小孩肚子疼的病因是非常复杂的，所以很多小孩出现肚子疼的时候，可能还会伴随呕吐的症状，至于小孩肚子疼呕吐是怎么回事，不排除是和肠胃有关，也可能是急性肠胃炎引起的肚子疼呕吐。
目录
1宝宝肚子疼家庭初诊法
生活中，您的孩子难免会肚子疼。了解孩子肚子疼的各种可能病因，有助于及时采取措施加以诊治。
1、肠痉挛。这是小孩肚子疼最可能的原因。在儿童医院小儿外科门诊，孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的，从1、2岁到11、12岁的孩子都有。最常见的是4、5岁到5、6岁之间。造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了;吃了大量凉食物等)。这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的)，能吃能喝，精神挺好。医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。出现这种情况时家长很着急，但一般没有大问题。
2、急性胰腺炎。2、3岁的孩子得的不是很多，4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食，且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多);白血病患者用了L—门东酰胺酶。症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现，孩子吃了很多东西，肚子疼(圈着腿)，不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈，但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子)，呕吐，精神状态不好，脸色发灰。如果抢救不及时，可以导致死亡。得了胰腺炎急救的第一条是禁食，然后是流食调节。
3、肠炎。主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛，伴有呕吐、腹泻，肚子摸起来软软的，没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。日常生活中注意饮食卫生即可。
4、阑尾炎。主要是右下腹疼痛，2、3岁的孩子有肚子疼，并且有明显的肚子涨，伴有呕吐，全腹都有压痛，不让摸，可能发烧38度多。2、3岁的孩子更应该重视，因为很容易造成穿孔，成为腹膜炎。10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼)，几个小时之后转移到右下腹痛，有的孩子伴有恶心、呕吐，右下腹有很明显的压痛点，不让摸。疼后可能伴有低烧，37度多到38度，也可能烧到39度。
5、肠套叠。6个月—1岁孩子哭闹，这时家长要考虑是不是孩子肚子疼。如果孩子是一阵一阵哭闹，10—20分钟哭闹一次，每次持续5—6分钟后恢复正常。这种情况绝大多数可能是肠套叠，某一个肠管突进到另一个肠管里，造成痉挛，一阵一阵疼(圈着身子)，属于原发性肠套叠。然后紧接着是呕吐，几个小时之后，大便拉血(象红果酱或者象酱豆腐汤似的)。饮食习惯的改变，是肠套叠发病的重要原因之一。5、6岁的孩子多是回盲部上长一个小肿物，以小肿物为起点，缠在肠子上，造成肠套叠，这属于继发性肠套叠。细心的父母可以摸到孩子肚子上有一个胞块，象根腊肠，大约4—6厘米，随着时间的变化，肠套叠也不断变化。开始，可能在右上腹，然后上腹，然后左下腹，有的套叠特别松，从肛门就可以突出来。
6、肠梗阻。不同的年龄有不同的肠梗阻，孩子曾经患有胎变性腹膜炎，也可能患有肠梗阻。孩子做过腹腔手术，也可能形成粘连性肠梗阻。症状是肚脐周围一阵一阵疼，伴有呕吐，呕吐没有消化的食物，小的孩子吐奶瓣，然后吐胆汁样的东西。有时，孩子的肠子一排一排看得很清楚，摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛，不让摸)。
