很多患者由于并很不了解慢性萎缩性胃炎早期的症状变现,因此而错过了早期的最佳的治疗时刻。从而导致很多患者到达医院治疗时,其病变都已经发展为中度慢性萎缩性胃炎。由此我们可以意识到,如果还认识到中度慢性度萎缩性胃炎的症状,对治疗是百害而无一利的。中度慢性萎缩性胃炎的表现有哪些?请看下面详细的介绍。
目录
1慢性萎缩性胃炎的病因有哪些呢
(1)慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。经5~8年的随访观察浅表性胃炎164例,其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。
(2)遗传因素:根据VARIS调查,慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
(3)金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。POLMER称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
(4)放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
(5)缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,BADANOCH报道缺铁性贫血50例,正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占? 14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收,或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。
(6)生物性因素:慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起 了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征,胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病 人,有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。
2中度慢性萎缩性胃炎的表现有哪些
1、胃胀:慢性中度萎缩性胃炎症状极为常见的是进食出现早饱胃胀现象,严重者可有胃胀痛;
2、嗳气:腹胀打嗝、由于食物酵解产气、细菌参与分解;
3、不思饮食:由于萎缩性胃炎导致脾胃消化不良、胃排空延迟,导致了患者出现不思饮食、纳呆等现象。
4、慢性萎缩性胃炎的症状癌前病变:肠化生--胃部细胞出现分化失常、导致肠上皮化生,具体分型可有大肠化生和小肠化生;异型增生--细胞出现不典型增生情况、有癌变迹象。
5、消化不良是症状之一,因为胃部黏膜受伤,工作不能正常进行,导致消化食物的能力降低,有心无力去承受,导致疾病变严重,引起萎缩性胃炎。
6、还会出现打嗝、口臭、食欲减退的现象,食物不能及时的被消化吸收,堵塞到胃部,产生气体等很常见,胃部供血不足,所以引发这些症状的出现,食欲也就会降低。
7、还会引起一些并发症状,有粘膜血管透见、异型增生、肠化生和胃癌,这都是严重的疾病,可能会导致死亡。
3慢性萎缩性胃炎导致什么并发症
1、胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
2、胃出血:萎缩性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糙食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眼黑、大汗,甚至休克等。
3、贫血:萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血:
(1)巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。
(2)缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是萎缩性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏;
4、胃癌前期:据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。萎缩性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的萎缩性胃炎易癌变:1、萎缩性胃炎伴有恶性贫血者,癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上,要引起胃肠病患者重视。2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。
4慢性萎缩性胃炎的检查项目有哪些
胃镜检查 ①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;⑤萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶;⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着黏液,以及反光增强等。
病理检查 ①胃黏膜内固有的腺体萎缩;②化生;③增生;④癌变。
实验室检查 ①胃液分析 A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸;②胃蛋白酶原测定 胃蛋白酶原由主细胞分泌,萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少;③血清胃泌素测定 胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常;④免疫学检查 壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定,可作为萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。
查看详情>>5慢性萎缩性胃炎如何预防
1、所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2、节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。
3、对浅表性胃炎应该坚持治疗。
4、定期检查,必要时作胃镜检查。
5、遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。
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