目前,小儿肺炎的发病率是非常高的,很多婴幼儿都会被该病折磨,给家长带去了极大的心理压力,不知道该怎么应对该病,很多患者都会出现发热的状况,让家长朋友们惊慌不已,不知道该怎么应对,下面就给大家具体的介绍介绍小儿肺炎发热方面的相关问题。
目录
1孩子肺炎反复发烧怎么办
发热是很多小儿肺炎患者的基本症状表现,需要进行及时的治疗处理,下面就来看看肺炎发热时应该怎么处理吧。
(1)物理降温:患儿发热时一般先采用物理降温,如头部冷敷、冰枕等通过传导散热;或30%酒精擦浴(若为75%酒精时,兑上一半左右的温水)颈部、腋下、腹股沟、手、足心等处2~4分钟,随酒精的挥发带走热量(注意不可直接用75%酒精擦浴,因小儿体表毛细血管丰富,易于吸收,浓度过高后,易引起酒精中毒);或用冷盐水灌肠,生理盐水温度在20℃左右,婴儿约需100~300ml,儿童约需300~500ml,按普通灌肠法进行;或清热解毒中药(银花、连翘、黄芩、柴胡等)熬汁后,根据年龄每次取30~60ml ,保留灌肠,日2次。
(2)药物降温:遵医嘱使用。由于婴幼儿发热后,易烦躁或有高热惊厥,首选复方鲁米那(又名阿鲁片,内含阿斯匹林及鲁米那),本药既退热又有镇静作用。用法:6个月婴儿:1/2片/次;1岁:1片/次;2岁:1 5片/次;3~5岁服 2片。此外,小儿常用的退热药还有:萘普生,安瑞克,一滴清,扑热息痛及退热栓剂等可供选用。
(3)针刺合谷、曲池等穴位。
(4)中药退热:口服紫雪散,每次0.5g,每日2~ 3次;或羚羊角(有清热解毒、平肝熄风作用),1岁左右0.2~0.3g,水煎频服;另外还可用柴胡注射液,每次1~2ml,肌注。
注意:由于小儿神经系统发育不完善,体温中枢调节功能差,所以,要严格掌握口服退热药的剂量,以免因用量过大,汗出过多而引起虚脱。
通过上文的介绍,大家对小儿肺炎发热怎么办都了解了吧,如果孩子感染了肺炎,一定要积极的进行治疗!
2孩子反复发烧可能得了肺炎
日前,3岁男孩张宇在感冒咳嗽4天不愈之后,被妈妈带到佛山某大医院看病,没想到医生当即便下发了病危通知书,8个多小时后,小张宇在医院ICU抢救无效不幸身亡。
医生们综合考虑,诊断他死于重症肺炎、脓毒症、脓毒性休克、爆发性心肌炎和呼吸循环衰竭。
“做医生的都知道,这其中任何一个病症都是足以致命的,而且家长也说过此前看过私人医生,到底是不是之前用药不当造成感染,加重了孩子病情,现在也无从调查。”参与抢救的医生介绍称。
“孩子只是感冒了,怎么突然就没了呢?”可怜的父母和家属伤心不已,他们跟很多普通人一样,分不清感冒跟肺炎有什么不同,也不知道,肺炎已经成了儿科门诊、住院的第一大病种,威胁着孩子们的健康。
医生指出,门诊中发现不少患儿家长都有自行给孩子服用各种抗生素的经历;因没有及时送孩子上医院而贻误治疗的情况也不少见。
肺炎球菌是幼童主要死因之一
根据世界卫生组织统计,每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病,是该年龄段儿童死亡的最主要原因之一。
同时肺炎球菌引起的脑膜炎、中耳炎等疾病的高致残率对儿童的身心健康带来严重的损害。与此同时,有关调查显示,有近80%的公众根本不清楚何谓“肺炎球菌”,另有60%的公众不知道5岁以下儿童是肺炎球菌的高危人群。
据了解,在小张宇的悲剧发生后,张家多次要求医院赔偿,经过有关部门协助调解和院方的多次反复解释,近日家属已经同意进行医疗鉴定,复印病历进行病因调查。
但一位儿科医生表示,小张宇的患病经历是一个典型的例子,其实儿科门诊里几乎天天都有带孩子来看感冒却诊断出不同程度肺炎或其他呼吸道感染病状的例子。
“有一次接收了一名4岁的小孩,居然反复发烧了1个多月家长才送孩子到医院来,之前都是自己给孩子吃各种药。
听诊的时候已经听到了肺部啰音,医生当即建议孩子住院。”
佛山市妇幼保健院一位医生介绍说,呼吸道感染在该院儿科住院病人中一直是占首位的病种,而肺炎又占了呼吸道感染疾病中的首位。