7、肿瘤。肚子疼也可能是肿瘤造成的。孩子肚脐下部疼痛，仔细摸能摸到一个包。
2小孩肚子疼呕吐怎么回事
1.急性胃炎
孩子出现这种情况很可能是得急性胃炎所致，也有可能是饮食不当或食积引起的。建议暂时禁食一段时间四——六小时，也不可服药，目的是让胃得到充分的休息而有利于恢复。如果渴得狠了，可以少量多次的喝点生姜红糖水，可以起到止呕的作用，如果喝水不吐，可以少量多次的喝水，千万别一次大量喝水，会刺激胃肠再引起呕吐。等孩子不再呕吐了，可以少量多次进食，慢慢增加食量，直到回复正常食量。如果出现了渴饮、眼窝凹陷、皮肤弹性变差等脱水症状，那是要及时就医的，并输液治疗以补充体液，必要时需要住院治疗。
2.急性胰腺炎
2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多);白血病患者用了L-门东酰胺酶。症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。如果抢救不及时,可以导致死亡。得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。
3、肠炎
主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。日常生活中注意饮食卫生即可。
4.其他
肚子疼常见的原因有肠痉挛、蛔虫病、痢疾、肠套叠、阑尾炎等。由于小孩肚子疼的病因复杂，一般要进行多方面的综合判断才能确诊。当父母的如果了解宝宝肚子疼的大致原因和分类，在面对宝宝肚子疼时就不会手忙脚乱了。
3儿童为啥会肚子疼
儿童为啥会肚子疼，儿童腹痛的发生率在逐年升高。许多家长为此感到焦虑，也因此影响了孩子的学习和生活。在这些经常发生腹痛的患儿中，大部分属于功能性再发性腹痛。
儿童再发性腹痛是指3岁或3岁以上的儿童反复发作的腹痛。多数患儿在晨起、早饭前、吃饭的时候发生，极少夜间入睡后疼醒的。腹痛的部位主要是脐部周围，少数也可在其他部位，常呈痉挛性或绞痛性，可每日、每周、每月发作，或数月发作一次，每次发作不超过1-3小时，可自行缓解;发作时可伴功能性及自主神经症状，如呕吐、心悸、头痛、出汗等，还可伴有食欲不振、腹泻、便秘及呕吐。
功能性再发性腹痛的发作常与患儿的饮食的不节制、暴饮暴食，或者饮过冷的饮料太多，以及情绪和儿童胃肠道神经系统的发育尚不完善有关。此类疼痛在很大程度上可能存在心、身两方面的因素而导致胃肠功能紊乱。心理因素如精神紧张及压抑、家庭不和睦、惧怕上学、厌恶某种食物;躯体因素如植物神经功能不稳定等。也有的小儿痛觉阈值较正常人低，对疼痛刺激更加敏感。
对于反复发作的再发性腹痛患儿，首先要到医院进行相关检查以排除器质性病变。
让孩子保持良好的生活习惯，按时进餐，不吃或少吃零食，尤其是方便面、口香糖、可乐、麦当劳和肯德基等。不挑食、不偏食。增加体育锻炼，多做户外活动。
养成良好的排便习惯，保持大便通畅。
疑有牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受的患儿，应该停止食用乳制品。
应特别重视心理上的指导和治疗：了解患儿的心理负担来自何处，尽可能有针对性解除其心理负担，减轻儿童学习负担，使其摆脱紧张、焦虑、忧愁及抑郁的困扰，面对现实重新树立起信心和勇气，以乐观向上的心态看待周围事物和家庭问题。患儿的家长要关心体贴孩子，减少责怪。特别是对早晨喊肚子痛的患儿，不要轻率认为他是为了逃避早餐而假装的，要注意询问和观察，充分理解孩子的痛苦，并积极帮助孩子减轻腹痛，可用热水袋捂或轻轻地按摩腹部，这种关心体贴有时可很快收到效果。
鼓励患儿多参加户外活动，在活动中改善精神与神经状态，促进病情好转。
4新生儿呕吐的主要原因
发生呕吐的日龄、呕吐次数与呕吐性质、呕吐内容物、全身状况及腹胀等，对于鉴别呕吐原因有一定价值。
刚生下不久，还未开奶就开始呕吐，吐出物象泡沫样或含少许咖啡样物，全身情况尚好，胎粪排出正常，无腹胀，分娩时有产程过长或窒息者，可能因吞入过多羊水引起，待羊水吐尽后，呕吐自然停止。少数呕吐严重者需用导管抽出胃内容物，并用生理盐水洗胃，症状便可缓解。
