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老年性耳聋怎么治能痊愈

老年人的生理机能都会变得衰老,尤其是耳朵的听力下降十分厉害,这时如果不注意耳部护理,或者是受到其他因素的刺激,就容易患上耳聋。可能有部分老人会认为自己耳聋是正常现象,其实这种想法是错误的,那老年性耳聋怎么治能痊愈呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 老年性耳聋的症状有哪些 老年性耳聋怎么治能痊愈 老年性耳聋如何鉴别诊断 老年性耳聋的病因 老年性耳聋预防

1老年性耳聋的症状有哪些

  1.双侧感音神经性耳聋

  老年性耳聋大多是双侧感音神经性耳聋,双侧耳聋程度基本一致,呈缓慢进行性加重。

  2.高频听力下降为主

  听力下降多以高频听力下降为主,老人首先对门铃声,电话铃声,鸟叫声等高频声响不敏感,逐渐对所有声音敏感性都降低。

  3.言语分辨率降低

  有些老人则表现为言语分辨率降低,主要症状是虽然听得见声音,但分辨很困难,理解能力下降,这一症状开始仅出现在特殊环境中,如公共场合,有很多人同时谈话时,但症状逐渐加重引起与他人交谈困难,老人逐渐不愿讲话出现孤独现象。

  4.重振现象

  部分老人可出现重振现象,即小声讲话时听不清,大声讲话时又嫌吵,他们对声源的判断能力下降,有时会用视觉进行补偿,如在与他人讲话时会特别注视对方的面部及嘴唇。

  5.耳鸣

  多数老人伴有一定程度的耳鸣,多为高调性,开始时仅在夜深人静时出现,以后会逐渐加重,持续终日。

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2老年性耳聋怎么治能痊愈

  1、药物治疗。选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物,能量制剂,必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。血管扩张剂:山莨菪碱5mg,每日3次,口服,脑嗌嗪50mg,每日3次,口服,或倍他啶8mg,每日3次,口服。改善血液粘度:潘生丁10mg,每日3次,口服,或低分子右旋糖酐,每日1000ml,静脉滴注,12天为一疗程。营养神经,加强代谢类:复合维生素B,每次2片,每日3次。

  2、耳蜗植入器:又称电子耳蜗或人工耳蜗。必须是应用高功率助听器无效,耳内无活动性病变,影像学检查证明内耳结构正常,耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实,将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上,用以直接刺激神经末梢,将模拟的听觉信息传向中枢,以期使全聋者重新感知声响。

3老年性耳聋如何鉴别诊断

  有些耳病的症状多具有隐秘发展的特点,易同老年性耳聋相混淆,须注意同下列耳病相鉴别:

  1.慢性炎症:慢性化脓性中耳炎,常可引起听小骨溶解脱落,乳突炎和鼓室硬化症,慢性渗出性中耳炎,反复发作者可致中耳腔及咽鼓管内粘膜变性阻塞和听骨链粘连硬化,尤其是慢性卡他性中耳炎,因平时无典型症状,只有在因上感,烟酒过度,劳累等刺激时耳内才有沉闷胀痛,耳鸣等症状,检查时可见外耳道后段充血肿胀、耳膜内陷听力下降等症状,呈隐匿性发展,早中期常不引起人的重视,一旦影响听力,常规治疗是很难取得效果的。以上几种病可已经电耳镜、声阻抗和X光片检查确诊。

  2.代谢性疾病所致耳聋:如糖尿病、高血脂症、内耳硬化症、专科检查可以排除。

  3.药物性耳聋:有耳毒性药物应用史,有确切的发病时间界限,病症一旦形成,基本很少波动。

  4.噪音性耳聋:与职业噪音和不科学的生活噪音环境有关,早中期表现有典型的受噪音刺激后症状加重、休息后症状减轻的特点。

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4老年性耳聋的病因

  长期接触噪音 (25%):

  据Rosen调查,苏丹地区偏僻部落人的听力,比城市居民听力好,特别是65岁以上老人,多能保持较好的高频听力,Weston(1964年)调查城市居民老年聋发病比乡村早,究其原因是多方面的,但长期噪音损伤是其主要原因之一。

  不同饮食习惯的影响 (15%):

  据苏联(1976年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现,后者地区多吃素食,冠心病发病率少,老年人听力多保持较好,而莫斯科居民以肉食为主,血胆固醇较高,心血管病发病率高,老年人听力亦差,Rosen(1962年)发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为5.2mmol/L,而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达6.76mmol/L,Weston(1964年)调查老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化,耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。