另外,根据佛山市第一人民医院的统计数据,在今年上半年儿科住院的1742例患儿中,肺炎和支气管炎患儿有595例,占据了34.2%。
对此有关专家呼吁对于肺炎球菌性疾病认识不足的现状急需改变。由于肺炎疾病初期症状和一般伤风感冒相似,病征不易分辨,很多家长都会自行把孩子当感冒给药吃,甚至连医生也容易产生误诊,而贻误医治,导致对患病儿童的身体健康造成影响,甚至是不可逆转的终身伤害。
医生呼吁,广大儿童父母要充分重视肺炎球菌性疾病可能会给儿童带来的危害。
一测二看三听观察危急情况
佛山市中医院儿科莫珊主治医生介绍说,小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。
“临床上医生通过听诊肺部的干湿啰音、X光照片、血象分析等手段可以鉴别出来,而家长的确很难把握。”莫珊说。但如果家长注意孩子体温、精神和呼吸三个方面,也可以识别出孩子危急的情况,及早医治。
莫珊介绍,孩子感冒发烧的时候家长需要注意“一测、二看、三听”。
一测,是指测体温。小儿肺炎大多发热,而且多在38.5℃以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。因此家长需要观察孩子的体温变化情况,掌握发热的最高温度,了解退热药是否能够达到降温的效果。
二是看孩子的精神状态。“小孩无诈病”,如果孩子表现特别疲倦,就应该让他多休息,并告诉医生孩子感觉很劳累。
三是听孩子的呼吸。如果是肺炎孩子会出现气喘、气促等现象,由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听。
肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。如果出现以上情况,应及早到医院就医。
莫珊指出,凡是季节交替温度变化明显、感冒流行的季节都是肺炎高发的时候。“除了肺炎以外,感冒合并脑炎、心肌炎也是危及小孩生命的疾病,所以家长不能轻视感冒。”莫珊说。
孩子感冒发烧可尝试中医治疗
引起儿童感冒的病原体大多是病毒。小孩感冒发烧,中医认为是人体“邪正相争”的结果,本身会有一个自行恢复的过程,大人不应只求孩子康复的速度快,而忽略了人类自身的抗病能力。
当孩子感冒发烧,家长可以尝试中医治疗。
感冒早期,家长可选用抗病毒药,如病毒灵、病毒唑、板蓝根冲剂、小儿速效感冒冲剂等。还可选用中西药物制剂,如桑菊感冒片、维C银翘片等。
若采用以上措施后仍不能退热,说明细菌乘虚而入,此时方可加用抗生素来杀灭或抑制细菌生长而起到抗感染作用。
儿童感冒多为风热感冒
中医将感冒主要分为风寒感冒和风热感冒,强调辨证治疗,儿童感冒多数为风热感冒。
风寒感冒的特点:恶寒重,发热轻,头痛,关节疼痛明显,鼻塞声重,流清鼻涕,口不渴,咳嗽时吐白稀痰,咽喉疼痛不明显,或仅见咽痒,舌不红,舌苔薄白而润。
治疗用辛温解表法。属于辛温解表以治疗风寒感冒的非处方药有风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、荆防冲剂、参苏丸、午时茶颗粒等。
风热感冒的特点:发热重,恶寒轻,或微恶风,咽干而痛,甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛,鼻塞流黄稠鼻涕。口渴想喝水,咳嗽吐黏痰,舌边尖红,苔薄黄。治疗用辛凉解表法。属于辛凉解表以治疗风热感冒的非处方药有风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、银柴颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。
3春季如何预防治疗小孩肺炎
春季是呼吸道疾病的多发季节,这时候对于0-3岁的小宝宝们来说这时候小儿肺炎更是多发,这可怎么办?跟着小编学习“春季小儿肺炎防治三大法宝”,为宝宝的健康保驾护航!
