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扁平黄色瘤

黄瘤病是指由真皮、皮下组织及肌腱中含脂质的组织细胞-泡沫细胞聚集而形成的一种棕黄色或橘黄色皮肤肿瘤样病变。扁平黄瘤为境界清楚的黄色或橘黄色斑或稍隆起的扁平斑块。那么扁平黄色瘤的治疗方法是什么,我们一起来学习一下。

目录 扁平黄色瘤的治疗方法 扁平黄色瘤的发病原因 扁平黄色瘤病人的饮食宜忌 扁平黄色瘤的日常护理 扁平黄色瘤会恶变吗

1扁平黄色瘤的治疗方法

  (一)治疗

  1.药物治疗 可给予降脂药物,如考来烯胺(消胆胺)、烟酸、非诺贝特、洁脂、洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀(舒降之)、红曲提取物(脂必妥)或藻酸双脂钠等,一般采用1或2种即可。中药可采用泽泻、虎杖、首乌、山渣、毛冬青或决明子等。

  2.局部治疗 较小黄色瘤可选用电分解术、电凝术、液氮冷冻疗法,CO2激光烧灼术,40%三氯醋酸腐蚀法等。皮损较大者则采用外科手术切除治疗。

  3.原发疾病治疗 如同时患有糖尿病、肾病综合征、甲减、胆汁性肝硬化、胰腺炎、痛风或骨髓瘤等病,必须同时治疗。

  (二)预后

  皮疹及尿崩症均可自发缓解。一般预后好。血清脂质不升高,预后佳,大多数于数年后或至青年发育期自行消退。


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2扁平黄色瘤的发病原因

  1.原发性扁平黄色瘤 多有家族性高脂蛋白血症病史,其脂质和脂蛋白代谢异常多因先天性家族性缺陷所致,非家族性的发病多与饮食不当、营养或药物因素等异常有关。

  2.继发性扁平黄色瘤 本病多继发于糖尿病、甲状腺功能减退伴有黏液性水肿患者、动脉粥样硬化症、肾病综合征、胰腺炎、肝胆疾病及痛风症等慢性代谢性疾病,常有血清胆固醇及三酰甘油和脂蛋白水平升高。少数患者也可因酒精中毒、肥胖、雌激素治疗或其他网状内皮系统疾病,如组织细胞病X淋巴瘤及白血病等引起,因而又称为症状性扁平黄色瘤。

  3.血脂正常和脂蛋白正常性扁平黄色瘤 如幼年性、青年性扁平黄色瘤,播散性扁平黄色瘤,血脂正常性扁平黄色瘤等。

  4.其他 如外伤损害,物理与化学性刺激等对实验性动物及人类均可诱发扁平黄色瘤,扁平黄色瘤多见于肘部及眼部,这与其反复动作刺激局部组织增殖,淋巴循环脂蛋白蓄积,被组织细胞吞噬有关。

3扁平黄色瘤病人的饮食宜忌

  扁平黄色瘤的患者应当坚持每天的适量体育运动,饮食要清淡、低盐饮食(每日5g以下)、多吃新鲜水果和蔬菜。不要吃油腻食物,不要吃动物脂肪、肝脏等。

  1) 应以新鲜、易消化,富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主,新鲜蔬菜、水果每餐必备。

  2) 多吃蔬菜,如菜花,卷心菜,西兰花,芦笋,豆类,蘑菇类等。

  3) 选用具有软坚散结作用的食物:紫菜,淡菜,海带,赤豆,萝卜,荠菜,荸荠,香茹等。但此类食品性滞腻,易伤脾胃,食纳差和发热时要少吃。

  4) 不同体质选用不同食物。脾胃虚弱,中气不足可食用大枣,圆肉,生姜,鲜菇等;肝肾阴虚可用黑豆,核桃,鲍肉等;血虚可食菠菜,豆制品等。

  5)多多锻炼身体,保持心情愉悦,避免过度劳累。

4扁平黄色瘤的日常护理

  1、限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。不过,不能片面强调限制高脂肪的摄入,因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的。适量的摄入含较多不饱和脂肪酸(控制饱和脂肪酸)的饮食是合理的。

  各种植物油类,如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品,蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。

  2、改变做菜方式:做菜少放油,尽量以蒸为主。

5扁平黄色瘤会恶变吗

  黄色瘤常见于老年人,女性多于男性,是结缔组织变成脂肪及色素沉淀所引起的。一般发生在上下眼睑内侧,双眼对称,数量及大小不等,也可在眼睑四周出现,身体其他部位也可出现,但比较少见。瘤体呈圆形或椭圆形,淡黄色的丘疹样或斑块状扁平隆起,不肿不痛,发展缓慢。黄色瘤是疾病的一个主要症状而非恶性肿瘤,对眼睛功能一般无影响,亦不会恶变。

  出现黄色瘤的人常有血脂、血糖增高,肥胖或心血管疾病。

  黄色瘤好发于糖尿病人,往往突然发生于眼睑或其他皮肤上,可自行消失或又发生。若黄色瘤发生于眼底,则其后果较为严重。

  高血脂的人可发生结节性黄色瘤,不但侵犯眼睑,而且在四肢关节部位可见,可随血脂的高低增多或渐行消退。

  黄色瘤可不作任何处理。如果有碍美容,也可做烧灼、冷冻、激光或手术切除。由于老年人的眼睑松弛,移动性很大,所以即使较大或同时有多个黄色瘤也可同时切除。任何一种方法治疗,黄色瘤都有可能复发。