  遗传因素(10%):

  Lowell(1977年)将耳聋患者按年龄分为两组,65岁以下有家族耳聋史,为平坦型或盆式听力曲线,65岁以上无家族耳聋史,为下坡型听力曲线,语言识别率低,遗传基因占主导地位,在遗传上,男女性别亦有不同,女性组织耐受性比男性强,而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多,吸烟饮酒比女性多,故老年性耳聋男比女多两倍。

  老年性耳聋是人体老化过程在听觉器官中的表现,老年性耳聋的发病机理较为复杂,目前尚不明确,有资料表明伴有高脂血症的老年患者中,老年性耳聋的发病率明显高于血脂正常组,高血脂促进老年聋,除因脂质沉积使外毛细胞和血管纹变性,血小板聚集及红细胞淤滞,微循环障碍外,还可能与过氧化脂对听觉感受器中生物膜和毛细胞的直接损害有关,耳蜗底周末端螺旋器和相关的神经萎缩,故表现为进展缓慢的双侧性,高频下降为主的感音神经性聋,另外,老年人由于骨质增生和沉着,使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞,相应的神经纤维,螺旋神经节萎缩,神经细胞减少,这可能是老年性聋的又一病因,应当承认,老年性聋是表现在听力方面的衰老现象,基本上符合新陈代谢规律,任何治疗均无法改变这一规律和趋势。

5老年性耳聋预防

  一、随着老龄人口的增长,对老年性耳聋的预防已是燃眉之急,要想进入老龄仍保持耳聪目明,首先要有一个健康的身心,要创造一个良好的生活环境,每天都以愉快的心情去面对一切,此外还要注意饮食,起居,减少脂类食物,戒除烟酒,适当的进行体育锻炼,尽量避免使用耳毒性药物,多与别人交往,多动脑,多动手,这样可以延缓衰老的到来。

  1、中老年人要坚持体育锻炼,如散步,慢跑,做操,打太极拳等,以增强体质,改善全身的血液循环,减慢衰老的过程。

  2、合理安排饮食,中老年人不要摄入过多的脂肪及甜食,宜多吃蔬菜,水果,豆类等清淡食品,以防高血压,动脉硬化,糖尿病等全身疾病的发生,而影响耳的听觉功能。

  3、临床应用链霉素,新霉素,庆大霉素,卡那霉素,多粘菌素等耳毒性药物时,应严格掌握其适应症,即使需要应用时,也宜用最小的有效剂量,尽可能用短斯治疗,耳局部用药尤须重视。

  4、中老年人一旦发现听力减退,应及时到医院检查,查明病因,确定病变性质,尽早治疗,防止耳聋的加重。

  二、专家建议,如果出现以下老年性聋的典型症状应进行相应的检查:

  1、60岁以上出现原因不明的双侧对称性听力下降,以高龄听力下降为主。

  2、听力下降为缓慢的进行性加重,开始时常不被注意,随着高频听力的下降,对语言的分辨能力有所影响,此时患者有听得见声音,听不清内容的情况,常需别人重复,以后随着语言频率的受损,则要求说话者提高声音与之交谈。

  3、常有听觉重振现象,即患者常述,“别人说话低声时听不到,但大声时又觉得太吵,”

  4、语言分辨率与纯音听力不成比例,即称“音素衰退”,多数情况下纯音听力减退不及语言听力严重,年龄越大此种现象越明显,即在许多老年人尽管纯音听力基本正常,但仍不能理解讲话的内容。

  5、在老年人中有一种与年龄相关的“附加”听力丧失,导致他们在听阈水平相同时的言语功能较年轻者差,同时还存在着低估自身听力丧失的趋势。

  6、在嘈杂的环境中,老年人对语言的理解更差,在老年人即使其听敏度损失不大,但在有噪声的混响环境中,其理解言语的困难度要比听力正常的年轻人大得多,对于有听力损坏的老年人,其理解言语的难度更大。

  7、部分老年性聋的患者可以伴有耳鸣,常为高频声,开始时为间歇性,在夜深人静时出现,以后渐变为持续性,白天也可听见,耳鸣常始于30—40岁,其出现率随年龄而渐增,60—70岁时达到顶点,此后即迅速下降,多数伴有耳鸣的患者,随着年龄的增长,其对耳鸣感到“习惯”,以后耳鸣可以自动消失。