法宝一:知己知彼,辨别肺炎
小儿肺炎指发生于小儿的肺部感染性疾病,是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多,主要发生在0-3岁的宝宝中。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。
家居五大可疑症状:
1.发热情况
儿童患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。
发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。
2.咳嗽和呼吸
判断孩子是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。
3.精神状态
要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
4.食欲情况
得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安
5.胸部声音
由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
法宝二:运动强身,免疫预防
1.防止0-3岁小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗感冒和支气管炎。
2.要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。
3.平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。
4.传染病流行季节不带孩子到公共场所去,不要让孩子接触已感染的儿童和成人,天气变化时要为孩子适时增减衣服。再就是要积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。因为这些与肺炎的发生发展有密切关系。
5.还要注意给孩子按程序进行计划免疫,因麻疹、百日咳、流感等传染病都可使小儿机体抵抗力降低而引起肺炎,所以不要忽视计划免疫。
法宝三:科学护理,治愈疾病
0-3岁的小儿患肺炎后,家长一方面应积极配合医生进行治疗,另一方面应注意对患儿进行正确地护理,以促使其早日痊愈。肺炎患儿的护理主要包括以下几个方面:
(1)保持室内空气新鲜:冬天屋内要经常通风换气,但应注意避免对流风,患儿要注意保暖。夏天暑热,可用被单将患儿包好,抱至室外阴处乘凉,使之吸入新鲜空气,改善缺氧
(2)保证充分休息与睡眠:各项检查处置应集中进行,避免过多哭闹,以减少耗氧量和减轻心脏负担。
(3)发热护理:
①风寒闭肺型患儿,服宣肺散寒药后,稍加盖被,服热稀粥,以助汗出。应以微汗出为宜,避免风吹。此时若高热汗多,可用干毛巾擦拭,不要用冷水擦浴或冰敷,以防腠理骤闭,邪气不能外达。
②痰热闭肺型患儿,高热无汗,可用冰袋或湿毛巾敷前额。
(4)饮食护理:给予富有营养及维2素的流食,如人乳、牛乳、菜水和果汁。患儿因高热呼吸增快,丢失水份较多,故应适当地多补充水分。不宜大量食用含脂肪丰富的食物及辛辣炙之品,以免助热生痰。重症肺炎患儿,喂食、喂水、喂药时,应将患儿抱起呈斜坡位,少量勤喂,下咽后再喂,以防误吸窒息,造成突然死亡。
(5)按时服药、打针,以免影响疗效。
由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救。
4小儿肺炎的危害
误区一:宝宝没有发热,就不是肺炎
并不是所有肺炎患儿都会发热,尤其是新生儿若患有肺炎,有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状,父母千万不可忽视。
误区二:抗生素静脉输液是最佳的选择
虽然多数肺炎是由细菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、衣原体等病原体引起的,或由过敏引起。滥用抗生素类药物,不但达不到治疗效果,还容易引起种种不良反应。
误区三:抗生素副作用大,如果孩子不再发烧,咳嗽也好转了就停掉。
需用多长时间抗生素,应根据病情、病原、个体情况而定,一定要听从医生指导。
误区四:关窗捂被,担心小儿受凉
室内空气流通,阳光充足,可减少空气中的致病细菌,患儿的衣物被褥不要太厚,过热会使患儿烦躁,导致呼吸急促,加重呼吸困难。
5小孩肺炎的4个表现症状
小儿肺炎可以分为好多种,及时了解才能更好的预防!肺炎的出现给宝宝带来很大困扰,很多情况下,宝宝会出现哭闹,不吃饭,不听话,下面就让我们及时了解宝宝肺炎会出现的症状表现!
小儿轻型支气管肺炎症状起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。
1.发热 大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时,可出现体温不升。
2.咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3.呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。
4.肺部体征 早期不明显,仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低,数日后可闻及中、细湿罗音尤以细湿罗音为著,背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚,当肺部病变大片融合时,可出现语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。
除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。如治疗及时得当多在两周内恢复。
以上从四个方面对小儿肺炎进行了介绍,希望家长们及时注意,更好的远离让宝宝肺炎症状!