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小儿脑瘫治疗最佳方法有哪些

小儿脑瘫这种疾病让很多的家长都操碎了心,患上了小儿脑瘫疾病,不要感到绝望,这种疾病是有办法治疗的。治小儿脑瘫之前,要知道小儿脑瘫疾病的具体的病因,所谓的对症下药就是要找到其中的具体病因,并且根据病因进行具体的治疗。小儿脑瘫治疗最佳方法有哪些?下面为大家做详细的介绍。

目录 形成脑瘫的原因有哪些 小儿脑瘫治疗最佳方法有哪些 小儿脑瘫有哪些危害 小儿脑瘫的症状表现有哪些呢 小儿脑瘫的鉴别方法有什么

1形成脑瘫的原因有哪些

  一、产前因素:产前因素在脑瘫患儿最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。产前的一段时间之内许多药物和环境污染物对胎儿发育有致畸作用,这和药物的性质、毒性、剂量、给药方式、作用时间等有关,也和胚胎月龄有关,这是一种脑瘫儿形成的原因。

  二、新生儿期呼吸障碍、惊厥:新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、肺不张、肺透明膜病、肺水肿及持续惊厥抽搐,都可影响脑组织的供血供氧,导致缺氧缺血性脑病。高胆红素血症也是脑瘫儿形成的原因,如新生儿败血症等造成核黄疸,脑组织细胞线粒体的氧化磷酸化的解偶联作用发生障碍,脑细胞能量产生不足,而变性坏死。

  三、出生后感染:脑瘫患儿出生后感染包括从1周到3岁间发生的中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤、中毒等各种引起非进行性脑损伤也是脑瘫儿形成的原因。

  四、围产因素:围产因素是指发生在分娩骨科开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等,围产因素是脑瘫儿形成的重要原因。

2小儿脑瘫治疗最佳方法有哪些

  1、康复理疗

  (1) 康复治疗按摩: 婴儿抚触、全身及局部按摩(2) 针灸治疗

  ① 普通针刺;治疗以健脑益聪,化瘀通络为原则。以督脉及足少阳、足阳明经穴及夹脊穴为主。

  主穴 百会 四神聪 夹脊 悬钟 足三里 合谷配穴 肝肾不足者,加肝俞、肾俞;心脾两虚者,加心俞、脾俞;痰瘀阻络者,加膈俞、血海、丰隆;语言障碍者,加通里、廉泉、金津、玉液;颈软者,加天柱;上肢瘫者,加肩髃、曲池;下肢瘫者,加环跳、阳陵泉;腰部瘫软者,加腰阳关。

  操作 主穴用毫针补法或平补平泻法;主穴可分为二组,即夹背穴为一组,其余穴为一组,隔日交替使用。每日1次,每次留针30分钟或用速刺法,不留针。配穴按虚朴实泻法操作。

  ②头针法 选额中线、顶颞前斜线、顶旁1线、顶旁2线、顶中线、颞后线、枕下旁线。用1。5寸毫针迅速刺人帽状腱膜下,然后将针体与头皮平行,推送至所需的刺激区,留针2—4小时,留针时可以自由活动,隔日1次。

  ③穴位注射法 选大椎、足三里、阳陵泉、曲池、合谷。用10%葡萄糖注射液、维生素B1、B12注射液等,每次每穴注入0..5-1毫升,隔日1次。

  ④耳针法 选枕、皮质下、心、脑、肾、肝、脾、神门。毫针刺,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

  (3) 功能和智力训练: 以鲍氏提出的“0~3岁早期干预大纲”为指导, 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗。

  (4)心理治疗: 与患儿交谈, 观察其情绪、心理、兴趣, 进行诱导和启发, 调整病态心理, 通过游戏、音乐开发智力。

  (5)运动疗法: 减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。

  (6) 高压氧治疗。

  (7) 物理疗法: 兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。

  (8) 水浴疗法: 涡流、气泡浴疗、水中运动疗法。

  2、药物

  ( 1) 西药: 脑活素、胞二磷胆碱, A型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯酚、安定、丹曲林钠( 由于镇静的不良反应, 依从性不好, 停药后反跳, 近年已较少使用) 。

  3、手术:

  腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, Hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等。

