,黄体酮有保证胚胎发育,维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。在孕早期,可用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗。在孕中晚期可用镇静药和B—阻滞剂(如舒喘灵),以减少精神刺激和抑制宫缩。
另外,口服维生素E也有益于维持胚胎发育。由于流产往往会对女性的身体造成一定损害,包括子宫内膜的损伤,内分泌的紊乱和情绪创伤,所以,最好在流产后6个月,等到子宫内膜完全修复、全身内分泌恢复稳定后,考虑再次妊娠,且孕前做好咨询,采取必要的检查和措施以防止流产。预防先兆流产的发生是非常重要的。在最佳生育年龄生产;怀孕后不要随便行人工流产;婚前同居一定要做好避孕工作;一旦发现自己怀孕了,要禁房事;夜间不要单独外出,中医认为“恐伤肾”,若孕妇单独外出发生被抢、受惊等事件易导致先兆流产;更不要看暴力色情片;此外,要注意休息及均衡饮食。
4人工流产的最佳时间
人流时间是确认怀孕后的35-50天,人流术前必须由医生经HCG和B超诊断确诊为宫内孕,并且确定受孕的天数及孕囊的大小均适合进行无痛人流。
一般怀孕35天以上,宫腔内孕囊在B超下就清晰可见,此时孕囊不大,而且子宫壁也较厚,孕囊容易取出。医生可通过宫腔镜可视技术将孕囊吸出,相对来说,对身体的伤害小、手术风险低,恢复的快,由于手术难度低,相应地手术费用也会降低。
怀孕超过70天的患者也要及时去医院进行检查,因为个人体质情况不同,孕囊发育速度和大小也会有差异,如果孕囊尚未超出安全人流范围的女性也可以选择做人流。
5人工流产后的注意事项及饮食
人工流产后要注意休息,不可以马上就去工作,应该在床上休息2、3天,先让身体恢复一下,然后再慢慢下床活动。流产后不适宜做大量的体力活动,注意适当的休息,也不要做注意力太过集中的事情,例如看书和看电视,会容易引起精神疲劳,可以适宜地看,但不宜长时间看。
流产后要注意卫生清洁,特别是外阴的清洁,人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,因此刚开始的时候还会有出血的现象,在此期间一定要勤换卫生巾,所用的卫生巾用品应该要选择舒服柔软的,内裤也要经常换洗以免滋生细菌,因为外界的不卫生的环境会导致一些炎症的发生。外阴应该每天用温水清洗,宜用淋浴,不宜盆浴以免阴道感染。
流产后一个月应该禁止进行性生活,在人流后还没恢复的时候容易使生殖器感染,因为如果男性的生殖器中隐藏有细菌或者是女性的外阴和阴道中有细菌的话,它们就会有机可乘,使宫颈受到感染,很容易引起一些妇科的炎症。注意出血情况,人工流产之后的一个月内阴道内会有红色或淡红色的分泌物,其出血量会从多到少,正常情况下无明显的气味,流产者应该要注意好出血的情况。如果出血时间超过15天、出血量大于平时的月经量,特别是伴随着臭味,流产者有发烧、腹痛等症状的话,应该尽快到医院检查清楚,排查是否流产不全,及时治疗,以免造成更加严重的情况。
人工流产之后,身体虚弱,加上经常性出汗,所以要及时补充所需的水分和汗液中排出的维生素,流产者要多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素C、维生素B1、维生素B2。
温馨提示:
怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。