小儿脑瘫的常见症状

小儿脑瘫是一种大脑受损的疾病，患有这样的孩子一般都是处于不清楚现在状态的一种状况之下。只有清楚的知道孩子是否患有这样的病症才能够及时的去治疗。不同的病症都是会拥有着它们独有的症状，只有及时的发现小儿是患有这样的症状才能够有针对性的去治疗。小儿脑瘫的常见症状有哪些？下面我们一起了解一下。

目录 治疗脑瘫的原则是什么 小儿脑瘫的常见症状 母儿血型不合可致脑瘫 小儿脑瘫的训练方法有哪些 小儿脑瘫的日常护理措施有哪些

1治疗脑瘫的原则是什么

　　(1)　早期发现、早期治疗婴幼儿运动系统处于发育阶段，早期发现运动异常，早期加以纠正，容易取得较好的疗效。

　　(2)　促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势按小儿运动发育规律，进行功能训练，循序渐进促使小儿产生正确运动。

　　(3)　综合治疗利用各种有效的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗，除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预，还要培养他面对日常生活、学会交往及将来从事某种职业的能力。

　　(4)　家庭训练和医生指导相结合，脑瘫的康复是个长期的过程，短期住院治疗不能取得良好的效果，许多治疗需要在家庭里完成，家长和医生密切配合，共同制定训练计划，评估训练效果，在医生指导下纠正不合理的训练方法。

2小儿脑瘫的常见症状

　　小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

　　主要症状

　　1.运动障碍 运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

　　2.姿势障碍 各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。

　　3.智力障碍 智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。

　　4.语言障碍 语言表达困难，发音不清或口吃。

　　5.视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

　　6.生长发育障碍 矮小。

　　7.牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

　　8.情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

　　9.有39%～50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子。

3母儿血型不合可致脑瘫

　　母儿血型不合是因孕妇和胎儿之间的血型不合而产生的同族血型免疫疾病。因胎儿由父方遗传获得的血型抗原，恰是母亲所缺少的。这种抗原经胎盘进入母体后，可刺激母体产生相应的抗体，而这抗体又可通过胎盘进入胎儿血循环，引起胎儿红细胞凝集、破坏，引起胎儿和新生儿的免疫性溶血症。

　　母儿血型不合主要有abo型和rh型两大类。abo血型不合较多见，但病情轻，危害小，常被忽视。rh血型不合在我国较少见，但病情重，常致胎儿宫内死亡或新生儿高胆红素血症、核黄疸。新生儿高胆红素血症时，未结合胆红素浸润下丘脑核、齿状核、苍白球、下橄榄核的神经核团，造成脑损伤，为此也与脑瘫的发生密切相关。

　　【病因】

　　abo血型不合主要见于孕妇血型为o型，而胎儿的血型为a型或b型，孕妇被胎儿的　a或b抗原所致敏，产生抗体。这抗体经胎盘进入胎儿的血循环引起溶血。rh血型不合是孕妇为rh阴性，胎儿为rh阳性时，孕妇被致敏而产生抗体，引起胎儿溶血。rh血型有6种抗原，其中d的抗原性最强，引起rh血型不合的发病率最高。

　　正常情况下，红细胞不能通过胎盘，但如在妊娠、分娩的过程中，胎盘的绒毛有破损，绒毛血管内的红细胞可进入母体。据报道只需进入0。03～o。07ml即可致敏。分娩次数愈多，进入母体的抗原愈多，产生的抗体也愈多，胎儿、新生儿患病的机会就愈大，病情就愈严重。所以往往在第一胎时不发病，而在第二胎时发病。除了分娩时母体能被致敏外，流产、输血、羊膜穿刺等都可能输入抗原而使母体致敏。

　　【临床表现及诊断】

　　母儿血型不合发生得愈早，情况愈严重，对胎儿各器官的影响和危害也愈大。abo血型不合者，极少威胁到胎儿的生命。rh血型不合者如在胎儿期发生严重的溶血，可使胎儿发生显著的骨髓增生和髓外造血，胎儿肝脾肿大或全身水肿，甚则造成死胎。母儿血型不合的新生儿，生后可出现不同程度的早发性黄疸。abo血型不合者，黄疸一般较轻，常不需治疗，在生后3～7天内自然消退。rh血型不合所致的新生儿黄疸一般较重如处理不及时可发生核黄疸，以致造成严重的运动和智力障碍后遗症，甚至还可发生死亡。核黄疸也是造成脑瘫的一个主要病理因素。胎儿水肿时可见胎盘增大、增厚，绒毛水肿和伴有羊水过多。