3小儿脑瘫有哪些危害

  一、小儿脑瘫有哪些危害?运动功能障碍

  具体表现为运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

  二、小儿脑瘫有哪些危害?智力障碍

  智力正常的孩子约占有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。

  三、小儿脑瘫有哪些危害?语言障碍

  这也是常见的小儿脑瘫的危害,患儿出现语言表达困难,发音不清或口吃等症状。

  四、小儿脑瘫有哪些危害?影响视力

  影响视力也是脑瘫的危害,比如:患上后没有及时的治疗,患者的眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等,此外,还会导致牙齿发育障碍:牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩等。

  五、小儿脑瘫有哪些危害?牙齿发育障碍

  牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。

  六、小儿脑瘫有哪些危害?口面、牙功能障碍

  有些脑瘫患儿会出现吸吮无力,吞咽、咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常流口水等现象。手足徐动型患儿常常会出现龋齿或牙齿发育不全的症状。

  七、小儿脑瘫有哪些危害?感觉和认知异常

  患儿常常会出现部分感觉的缺失如触觉、位置觉、实体觉等,由于缺乏正确的视觉空间和立体感觉,造成了患儿认知功能的缺陷,这对患儿康复训练中认识和学习新的知识带来了一些困难。

  八、小儿脑瘫有哪些危害?情绪、行为障碍

  大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常,此与大脑功能受损有关。大量临床资料表明,大脑的边缘系统(特别是海马回)受损时,可引起患儿情绪异 常。患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动,有的有明朗感、快活感、情绪不稳定等。

4小儿脑瘫的症状表现有哪些呢

  1、小儿脑瘫症状之小儿出生不久异常的安静,患儿很乖,少动、少哭并且哭声低微无力,当然有的患儿会出现多哭、多动的情况,并且容易烦躁,常受到惊吓而出现惊吓的症状。当小儿出现异常的状态时家长要提高警惕,要注意小儿是不是有小儿脑瘫的请况,要及早的带小儿去医院就医。

  2、小儿脑瘫症状之小儿若生后吸吮无力,吞咽困难、家长对小儿不容易喂养,有的患儿还经常的口腔漏奶等,作为家长要引起注意。这些有可能是小儿脑瘫的症状表现。

  3、小儿脑瘫症状之运动发育落后是小儿脑瘫的症状表现。脑瘫的患儿智力、身体等的发育低于同龄段的小儿,比如,一般3—4个月小儿俯卧位能竖头并且有的很稳,但患儿3-4个月这些动作不能做好。4个月后不能同正常小儿一样能用前臂支撑负重;患儿常常双手握拳,握力很低,并且不能将手伸入口中吸吮等。总之小儿的发育不及正常的小儿的水平。

  4、小儿脑瘫症状之不能协调的运动,身体的平衡力与同龄的小儿的差别很大,不能随意的运动等,这些也是小儿脑瘫的症状表现之一。此外,小儿的肌张力或是小儿的姿势或是模仿的动作出现异常,也是小儿脑瘫的症状表现之一。

  5、小儿脑瘫症状之智力低下,智力发育迟缓:脑瘫患者最明显的症状之一就是智力发展迟缓,比如本该会翻身的年龄却不知道翻身,本该会坐或者独立行走的年龄根本不会坐或者不会独立行走,出现明显的反应迟钝现象。

5小儿脑瘫的鉴别方法有什么

  三体综合征

  21三体综合征又称先天愚型,Down综合征,是最常见的常染色体疾病,根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难,但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出,确诊本病可查染色体。

  孤独症

  有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型,但体检可发现跟腱不挛缩,足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。

  先天性韧带松弛症

  本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力,有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展,屈曲,内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥,有时有家族史,随年龄增大症状逐渐好转。

  异染性脑白质营养不良

  该病又名硫酸脑苷酯沉积病,患儿出生时表现为明显的肌张力低下,随病情的发展逐渐出现四肢痉挛,肌张力增高,惊厥,共济失调,智力进行性减退等,基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展,检测血清,尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。

  GM1神经节苷脂病

  GM1神经节苷脂病本病分三型,I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病,生后即有肌张力低下,吸吮无力,运动发育落后,晚期肌张力增高,呈去大脑强直状态,有时可能与脑瘫相混,但本病病情进展迅速,且有特殊外貌,表现为前额突出,鼻梁凹陷,耳位低,舌大,人中长,面部多毛,病儿发育迟缓,不能注视,有眼震,听觉过敏,惊吓反射明显,早期就出现严重惊厥,约l~2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点,6个月后出现肝脾肿大,脊柱后弯,关节挛缩,晚期呈去大脑强直状态,对外界反应消失,多在2岁以内死亡。

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挂号科室:神经内科

温馨提示:
早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。

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