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哪些药物可以治疗消化性溃疡

消化性溃疡有三大特点:慢性过程、周期性发作、节律性疼痛。胃溃疡多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡常在剑突下正中或上腹偏右。 多为隐痛、胀痛或烧灼痛。那么哪些药物可以治疗消化性溃疡?消化性溃疡的并发症有什么?儿童消化性溃疡有哪些?这些相信大家一定都很想知道,那么我们一起往下看吧!

目录 哪些药物可以治疗消化性溃疡 老年消化性溃疡应该如何预防 儿童消化性溃疡有哪些 消化性溃疡疼痛特点 消化性溃疡的穿孔

1哪些药物可以治疗消化性溃疡

  目前有很多种药物可以用于治疗消化性溃疡,但是有一些药物患者不宜长时间服用,主要是一些含有金属制剂的药物,下面将逐一进行介绍。

  铋制剂:市场上有多种含铋的药物用于治疗消化性溃疡,如胃得乐、胃速乐、德诺、丽珠得乐、胃必治、胶体果胶铋、先瑞、瑞倍等。这些药物可以附着在溃疡的表面,形成保护性膜,从而促进溃疡组织的修复和愈合;并具有杀灭幽门螺杆菌的作用,延缓幽门螺杆菌对抗生素耐药的产生。但本药不宜长期大量服用,连续服用不能超过2个月,长期服用铋剂可能会导致体内铋的蓄积。

  水合氢氧化铝:本药可以中和胃酸,缓和由于胃酸过多而合并的反酸、烧心等症状。长期服用这种药物,可导致严重便秘,甚至粪结块引起肠梗阻;老年人长期服用,可影响肠道吸收磷酸盐导致骨质疏松;由于本药在胃内可少量转化为可溶性氯化铝自胃肠道吸收,铝盐吸收后沉积于脑,可引起老年性痴呆。

  复方氢氧化铝(如达胃宁、胃舒平):复方氢氧化铝的组成成分包括氢氧化铝、三硅酸镁和颠茄,因此本药具有中和胃酸、减少胃液分泌和解痉止痛的作用。长期大剂量服用这种药物,可导致严重便秘、粪结块引起肠梗阻;老年人长期服用,可导致骨质疏松。本药不宜长期服用,一般连续服用不宜超过7天。

2老年消化性溃疡应该如何预防

  老年消化性溃疡病因复杂,应在饮食、生活等多方面进行预防。

  1、吸烟吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍,吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发。

  2、饮食酒、咖啡、浓茶、可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多,易诱发溃疡病。吃精制低纤维素食物者比吃高纤维素者溃疡发病率高。有人认为多渣食物或许有促进表皮生长因子或前列腺素释放增多的作用。

  3、精神因素长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患十二指肠溃疡。人在应激状态时,可能促进胃的分泌和运动功能增强,胃酸分泌增多和加速胃的排空,同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩,黏膜血流量下降,削弱了黏膜自身防御功能。

  4、长期口服非甾体类抗炎药约有10%~25%患者发生溃疡病,其中以胃溃疡更为多见。除药物对胃十二指肠黏膜直接刺激作用外,主要是由于这类药物抑制体内的环氧化酶活性使黏膜内前列腺素合成减少,削弱了对黏膜的保护作用。阿司匹林原物是脂溶性的,能穿透上皮细胞膜破坏黏膜屏障。

3儿童消化性溃疡有哪些

  儿童时期消化性溃疡的发生率低于成人,可分为4种不同的类型。

  (1)婴儿型:婴儿型溃疡系急性溃疡,发生于新生儿和两岁以下的婴儿,发病原因未明,在新生儿时期,十二指肠溃疡较胃溃疡多见,这种溃疡或是迅速愈合,或是发生穿孔或出血而迅速致死,在新生儿时期以后至两岁以内的婴儿,溃疡的表现和新生儿者无大差别,主要表现为出血,梗阻或穿孔。

  (2)继发型:此型溃疡的发生与一些严重的系统性疾病,如脓毒病,中枢神经系统疾病,严重烧伤和皮质类固醇的应用有关,它还可发生于先天性幽门狭窄,肝脏疾病,心脏外科手术以后,此型溃疡在胃和十二指肠的发生频率相等,可见于任何年龄和性别的儿童。

  (3)并发于内分泌腺瘤的溃疡:此型溃疡发生于胃泌素瘤和多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型,即Wermer综合征。

  消化性溃疡患者的疾病有效治疗虽然我们从疾病的一些角度做了知识的总结和阐述,但是消化性溃疡患者的疾病有效治疗还需要我们了解的知识有很多,毕竟对于消化性溃疡患者的疾病治疗我们还是有一定的经验的,为此我们应该尽自己最大的努力治疗患者。

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4消化性溃疡疼痛特点

  1)慢性。

  2)周期性。

  3)节律性。

  4)疼痛部位:十二指肠溃疡的疼痛多出现于中腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡的疼痛多在中上腹,但稍偏高,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小医学教|育网搜集整理。高位或前壁溃疡常向胸部放射,后壁溃疡则放射至脊柱旁的相应部位。

  5)疼痛程度和性质:疼痛一般较轻而能忍受,多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛。由溃疡所致的饥饿样痛多呈持续性,常可连续半小时、1~2小时或更长,故有别于饥饿感。

  6)疼痛的影响因素:疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物、气候变化等因素诱发或加重;可通过休息、进食、服制酸药物、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。

5消化性溃疡的穿孔

  溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔;如溃疡穿透与邻近器官,组织粘连,则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔,后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时,称亚急性穿孔。

    急性穿孔时,由于十二指肠或胃内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎,临床上突然出现剧烈腹痛,腹痛常起始于右上腹或中上腹,持续而较快蔓延至脐周,以至全腹,因胃肠漏出物刺激膈肌,故疼痛可放射至一侧肩部(大多为右侧)。

    如漏出内容物沿肠系膜根部流入右下盆腔时,可致右下腹疼痛而酷似急性阑尾炎穿孔,腹痛可因翻身,咳嗽等动作而加剧,故病人常卧床,两腿卷曲而不愿移动,腹痛时常伴恶心和呕吐,病人多烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,心动过速,如穿孔发生于饱餐后,胃内容物漏出较多,则致腹肌高度强直,并有满腹压痛和反跳痛;如漏出量较少,则腹肌强直,压痛及反跳痛可局限于中上腹附近,肠鸣音减低或消失,肝浊音界缩小或消失,表示有气腹存在,如胃肠内容物流达盆腔。

    直肠指诊可探到右侧直肠陷凹触痛,周围血白细胞总数和中性粒细胞增多,腹部X线透视多可发现膈下有游离气体,从而可证实胃肠穿孔的存在;但无隔下游离气体并不能排出穿孔存在,严重的穿孔病例或溃疡穿透累及胰腺时,血清淀粉酶亦可增高,但一般不超过正常值的5倍。

    亚急性或慢性穿孔所致的症状不如急性穿孔剧烈,可只引起局限性腹膜炎,肠粘连或肠梗阻征象,并于短期内即可见好转。

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