每到冬春季节,支气管肺炎就是常发病,根据支气管肺炎引起的综合病症,有时不但要考虑治疗是关键,还要加强肺部的抗炎和纠正更重要,必须合理兼治,又要主次分明,这样才能够双管齐下的治疗支气管肺炎的症状,也能够让你的身体尽快好起来,支气管肺炎治疗方法是什么呢?我们一起看看吧。
目录
1支气管肺炎的症状有哪些
起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
呼吸系统症状和体征:初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
肺部听诊:早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著;恢复期出现粗大的湿啰音。
查看详情>>2支气管肺炎治疗方法是什么呢
在临床实践中,在抢救治疗心衰的同时,在加强用药和补液等措施上,就是矛盾对立的过程,这就需要慎重,严格限制补液量,因液体的选择应以高渗溶液为主,更要限制钠盐的补充,这样可防止诱发心衰,所以用量都不宜过多。
但在典型病例中,在心衰情况下,越是心衰严重,感染严重,越是矛盾对立,越能造成脱水,不仅需要控制补液,而且更需要加强补液和依靠补液来完成。
以通过减慢滴速控制,随时调正药物的用法及用量,不但要求剂量准确,合理对症,更要参照原则,灵活适当,具体掌握用药量。由此,根据小儿引起的综合病症,有时不但要考虑补液是关键,还要加强肺部的抗炎和纠正更重要,必须合理兼治,又要主次分明,区别对待,如有时为了抗炎,在加大剂量时,可以适当增加液体,以延续抗炎为主,这样可提高疗效。
及早控制病情,其次是通过分次分别给药,可降低药物配伍的浓度,合乎用药常规而已,实际患儿根本不需要液体,但这时需特别注意,由于液体量的增加,有可能会加重心脏的负担。
3支气管肺炎会引发什么疾病
早期正确治疗者并发症很少见。支气管肺炎最多见的并发症为不同程度的肺气肿或肺不张,随肺炎的治愈而逐渐消失。
长期肺不张或反复发作的肺炎,可导致支气管扩张或肺原性心脏病。细菌性肺炎就注意脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎及败血症等,多见于金黄色葡萄球菌性肺炎。
有些肺淡还可并发中毒性脑病。少数严重肺炎患儿还可并发弥漫性血管内凝血、胃肠出血或黄疸。
有些肺炎患儿迅速发展成呼吸衰竭而危及生命。有些严重肺炎患儿可致水电解质紊乱和酸碱失衡,尤须注意并发低钠血症、混合性酸中毒和乳酸酸中毒。
查看详情>>4支气管肺炎预防
1、加强护理和体格锻炼:婴儿时期应注意营养,及时增添副食,培养良好的饮食及卫生习惯,多晒太阳,防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键,从小锻炼体格,室内要开窗通风,经常在户外活动或在户外睡眠,使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,就不易发生呼吸道感染及肺炎。
2、防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病:对婴幼儿应心可能避免接触呼吸道感染的病人,尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎,注意防治容易并发严重肺炎的呼吸道传染病,如百日咳,流感,腺病毒及麻诊等感染,尤其对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂的患儿更要注意。
3、预防并发症和继发感染:已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱,易染他病,应积极预防可能引起严重预后的并发症,如脓胸,脓气胸等,在病房中应将不同病原的患儿尽量隔离,恢复期及新入院患儿也应尽量分开,医务人员接触不同患儿时,应注意消毒隔离操作,近年来有用苍术,艾叶等中药香薰烟以减少空气中病原体的报道,此法可用来预防交叉感染。
5支气管肺炎的检查
1、血象
细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,粒性白细胞达0.60~0.90,但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎,白细胞可不高或降低,病毒性肺炎时,白细胞数多数低下。
2、细菌检查
要作出准确反映肺部病变的细菌病原诊断是比较困难的,肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金标准”,但很难被医师及患儿接受,咽培养结果一般不能反映下呼吸道病情,痰培养,尤其通过纤维支气管镜取分泌物作培养较为可靠,但也可能污染,细菌性肺炎菌血症只是一过性的,加之国内严重存在滥用抗生素的情况和培养方法上存在一些问题,血培养最多只有10%的阳性结果,抗体检测只是回顾性的,且有个体差异,细菌抗原检测用于小儿肺炎病原学诊断近年来发展较快,作为快速简便的诊断方法,有一定推广价值,血和尿抗原阳性虽然不能肯定地说病原菌成分一定来自肺部,但毕竟表示体内有相应细菌感染。
3、其它病原学检查
病毒学检查以病毒分离最为可靠,重复性好,特异性强,但需时间长,操作繁琐,需一定技术和设备条件,血清学检查特异性抗体有诊断意义,RSV感染可采用中和试验和酶联吸附试验(ELISA);腺病毒感染一般采用补体结合试验,中和试验,免疫荧光技术和ELISA等方法诊断,目前较多采用微量血凝抑制试验,操作较为简单;流感病毒感染采用血凝抑制试验,鼻病毒和冠状病毒感染时可用中和试验,凡恢复期血清抗体比急性期高4倍或4倍以上有诊断价值,病毒的特异性快速诊断方法目前应用较多的是免疫荧光技术,电子显微镜技术和免疫酶技术,电镜技术复杂,费用较高,难以推广;免疫酶技术常用ELISA,酶联荧光技校放免疫酶染色法等,此外还有用同位素标记抗体的放射免疫法,近几年有用多聚酶链反应(PCR)方法检测标本中的病毒DNA达到早期快速诊断,支原体病学诊断中冷凝集试验是非特异性的,只可作为参考;特异性诊断方法为支原体培养和血清抗体测定和PCR检测。
4、血气分析
血乳酸盐和服离子间隙(AG)测定,对重症肺炎有呼吸衰竭者,可以依此了解 缺氧与否和严重程度,电解质与酸碱失衡的类型和程度,有助于诊断治疗和判断预后。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。