对于因难产、高位产钳、吸引助产等引起分娩损伤的和有窒息的小儿发生呕吐，需谨防颅内出血，这时常伴有嗜睡、突然尖叫、抽痉、前囱饱满等神经系统症状，全身情况亦较差。出生不久，或刚开奶，一吃即呕吐，无胎粪排出或排出量极少时，常常有可能为胎粪粘稠引起梗阻，或消化道畸形所致原肠梗阻。由胎粪粘稠引起的，灌肠后大便通畅即解除。消化道畸形可有食道闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良、无肛门等情况，除呕吐和无胎粪(或极少)排出等共有症状外，如梗阻位置较高，则呕吐频繁，腹胀不明显，或上腹胀而下腹空虚;梗阻在十二指肠以下的，呕吐物含胆汁;梗阻位置低的，呕吐发生较晚，呕吐物中可有粪便，腹胀明显。对这类畸形的患儿，应尽量争取早日手术治疗。
5小儿呕吐的护理方法
新生儿因喂养不当常会发生呕吐。但若反复呕吐或呕吐不止，则应考虑是疾病造成的。常见的引起新生儿呕吐不止的疾病主要有以下几种：
一、先天性食管闭锁：本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少，并流口水。喂乳后有呛咳，颜面呈青紫色，可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。治疗本病的唯一方法 是采取手术解除闭锁。
二、先天性肠闭锁：即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大，有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。患儿出生后第一天可正常吃奶，1-2天后反复发生呕吐者，多为十二指肠闭锁，生后2-3天出现反复呕吐的多是小肠闭锁，肠闭锁患儿的呕吐物中有胆汁，有时还有胎便;患儿上腹部膨隆，下腹软瘪，在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波;患儿不排便，而排少许灰白色粘液或是饭粒样便。本病也必须手术治疗。
三、先天性肛门直肠闭锁：这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病，患儿肛门完全闭锁，有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘，男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便，出现腹胀和呕吐，开始吐物为奶汁、胆汁，后为粪便。应检查一下肛门，如为直肠闭锁，需手述治疗。
呕吐可见于很多疾病，所以当孩子呕吐时，家长要注意以下几方面：
①要让孩子坐起，把头侧向一边，以免呕吐物呛入气管。
②呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔，去除臭味。婴儿可通过勤喂水，清洁口腔。
③勤喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。水温应冬季偏热，夏季偏凉，温水易引起吐。
④注意饮食，不要吃得太多，尽量少食多餐。不要吃油腻酸辣食品，以免刺激胃肠。吐后应先用流食、半流食(如大米粥或面条)，逐渐过渡到普通饮食。
⑤注意观察呕吐情况，呕吐与饮食及咳嗽的关系，呕吐次数，吐出的胃内容等。
⑥尽量卧床休息，不要经常变动体位，否则容易再次引起呕吐。
小儿的呕吐常见于消化功能紊乱，所以当小儿出现呕吐时，首先要暂时禁食，让消化道有一个休息的时间，可先给些淡糖盐水或淡茶水，过几个小时或1～2天也就好了。
如果乳儿偶于吃奶后有吐，可能是吞咽了空气，下次喂食时应将奶头塞没，不让吞咽空气，吮完后可抱起小孩轻拍背部，让空气排出后取右侧卧位，并略抬高上半身。
如经常在吮奶后呕吐，但一般情况正常，可能有幽门痉挛，应在医生指导下，让小儿吃些解痉药;如果仍不见好转，当一般营养情况受到影响时，要防幽门肥大，应请医生检查。
如果反复剧烈呕吐，吐出黄水，一般护理仍不见好转，要防肠梗阻。如果同时伴有其他发热等情况，应该把详细情况向医生介绍。如发现呕吐物异常时，应将呕吐物一并带给医生，以便参考分析呕吐原因，及时正确处理。
