绝经后易患六大疾病

绝经是指女性卵巢衰退，停止月经的一种常见的生理现象，绝经可以分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经是指卵巢内卵泡或剩余卵泡对促性腺激素丧失了反应，不能刺激子宫内膜生长从而导致绝经，而人工绝经则是通过手术切除双侧卵巢或是用其他办法停止卵巢功能。那么绝经后易患六大疾病是什么？请看下面详细的介绍。

目录 绝经后的注意事项 绝经后易患六大疾病 绝经的检查 绝经诊断鉴别 绝经的食疗方

1绝经后的注意事项

　　1、女人绝经后还能同房吗

　　女性在绝经之后当然是可以进行性生活的，绝经只是女性在生长发育阶段的一个生理时期的表现，也就是月经不会再出现，基本丧失受孕的可能。但是绝经并不代表不能同房，这对男女双方进行夫妻生活并没有影响，不过需要注意的是，女性在绝经之后内分泌功能下降，建议男性考虑女性自身的身体状况进行合适的性生活，以免过于激烈的运动对女性阴道造成损伤，从而降低性生活的质量。

　　2、绝经后会怀孕吗

　　女性绝经之后会丧失受孕的功能，女性之所以有月经是由于卵巢在每个月都会定期的排出卵子，所谓受孕也就是精子与卵子相互结合形成受精卵，成功着床之后形成胚胎，这一过程属于有孕。女性绝经之后就不再有排卵，没有排卵也就意味着没有受孕的可能，因此绝经之后进行同房并不会造成女性受孕。一般情况下，女性绝经的年龄段都比较晚，建议在适宜的时间进行受孕，以免对母体自身以及胎儿造成影响。

2绝经后易患六大疾病

　　1.乳腺癌

　　更年期和乳腺癌的关系是相辅相成的：一方面女性到更年期后，乳腺癌的发病率会上升，另一方面，患乳腺癌的女性，出现更年期综合征的几率也会更高。

　　2.更年期综合征

　　对于一些更年期症状特别明显的女性，可在医生指导下，在更年期早期补充小剂量的雌激素和适量的孕激素，可有效改善不适症状。但在服用雌激素期间，必须要定期门诊随访，如有不适应马上就诊。另外，应保持心情愉悦、合理膳食、适度运动。

　　3.骨质疏松

　　绝经后骨质疏松症，一般多发生在绝经后10年左右，年龄在55~65岁。骨质疏松症容易导致脊柱、髋部、腕部等部位的骨折，其发生率高、危险性大，治疗比较复杂。雌激素缺乏被认为是引起女性绝经后骨质疏松的主要原因，绝经后卵巢功能减退、分泌雌激素水平降低，同时伴有维生素D、钙的摄入不足，容易造成继发性骨丢失。

　　4.心血管疾病

　　临床研究表明，女性在绝经前的心血管疾病的发病率比同龄男性低，但是绝经后心血管疾病发病率的升高，使得绝经后10年女性心血管的发病率与男性接近。究其原因，是由于体内雌激素水平下降所致。

　　5.肥胖

　　绝经后妇女由于性激素缺乏，糖脂代谢产生相应变化，因而与绝经前妇女相比较，脂肪分布发生变化，脂肪沉淀比绝经前增加，所以较容易发生肥胖。

　　6.绝经后阴道不规则出血

　　绝经后出血是常见的因激素变化而引发的老年妇科病之一，导致绝经后发生阴道出血的原因有多种，其中跟绝经后体内激素变化有关的主要有：

　　(1)炎症。绝经后，卵巢功能明显减退，机体内雌激素水平显著下降，导致阴道、宫颈及子宫内膜等发生不同程度的萎缩、抗病能力下降，这使细菌、病毒等更容易入侵感染，如老年性阴道炎、老年性尿路感染、宫颈炎等。

　　(2)功能性子宫失调。处于围绝经期卵巢分泌功能尚未完全退化，仍有较长时间的性激素分泌，子宫内膜仍在相当长的一段时间内受到雌激素的刺激，导致子宫内膜功能失调。

　　(3)老年性子宫内膜出血性坏死。绝经期妇女体内雌激素水平下降，而胆固醇和甘油三酯水平增加，引发动脉硬化，当子宫动脉硬化严重时，可导致局部缺氧，子宫内膜发生坏死性出血，出血量多少因人而异，出血时间也多不相同，可表现为突然发生的大出血，也可表现为间断少量的出血。

　　(4)子宫内膜息肉。绝经前妇女正常的子宫膜中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达较低，甚至无表达。绝经后子宫内膜息肉中PR的表达明显低于之前，而ER在绝经前后的表达无太大差异，于是便出现了雌激素持续刺激内膜增生形成息肉。

3绝经的检查

　　1、血卵泡雌激素(FSH)测定。

　　2、黄体生成素(LH)测定。

　　3、雌激素总量(TE)测定。

　　4、雌酮(E)测定。

　　5、雌二醇(E2)。

　　6、T3(三碘甲腺原氨酸总量)，T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定，排除内分泌代谢紊乱，甲状腺功能亢进等疾患。

