小儿脑瘫的治疗原则方法

脑瘫是一种比较严重的疾病，大多数会危害到孩子的身体健康，特别是频繁出现这些症状，会影响到孩子的智力发育，甚至会造成孩子无法进行正式的行走，那么小儿脑瘫的治疗原则方法有哪些？下面我们一起了解一下。

目录 脑瘫早期筛查项目有哪些 小儿脑瘫的治疗原则方法 脑瘫儿童助行器的使用方法 小儿脑瘫疾病的危害性具有哪些呢 小儿脑瘫疾病具有哪些症状呢

1脑瘫早期筛查项目有哪些

　　一、脑瘫早期筛查项目包括脑电图：脑瘫患儿中约有80%的患者有脑电波异常的表现，偏瘫患儿的脑电图异常情况最多，但偶尔也有脑电图表现正常的，或者表现异常活动伴有痫性放电波，对于这样的患者应高度注意是否合并有癫痫疾病。

　　二、头颅ct或核磁共振：5个月到1岁半的脑瘫患儿异常表现如脑萎缩，脑积水、脑软化或脑穿通畸形，但表现正常的小儿也不能排除此病。

　　三、脑阻抗血流图：用于检查脑瘫小儿的头部血管情况。脑电地形图：可以检测到小儿脑发育的情况。

　　四、脑瘫早期筛查项目包括b超检查，常规的脑瘫检查方法之一，主要是断层脑部损伤具体的病变位置。ct扫描检查，扫描患儿大脑的组织结构，病源处会有密度上升。

　　五、肌电图：主要用于了解脑瘫小儿的肌肉和神经功能状态，以确定脑瘫小儿的肌肉萎缩程度。

　　六、脑瘫早期筛查项目包括x射线头颅平片检查，为患儿提供脑部压力增加的证据。血管造影，通过血管造影主要是对小儿脑瘫进行定型的检查诊断。

2小儿脑瘫的治疗原则方法

　　1、循序渐进原则。由于脑性瘫痪是一种慢性疾病，需要日复一日，有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以，各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿，让他自己坐。也可以把一个功能分解成几个动作让患儿联系，每天的训练时间要有计划且不要过长，以免患儿产生疲乏，厌倦，反感，不愿合作等不良情绪。训练要多样化，使患儿觉得有新鲜感，以提高他们训练的积极性。

　　2、不代替原则。脑性瘫痪儿童每一项动作不可能都能由自己来完成，家长必须帮助他们。但必须强调的是，帮助绝不是代替。如吃饭，有的患儿自己能慢慢吃，但姿势不正确，容易把衣服弄脏，家长只能帮助纠正其不正确的姿势，而不能喂他们吃。正确的方法应该是帮助患儿用正确的姿势来拿勺吃饭，时间长了就会习惯，孩子能自己吃饭了。

　　3、不过分照顾原则。许多患儿家长总因可怜孩子而不自觉的过分照顾;实际上这既无必要，又不利于孩子的训练。久而久之，过多的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。因此，训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时，家长可以拿玩具把他们的注意力转移到各个动作上，但切勿过分照顾;凡是患儿自己能完成的动作，尽量让他们自己完成。

　　4、不断重复原则。脑性瘫痪儿童每恢复一项功能，都要付出一定的代价，每一个动作都需要反复地进行训练，才能最终巩固下来。同时，只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范，等待，鼓励，再等待，再示范的原则。因患儿每完成一个动作都相当困难，并且会经常出现反复(如有的患儿能独立走几步了，过几天却又一步也走不了)。所以，患儿对每项功能，每个动作，必须反复练习，才能得到最终的恢复。

3脑瘫儿童助行器的使用方法

　　助行器是用来帮助脑瘫儿支撑体重、保持平衡和行走的辅助器具，可帮助患儿平地步行和上下楼梯。正确地使用助行器可以帮助患儿更好地康复训练，帮助患儿生活自理。

　　腋杖是稳定性较好的一种助行器，使用简单，应用广泛，以下以腋杖为例介绍助行器在平地步行的使用方法。

　　1、四点步：此方法共四步，按行走顺序依次为左侧腋杖，迈右足，右侧腋杖，迈左足。这种方法步行稳定性好，速度慢，行走姿势与正常相似，适用于双下肢运动功能均有障碍者。

　　2、三点步：此方法共三步，按行走顺序依次为出双杖，迈较差足，迈另一足。这种方法稳定性较好，适合一侧下肢活动较差的患者。

　　3、两点步：此方法共两步，按行走顺序依次为出双杖和较差足，迈另一足。这种方法也可改为单侧腋杖、肘杖或选用手杖，此时杖应在健侧。

　　患者上下楼梯时多选用手杖或肘杖，适用于上肢有足够力量支撑者。以下以肘杖为例说明上楼梯方法：

　　1、上楼梯：使用双侧肘杖上楼梯时，先将较好足迈上一级台阶，然后此足支撑身体，双侧肘杖及另一足一同迈上。如为单侧肘杖，则应一手扶扶手先向上移动，之后重复上述移动步骤。

