心绞痛是冠心病的一种,如果人们出现心绞痛的话会感觉到自己的胸部出现持续性的疼痛,严重影响到人们的正常生活和工作,所以出现心绞痛的时候一定要立刻去医院进行检查和治疗,那么心绞痛应该如何检查呢?接下来小编就为大家详细的讲解一下关于心绞痛的检查方法,希望对你有所帮助。
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1老人晚上胸痛当心患心绞痛
冠心病心绞痛大致分为劳累性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛三类。其中,自发性心绞痛的发作与情绪、脑力劳动无明显关系,而是与冠状动脉血流贮备量的减少有关。
当夜晚来临,人们休息和睡眠时,一方面由于平卧静脉回流增加,心脏工作量和耗氧量增加;另一方面迷走神经兴奋性增高,促使冠状动脉收缩,心脏供血量减少。这样,需求增加而来源减少,就会引起心肌缺血缺氧,从而诱使心绞痛发作。
心绞痛不能“痛时再治”
医师指出,凡是患有高血压、高血脂、肥胖或糖尿病的中老年人,如果突发夜半“心”痛,千万不可掉以轻心,应及时虑及冠心病心绞痛。平日里患者最好备些急救药物,如硝酸甘油、硝苯地平等,一旦感到胸闷、胸痛与气急,立即拿出药片含在舌下,以促进疼痛迅速缓解,而后到医院救治,这样会更加安全一些。
2出现心绞痛应该如何检查比较好
心绞痛检查方法一,超声心动图检查:
显示短暂性室壁运动异常。室壁运动异常呈持久性者,提示预后不良。
心绞痛检查方法二,放射性核素心肌显像检查:
可确定心肌缺血的部位。201TI心肌显像示静息时心肌缺血区放射性稀疏或缺失,表示心肌处于血流低灌注状态。
心绞痛检查方法三,心导管检查:
冠状动脉造影示多数病人有两支或以上的冠状动脉病变,其中约半数为三支冠状动脉病变,但新近发作的心绞痛和无心肌梗死或慢性稳定型心绞痛病史的患者,则以单支冠状动脉病变者居多。冠状动脉病变较严重,斑块破裂和(或)部分血栓溶解,多表现为偏心型狭窄。冠状动脉内窥镜检查多显示阻塞性病变性质为复合性斑和(或)血栓形成。
心绞痛检查方法四,实验室酶学检查:
可有血胆固醇增高,心肌酶学检查无异常改变。
中医中药治疗
根据祖国医学辩证论治采用治标和治本两法。治标,主要在疼痛期应用,以“通”为主,有活血、化瘀、理气、通阳、化痰等法;治本,一般在缓解期应用,以调整阴阳、脏腑、气血为主、有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以“活血化瘀”法(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和“芳香温通”法(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。此外,针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。
综上所述,以上就是小编整理的一些关于心绞痛的检查方法和治疗措施,希望通过小编的详细介绍之后,如果你怀疑自己出现了心绞痛的情况,在平时的时候一定要去医院进行检查和治疗,如果不能够及时的进行治疗,不仅让患者饱受折磨可能会延误最佳的治疗时间。
3心绞痛的注意事项
在饭后、情绪紧张或劳动时发生的称劳累性心绞痛;发生在静息时称自发性心绞痛。一般自发性心绞痛比劳累性的严重。心绞痛多见于冠状动脉性心脏病或主动脉瓣关闭不全。休息或服硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死是因冠状,继以血栓形成,冠状动脉的分支堵塞,一部分心肌失去血液供应而坏死。发病时有剧烈而持久的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等,可伴有大汗和四肢厥冷等症状。硝酸甘油含片不能使疼痛缓解。
心绞痛者生活中要注意以下几方面:
低脂肪饮食 把血脂控制在适当水平,防止高血脂和的进一步发展。控制高脂饮食,通常能使胆固醇降低,发生冠心病的危险性也会降低。
控制体重 体重超过标准体重20%,心脏病发病的危险性就增加一倍。体重超标的人,尤其是老人,一旦发生心梗,最易发生心衰。
治疗高血压 降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%~20%,能在一定程度上减少冠心病的病死率。
全面体检 包括血压、血生化、常规心电图、心脏B超、多普勒等检查。
严格戒烟 吸烟可直接诱发心绞痛,使患者死于心脏病的危险性增加。心脏病总死亡率的21%是由吸烟造成的。戒烟后,危险可逐渐降低,3~5年后降至不吸烟水平。
应用β-受体阻滞剂 心得安类β-受体阻滞剂能降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血的程度,使血压和心率降低,减少冠状动脉粥样斑块损伤和破裂。
抗凝溶栓治疗 临床上用肝素抗凝和用蝮蛇抗栓酶溶栓治疗不稳定性心绞痛均取得明显效果。
常服阿司匹林 血小板凝聚造成冠状动脉狭窄或阻塞是诱发心绞痛或心梗的主要因素。阿司匹林能抑制血栓素A2的生成,有效防止血小板聚集形成血栓。
4胃痛或许是心绞痛的征兆
心绞痛症状往往不明显
典型的心绞痛疼痛的部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛。
但临床上心绞痛症状往往并不典型,比如头痛,在劳累、情绪激动、睡眠不好时出现一侧或两侧头部跳痛,有时还伴有头晕,休息三五分钟或情绪平稳后往往能缓解;鼻痛,出现不明原因的鼻尖或颌面部剧烈疼痛不缓解;牙痛,一直没有牙痛病史,突然出现一侧或两侧难以确定哪颗牙疼痛的情况,且服止痛药不能缓解;咽喉痛,表现为咽部、喉头部、下巴或面颊疼痛,但无红肿,疼痛可沿食管、气管向下放射,胸口发紧、有窒息感;肩痛,有些老年性心绞痛会放射至左肩、左臂内侧,一直达左侧无名指和小指,表现为短暂的酸痛;甚至有些人会出现腿疼,表现为腿的前部疼痛,有时连脚趾都不能幸免,但不会放射到腿的后部。
此外,由于胃痛与心绞痛的疼痛发生部位相近,都有上腹部疼痛、胀满和灼烧感,中老年人极易误把心脏病当胃病服药治疗而耽误最佳治疗时期。
如何鉴别隐匿的心绞痛?
其实,胃病疼痛往往发生在饭前或饭后,且多半持续半小时以上不缓解。而心脏病引起的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化有关,部分患者固定发生在半夜或凌晨,持续数分钟或十余分钟,经休息或用药可缓解。持续长达数小时或数天的疼痛大都不是心绞痛。
中老年人若突然出现胸痛或上腹疼痛,不要轻易断定为胃痛,应首先考虑心绞痛或心肌梗死的可能。
老人随身都会带着硝酸甘油或速效救心丸来缓解心绞痛或其他不适,如果服用后能得到缓解,最好还是到医院进一步检查。
5轻微心绞痛对身体有什么危害
1、心肌梗死是属于常见的心绞痛的危害表现之一,由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严峻而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性,强烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电动态衍变及血清酶的增高,心绞痛患者可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有先驱心绞痛的症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,忽然出现长时间心绞痛。
2、心绞痛也易导致心力衰竭,心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以致排血量不能满意器官及组织代谢的须要。主要心绞痛的症状是呼吸困难、喘息、水肿等。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为倦怠乏力,心绞痛患者会有呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是心绞痛的典型表现,心绞痛患者多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮叫,格外严峻的可演变为急性肺水肿而表现强烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。所以,这也是导致心绞痛的危害表现。