　　7、血总脂，总胆固醇(Ch)，三酰甘油(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定，排除脂肪代谢紊乱。

　　8、必要时做尿妊娠试验。

　　9、阴道或盆腔B超：了解子宫，附件情况，排除妇科器质性疾病。

　　10、阴道脱落细胞检查：观察细胞形态，可反映体内的雌激素水平。

　　11、X线照片：可见骨皮质变薄，管状骨的皮质间孔隙增大，股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失，可提示骨质疏松。

　　12、骨密度(BMD)的定量测定：反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

4绝经诊断鉴别

　　诊断标准

　　1、临床诊断：

　　自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查，人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

　　对于停经时间较短的妇女，必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查，以除外早孕，因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。

　　2、卵巢早衰：

　　对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊，一般以血中FSH>40U/L为诊断依据，为避免FSH脉冲分泌的影响，可以隔天抽血标本两次，E2水平较低，但早期可能有波动，可供参考，LH升高，绝经后可达40U/L以上，但其上升较FSH迟缓，故FSH/LH>1。

　　鉴别诊断

　　如LH明显升高，FSH正常或稍高，FSH/LH<1，则应注意多囊性卵巢综合征引起的继发性闭经，此患者的雄激素水平较高，E2为早，中滤泡期水平，但无周期性波动，卵巢早衰患者的催乳素水平正常或稍低，如明显升高则应考虑垂体分泌乳素瘤，席汉综合征患者的FSH，LH，E2均低，并可能伴有其他内分泌器官的功能减退，甲状腺功能低下也可继发闭经，应注意血中T3，T4和TSH的水平。

　　还应注意排除器质性疾病，或确定是否并发器质性疾病，例如：

　　1、甲状腺功能亢进症：此症可发生于任何年龄，而年龄大者发病时，症状常不典型，例如甲状腺不肿大，食欲不亢进，心率不快，不呈兴奋状态而表现抑郁，淡漠，多疑，焦虑等，鉴别方法：测定甲状腺功能指标，如TSH低于正常，T4升高，T3在正常高限甚至正常时，即应诊断甲状腺功能亢进症。

　　2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：当病人以心悸，心律失常及胸闷症状为主时，首先考虑CHD，鉴别方法是仔细地体格检查及心电图检查，鉴别困难时，可用雌激素试验治疗。

　　3、高血压病或嗜铬细胞瘤：当头痛，血压波动幅度大或持续高血压时应考虑，鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查，如腹部有无包块，挤压包块时血压是否升高，有无头痛，心慌，出汗等症状，血儿茶酚胺测定，与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。

　　4、神经衰弱：以失眠为主要表现者，可能因神经衰弱引起，鉴别方法主要根据病史，即失眠发生时间与月经改变有无相关，对难于鉴别的病人也可用雌激素进行试验治疗或请神经科会诊。

　　5、精神病：以精神症状为主要表现时，须进行鉴别诊断。

　　6、其他：以阴道炎症为主要表现时，需排除真菌，滴虫，或细菌阴道感染，进行病原菌检查即可确定，以尿频，尿急及尿痛为主要表现时，需排除泌尿系感染。

5绝经的食疗方

　　一、莲子百合粥

　　莲子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。

　　二、甘麦饮

　　小麦30克，红枣10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。

　　三、杞枣汤

　　枸杞子、桑椹子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次;或用淮山药30克，瘦肉100克炖汤喝，每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。

　　四、赤豆薏苡仁红枣粥

　　赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚，每日熬粥食之。1日3次。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。

　　五、枸杞肉丝冬笋

　　枸杞、冬笋各30克，瘦猪肉100克，猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热，投入肉丝和笋丝炒至熟，放入其它佐料即成。每日1次。适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。

　　六、生地黄精粥

　　生地、制黄精、粳米各30克，先将2味水煎去渣取汁，用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。

　　七、枣仁粥

　　酸枣仁30克，粳米60克。洗净酸枣仁，水煎取汁，与粳米共煮成粥，每日1剂，连服10日为1个疗程。适用于更年期精神失常，喜怒无度，面色无华，食欲欠佳等症。

　　八、附片鲤鱼汤

　　制附片15克，鲤鱼1尾(重约500克)。先用清水煎煮附片2小时，将鲤鱼收拾干净再将药汁煮鲤鱼，食时入姜末、葱花、盐、味精等。适用于更年期有头目眩晕，耳鸣腰酸或下肢水肿、喜温恶寒，或白带清冷，小腹冷痛及面色无华等症者。

　　九、合欢花粥

　　合欢花(干品)30克，或鲜品50克，粳米50克，红糖适量。将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升，用文火煮至粥熟即可。每晚睡前 1小时空腹温热食用。具有安神解郁、活血悦颜利、水消肿等功效。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。

　　十、甘麦大枣粥

　　大麦、粳米各50克，大枣10枚，甘草15克。先煎甘草，去渣，后入粳米、大麦及大枣同煮为粥。每日2次，空腹食用。具有益气安神，宁心美肤功效。适用于妇女更年期精神恍惚、时常悲伤欲哭、不能自持或失眠盗汗、舌红少苔、脉细而数者。