　　2、下楼梯：下楼梯时手沿扶手先向下移动，肘杖下移一台阶，较差足先向下移，然后是较好足。

4小儿脑瘫疾病的危害性具有哪些呢

　　一、健康和体力的障碍

　　小儿脑瘫一般身长较正常儿童矮，营养亦差，常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病，还有咀嚼，吸吮，吞咽障碍和流涎，都给儿童带来不利影响。

　　二、智力、情绪及行为障碍

　　并发智能低下率最高，多动，自闭亦多，固执，任性，易怒，孤僻，情绪波动大，有时出现强迫，自伤，侵袭行为，智商测定困难。

　　三、牙及牙馈问题

　　小儿脑瘫容易患牙齿和齿龈疾病，而且治疗困难，一是由于实际上牙齿病多，另外因为小儿不易合作和异常运动，紧张等，很少接受齿科治疗，脑性瘫痪患儿牙齿疾病中多见的为龋齿，以及由于使用抗痉挛药而致的齿跟增生，牙服炎，齿列及咬合异常等。

　　四、感觉障碍

　　患有小儿脑瘫会出现哪些危害?①知觉，认知障碍：小儿脑瘫患者在这方面的功能看起来很好，但已确认存在有两点识别，形的鉴别，空间知觉等知觉，认知障碍。

　　②听力障碍：小儿脑瘫患者伴有听力缺损并不罕见，据统计，5%为完全失聪，6%为部分听力丧失，听力障碍多见于手足徐动型脑瘫患儿，这主要由核黄疽后遗症所致。

　　③眼和视力障碍小儿脑瘫患者有55%一60%在视觉上有问题，其中最常见的是斜视，一般在婴儿期出现，随年龄增长斜视逐渐消失，知果6个月以上的婴儿还有斜视，应该去医院诊治。

　　五、语言障碍

　　小儿脑瘫患者的语言障碍发病率为65%—95%，其中四肢瘫患儿发生率较高，往往以吸吮困难，吞咽和咀嚼困难为先导，表现为发音不清，构语困难，语言表达障碍，甚至失语症等，由于发声，构音器官的运动障碍和四肢运动障碍，听觉障碍，智能和生长环境等原因导致

5小儿脑瘫疾病具有哪些症状呢

　　小儿脑瘫患者的主要症状一、运动障碍：

　　小儿脑瘫的运动能力低于同年龄的正常孩子，运动自我控制能力差，障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

　　小儿脑瘫患者的主要症状二、视、听觉障碍：

　　不少小儿脑瘫伴有近视或斜视，其中以内斜视为多见，听力减退以徐动型脑瘫较为多见。小儿脑瘫往往对声音的节奏辨别存在困难。

　　小儿脑瘫患者的主要症状三、语言障碍：

　　大多数的小儿脑瘫可能伴有不同程度的语言障碍，有的表现为语言表达困难或构语困难，有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为失语症，即能理解别人的语言，但自己无法讲话，我们了解了脑瘫的症状有哪些后，知道这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。

　　小儿脑瘫患者的主要症状四、口、面功能障碍：

　　一部分小儿脑瘫脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

　　小儿脑瘫患者的主要症状五、情绪和行为障碍：

　　不少小儿脑瘫特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性，情绪波动变化大，善感受易怒，有的甚至孤僻，不合群。

　　小儿脑瘫患者的主要症状六、牙齿发育障碍：

　　小儿脑瘫牙齿多数发育不良，牙齿质地疏松、易蛀，各种牙病的发生率较正常孩子为高。要警惕是脑瘫的症状，应及时的治疗。

　　小儿脑瘫患者的主要症状七、姿势障碍：

　　小儿脑瘫身体的各种姿势异常，姿势的稳定性差，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置，脑瘫的症状有哪些而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。