可能很多朋友没听说过甲减是什么,简单的说,甲减其实是身体中内分泌的一种紊乱,会导致其他的一些疾病。对于引发的疾病,大家认识之后,必然会重视这个甲减的。甲减能引起头晕吗?下面为大家介绍一下。
目录
1检查甲减甲状腺炎需要做哪些工作
甲减甲状腺炎检查(一)询问病史及体格检查
必须同时检查颈部淋巴结,注意区别颈部肿物是否来源于甲状腺。
甲减甲状腺炎检查(二)放射性核素检查
该项检查应成为甲状腺的常规诊断手段,放射性核素有:131I和99mTc。根据甲状腺的吸收功能可将结节分为四类:
热结节——甲状腺结节区核素浓度高于周围组织,多见于滤泡型腺瘤或腺癌或毒性腺瘤。
温结节——多见于腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本氏病、亚急性甲减甲状腺炎的恢复期。
凉结节——多见于甲状腺未分化癌、髓样癌、甲状腺囊性变及亚急性甲减甲状腺炎急性期。
冷结节——常为甲状腺癌,但并非绝对。
甲减甲状腺炎检查(三)超声波检查
探测甲状腺肿块的形态、大小、数目及与颈动脉鞘的位置关系;确定肿块是囊性还是实性;明确颈部淋巴结的情况;以及作为穿刺检查的定位手段。
甲减甲状腺炎检查(四)X线及CT、磁共振成像(MRI)检查
颈部正侧位摄片可了解肿瘤的范围、不同的钙化影象及与气管、食管的关系。
CT及MRI检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与气管、食管、血管甚至神经的位置关系,充分明确癌肿侵犯范围,为手术实施提供科学依据。
甲减甲状腺炎检查(五)细针穿刺细胞学检查
优点:操作简单,不需麻醉(儿童亦可接受);无出血及癌细胞种植转移的危险;阳性率高,假阳性极少,假阴性率约10%。
甲减甲状腺炎检查(六)实验室检查
查明甲状腺功能有无异常,协助明确甲状腺肿物性质。常用的有:T3、T4 、TSH、FT3、 FT4、TGA、MCA、血浆降钙素(calcitonin)、ESR等。
甲状腺炎已经成为一种常见的慢性疾病,随着生活压力及环境变迁,甲状腺炎的发病每年都在上升。因此做好甲状腺炎的护理和预防保健工作很关键。
2甲减能引起头晕吗
一、甲减合并硬皮病。
在少见情况下,甲减可合并硬皮病伴雷诺氏现象,其表现是四肢末梢青紫、麻木、疼痛,多于冬季或遇冷而诱发;颜面及四肢皮肤菲薄,变硬,末稍呈青紫色,四肢活动缓慢而受限甲减合并硬皮病甲减的并发症。
二、甲减性心脏病
甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远;心脏扩大,心包积液的发生率为25%~40%。即使积液量多,也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压,窦性心动过纹,ST-T改变,心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞甲减的并发症。
三、粘液水肿性昏迷
多于冬季起病,受寒及感染是最常见的诱因,昏迷前常有嗜睡病史。患者有粘液水肿的各种表现,休克且皮肤干燥发凉,面部虚肿呈黄白色,唇干、舌胖大,眉、睫毛稀疏,头发脱落等。四肢柔软,反射弱甚至无反射,腱反射松弛时间显着延长甲减的并发症。
四、甲减合并血液系统疾病
贫血是甲减的常见症状,它作为甲减的主要症状而导致误诊者并非少见,其发生率占甲减患者的1/3~2/3,绝大多数为轻、中度正常色素或低色素小细胞性贫血,少数为巨幼细胞性贫血。胃酸缺乏、月经过多、胃肠培动减慢、铁吸收障碍及食欲不振是导致缺铁性贫血的主要原因甲减的并发症。
3做好三大点轻松避免甲减甲状腺炎
甲减甲状腺炎患者供给丰富营养素适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。
合理的生活习惯:甲减甲状腺炎患者需要适当休息与活动甲状腺炎的症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查、
饮食护理:这是甲减甲状腺炎护理有哪些中最应该注意的,饮食应以高热量。高蛋白。高维生素。适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良习惯,不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给(3000-3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次,临床治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量均正常可以不限制活动。
心情护理:中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满。心胸开朗的甲减甲状腺炎病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑。
4甲减对人的危害及防范措施
儿童甲减:早期儿童甲减患者表现生长发育迟缓、智力低下,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”,一般患儿活动少、出牙、学走路、学说话起始时间均比同龄儿童要晚。
成人甲减:甲减会导致患者出现心动过缓、下肢浮肿、怕冷、畏寒、皮肤干燥少汗、泛黄、体表温度低、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、乏力、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、贫血、体重增加、脸面浮肿、目光呆滞、表情淡漠、少言寡语、脖子肿大等症状。另外,由于甲状腺激素对维持呼吸中枢的动力有着重要的作用,甲状腺激素低下时导致呼吸中枢动力降低,各种因素作用下会引起睡眠呼吸暂停,甚至呼吸衰竭,对生命安全造成极大的威胁。甲状腺激素缺乏还会引起内分泌系统紊乱,女性病人表现月经量多、经期延长、生育能力下降等。
成人甲减严重者表现为黏液性水肿:黏液性水肿在一些诱因刺激下会发生昏迷,黏液性水肿性昏迷死亡率高达60%,肺部感染、充血性心衰、全身麻醉、外科手术、服用某些药物(镇静药、止痛药、抗抑郁药)、受寒冷等都可导致黏液性水肿性昏迷。
针对上述甲减对人体的危害,专家指出,甲减患者在病发期间还需要做好一下两点防治措施,避免病情加重。
一、防止病情恶化:早期诊断,及时有效的治疗,是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医治疗可有效的预防并发症的发生,注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
二、防止愈后复发:甲减病愈后机体尚处于调理阴阳阶段,此时应对饮食、精神、锻炼、药物等综合调理,增强体质,提高御病能力。
5甲减的临床症状表现
1.皮肤:面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7.病情严重时:由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。