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胃癌的病因

胃癌,作为我国最为常见并且死亡率极高的一种恶性肿瘤之一,医学认为,可能与患者本身所处的环境、本身的饮食状况、还有所处的气候等因素相关。患者需要知道的是,胃癌能否治愈还是得取决于患者本身病情的轻重程度。比如早期胃癌的治愈率相对与其他而言还是比较高的,胃癌究竟是因为什么原因引起的?下面我们就来看一看具体的情况如何。

目录 胃癌的病因 如何预防胃癌 胃癌的并发症有哪些 胃癌采取哪些护理效果最好 胃癌的治疗方法

1胃癌的病因

  1.环境因素

  主要是饮食因素。亚硝胺类化合物、硝酸盐和亚硝酸盐、3,4-苯并芘、真菌毒素等均被认为有致癌作用。我国西北地区土壤、饮水和食物中硝酸盐含量较高。腌制蔬菜含大量硝酸盐和亚硝酸盐。高温加热的油炸食物、熏鱼、发霉食物等均可被致癌物污染或在加工过程中产生致癌物。吸烟有可能增加患胃癌的危险性。高盐饮食及盐渍食品也与胃癌可能有关。

  2.遗传因素

  胃癌在少数家庭显示聚集性。A型血人的胃癌危险度较其他血型高20%~30%。

  3.癌基因

  胃癌细胞有K-rAs、C-mEt、C-ErB B2、HA-rAs等癌基因的突变和表达异常。抑癌基因P53、nm23、APC等的失活或突变可能与胃癌的发生和转移有关。

  4.癌前期变化

  胃的癌前期状态包括:慢性萎缩性胃炎,胃息肉(主要指腺瘤型或绒毛型息肉),残胃,良性胃溃疡,恶性贫血和巨大胃黏膜肥厚症。胃的癌前期病变包括:不典型增生和间变、肠化生。

  5.幽门螺杆菌(HP)

  其感染通过造成胃黏膜损伤,促进病变发展的条件因素而使胃癌的危险度增高。

2如何预防胃癌

  少吃或不吃腌菜

  腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。

  不吃或少吃烟熏和油煎食物

  熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。

  不吃霉变的食物

  日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

  不吸烟、少饮酒

  吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

  要养成良好的饮食习惯

  若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对胃是一个损伤性的刺激,与胃癌的发生有一定的关系。同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。

  多吃新鲜蔬菜和水果

  多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。

  保护食用水的卫生

  因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区尽量使用井水。

  积极治疗癌前病变

  萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌的发生。

  胃癌健康指导

  胃癌的病因复杂,确切发病机制尚不清楚,为了降低胃癌的发病率和死亡率,应开展二级预防。一级预防即病因预防,是指设法控制和避免已知的可疑致癌因素。二级预防是在自然人群中发现易感个体,并予定期随访检查,以期达到早期发现、早期诊断和早期治疗。

  

3胃癌的并发症有哪些

  胃癌的并发症有哪些?胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤疾病,严重危害人体的健康,同时胃癌还会引起其他疾病的发生,给人体造成了非常大的影响,下面就让我们详细了解一下胃癌会引起那些并发症。

  胃癌的并发症1、当并发消化道出血,一般为小量出血,大出血比较少见。约5%患者可发生大出血,表现为呕血和(或)黑便,偶为首发症状。可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。

  胃癌的并发症2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。

  胃癌的并发症3、合并幽门梗阻,多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。

  胃癌的并发症4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,比良性溃疡少见。可见于溃疡型胃癌,多发生于幽门前驱的溃疡型癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

  胃癌的并发症5 、形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。

  胃癌的并发症有哪些?通过上述的介绍希望大家对胃癌的并发症有所了解,同时胃癌患者也要注意并发症的发生。

4胃癌采取哪些护理效果最好

  基础护理

  肿瘤患者可因手术、化疗抵抗力下降,尤其是晚期胃癌恶病质者,以及伴有肝、肾、心功能严重损害者易发生合并症,应保持被褥衣物的清洁干燥,多翻身,清洁口腔,防止口腔感染,同时应注意保暖,预防肺部并发症的发生。因此对胃癌病人的护理更加的重要。

  营养护理

  胃癌病人的护理过程中要营养均衡,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和 吸收。

  心理护理

  对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。


5胃癌的治疗方法

  胃癌的治疗以手术为主,手术是胃癌获得根治的唯一希望。凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能状态能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。此外,即使有远处转移者,如果伴有幽门梗阻、穿孔、出血等危及到生命的严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦,提高生存质量。

  胃癌手术治疗的效果与胃癌的病期、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差。这可能因为下部胃癌以限局型者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除,需要术前认真的检查和多点胃镜活检,精确的判断病变范围。

  腹腔镜辅助的胃癌根治术是最近新兴的微创治疗方式。对于病期较早的患者更为适合。腹腔镜手术也能够达到开放手术对切除范围和淋巴结清除的要求,创伤比较小,患者恢复较快。腹腔镜还可用于探查病变的程度,避免一部分病期过晚的患者接受不必要的手术。但因为需要采用特殊的器械,费用方面高于普通手术。

  胃癌手术的要点在于标准的根治手术,要求对胃周围回流淋巴结进行系统、整块的切除,即D2廓清。同时对切缘的准确把握也是预防局部复发的重要因素。手术中无瘤术操作能够减少或避免手术中肿瘤的播散以及医源性种植转移。所以,手术水平对胃癌的预后具有重要的意义。