　　凡有死胎、死产或新生儿溶血的病史，或生后24～36h内新生儿出现黄疸，应怀疑本病。应作孕妇和其丈夫的血型检查，以作出诊断。还可对孕妇进行血清学检查和羊水检查来测定抗体的效价，对病情的严重程度作出判断。

4小儿脑瘫的训练方法有哪些

　　1、站立训练小儿脑瘫方法

　　站立训练可延长小儿脑瘫患儿站立时间，提高站立平衡能力，促进髋关节发育，为行走做好准备。

　　(1)用器具辅助站立训练：家长用带子将患儿腰部适当固定。然后，家长再用垫子将患儿双腿分开，与肩同宽;患儿双脚平放，保持站立。在患儿胸前放一桌子，可让患儿在桌子上玩玩具，提高双下肢的负重能力。

　　(2)站立稳定训练：小儿脑瘫患儿站立，双手扶在桌子上，双脚平放。家长位于患儿后方，双手扶住患儿骨盆两侧，使其保持站立稳定。

　　(3)平行杠内站立训练：小儿脑瘫患儿站在平行杠内，双手分别握住双杠，保持站立。

　　(4)由坐位站起训练：家长位于患儿前方，双手扶住患儿膝关节。让患儿反复由坐位站起来，练习坐位至站立的姿势转换。

　　2、坐位训练小儿脑瘫方法

　　坐位训练可加强小儿脑瘫患儿保持坐姿和平衡能力，使患儿在坐位时能完成进食、学习等活动。训练时，尽可能让患儿摆正头、挺直背进行各种活动。

　　(1)矫正异常坐姿训练：小儿脑瘫患儿取坐位，双下肢分开。家长坐在患儿对面，用双腿轻压患儿双膝，使其下肢伸展。家长用双手握住患儿肘关节，使患儿抬头、挺直背，保持坐位。家长要注意避免牵拉力量过大引起患儿肩关节半脱位。

　　(2)椅坐位训练：小儿脑瘫患儿坐在高背的靠椅上，双腿用布垫分开，双脚踩在踏板上。在患儿胸前放一小桌，桌上可放一些玩具，使患儿双手在桌上自由活动。此训练适于重度手足徐动的患儿或年龄在1岁以内的小儿。

　　(3)骑坐位训练：此训练适于下肢肌肉痉挛内收的患儿。小儿脑瘫患儿取坐位，双下肢分开，骑坐在长条凳子上。两脚踩在地面上，放平。伸出双手，轻扶凳面，保持坐位。

5小儿脑瘫的日常护理措施有哪些

　　一、小儿脑瘫的日常护理措施之营养要合理：提倡母乳喂养，尤其是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足，采用合理的混合喂养或人工喂养。孩子添加各种辅食，包括维生素和矿物质，蛋白质。食物应易消化，营养丰富。例如：牛奶，豆浆，蛋花汤，红藕粉，果汁，牛肉汤。

　　二、小儿脑瘫的日常护理措施之心理护理：脑性瘫痪病程长，孩子容易产生焦虑，悲伤的慢，家庭，甚至想放弃心理治疗。积极有效地加强心理辅导的信心可能会使疾病的治疗，脑瘫是耐心地通过适当的措施，物理治疗，康复治疗，药物治疗，手术治疗，以达到康复的目的解释。

　　三、小儿脑瘫的日常护理措施之脑瘫患儿的健康教育：姿势异常指导家属防止儿童，教孩子练习应该没有完成的动作来完成。

　　四、小儿脑瘫的日常护理措施之脑瘫儿童的健康教育：指导性说明了保暖的衣服儿童的家庭应该是柔软，舒适。食具，奶具定期煮沸消毒。洗厕所会阴部，防止湿疹，适当的户外活动后，。

　　五、小儿脑瘫的日常护理措施之加强基础护理：保持病房安静，清洁，定时开窗通风，定期空气和物体表面消毒，彻底细心晨间护理，定期查房，特别是加强巡逻一夜之后，以防止儿童坠床，烫伤，自伤，他等意外事故等发生的伤害。

　　六、小儿脑瘫的日常护理措施之在饮食护理：对于脑瘫患者吞咽困难，喂食时间要耐心，给易于咽下的食物。如果需要的话，护理人员手指扫走在食道帮助吞咽;没有过多的食物每汤匙，以避免呕吐。