很多人对痛风疾病的理解并不正确，此病有很多明显的症状，比如尿酸高，可是有些患者检查并没有发现很高的尿酸，尿酸值却是正常的，因此会怀疑检查的结果，可是根据身体的症状，其它的检查都指认疾病是痛风，那么患上痛风血尿酸一定高吗?痛风与尿酸高的关联，可是尿酸高也有可能是其它的疾病。下面就来分析两者之间的联系。
目录
1痛风对肾脏的伤害有哪些
肾为先天之本，对人体的生长发育及生殖功能起着重要的作用，导致慢性肾病的原因也多种多样，因为症状比较隐匿，病程时间长，往往在发现的时候已经发展到了难以挽回的阶段。
高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸血症等疾病是慢性肾病的主要诱因。其中，高尿酸血症是一个重要因素。在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。
尿酸与肾脏疾病关系密切，除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质性炎症使肾损害加重以外，经研究显示，尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变，导致慢性肾病。
如果尿酸结晶后沉积在关节表面、局部软组织、滑膜等部位，会引起痛风性关节炎;如果沉积在肾盂就形成结石，结石堵在输尿管会形成梗阻性肾病，引起腰痛，甚至绞痛及反射痛，排尿不畅或血尿等。若不及时治疗也会引起肾损害，甚至尿毒症。
患有高尿酸血症的患者，首先需要改善生活方式，包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重，症状严重的情况下在医生指导下用药。
2浅析痛风一定血尿酸高吗
一、 高尿酸不一定是痛风，很多种原因可以导致高尿酸。
高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成增多和(或)排泄减少使血液中尿酸浓度高出正常范围(男性或绝经后女性血尿酸>420μmol/L，女性血尿酸>350μmol/L)。血液中过多的尿酸以钠盐的形式沉积于关节、软骨、肌腱或软组织会引起组织的炎症性疾病即痛风。
高尿酸是痛风的生化标志，但高尿酸血症不一定引起痛风。不少高尿酸血症患者可终身不出现痛风性关节炎的症状，称之为无症状高尿酸血症，而部分痛风患者痛风发作时血尿酸水平也可正常。
引起血液尿酸水平升高的原因分为原发性与继发性。原发性原因即人体尿酸生成过多和尿酸排泄减少;继发性原因有细胞增殖过快导致核酸分解代谢增加(如白血病、肿瘤化疗等)、肾脏功能减退(如肾炎等)、中毒(如四氯化碳、铅中毒等)、服用某些药物等。
二、 高尿酸人群只有约10%引起痛风，痛风急性期血尿酸正常。
在原发性高尿酸血症的人群中，约有5%-12%的患者会发展为痛风。继发性高尿酸血症患者在去除引起尿酸水平升高的因素后，血尿酸往往可恢复正常。
痛风患者在急性期血尿酸水平也可能正常。痛风急性发作时，剧烈的疼痛会引发机体产生应激反应，表现为垂体加速分泌促肾上腺皮质激素，进而使血中糖皮质激素的含量增加。糖皮质激素除了具有镇痛效果外，还可作用于肾脏促进肾脏排泄尿酸，从而使血尿酸水平趋于正常。此外，因关节疼痛难忍，可导致患者进食量锐减，使食物中提供的嘌呤明显减少，降低外源性尿酸的合成使血尿酸水平降低。
3痛风患者能吃肉吗
我们要复习一个简单道理：即便一口能生成尿酸的食物也不吃，只能降低10-18%的血尿酸水平。很多食物包括瘦肉(优质蛋白的载体)是生命中不能或缺的，降尿酸的目的是健康的生活，要在满足生命需要的前提下限制嘌呤饮食。
生物化学对蛋白质的描述：“蛋白质是最主要的生命活动的载体，更是功能的执行者。”翻译成老百姓的话：不吃瘦肉(包括天上飞的、地下跑的、水里游的)，身体就玩不转。
如果我们的血尿酸只是稍高一点，控制一点饮食就能到正常范围，可以考虑不用药物治疗。
但是大多数痛风病友，血尿酸的高度，不是光靠饮食能控制的。我们这时就要选择适合的药物降血尿酸，这个药的合理用量要满足三个需求：
1、每天吃维持身体所需的食物(包括优质蛋白：瘦肉)。
2、血尿酸维持在合理范围。
3、药物副作用小。
血尿酸控制住了，痛风发作的几率就小了，急性期用的秋水仙碱、激素、非甾体类消炎药。看看说明吧，能不用就最好一辈子不用。
只要饮食有度，如油脂少于50克，肉类每天不超过120克，含嘌呤中等量的食物就可以加入痛风病友的食谱了，在烹调后会溶入汤中，去了菌汤、肉汤、鱼汤，再吃蘑菇、吃肉、吃鱼，就能减少嘌呤摄入。但是动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、肉馅、肉汁、肉汤等嘌呤含量高的食物仍然不主张食用。
记住一定要适量进食，科学合理的吃肉，同时观察各种食物对自身血尿酸的影响，有所选择，有所取舍。
4哪些是引起痛风的主要原因
1、年龄因素：年龄大的人比年轻的人易患痛风，发病年龄约为45岁左右。不过，由于近年来人们生活水平普遍提高，营养过剩，运动减少，痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见。
2、性别因素：男人比女人易患痛风，男女发病比例为20：1。而且，女性患痛风几乎都是在绝经以后，这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系。
3、体重因素：肥胖的中年男性易患痛风，尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。
4、饮食因素：进食高嘌呤饮食过多的人易患痛风，贪食肉类的人比素食的人易患痛风，酗酒的人较不饮酒的人易患痛风。
5、职业因素：企事业干部、军人、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。您属于哪一种病因了?痛风病因复杂，还需专家为您具体分析。
5治疗痛风疾病的药物有哪些
一、秋水仙碱：秋水仙碱是从秋水仙的球茎和种子中提取出的一种生物碱。它可以抑制尿酸盐结晶引起的白细胞增加，干扰白细胞的趋化性，故具有消炎止痛的作用。
二、糖皮质激素类药物：糖皮质激素类药物能抑制非感染性炎症，减轻关节的充血水肿，具有起效迅速等特点。但由于痛风患者停止使用糖皮质激素类药物后症状极易复发，故该类药物仅适合个别症状非常严重且反复发作或经上述药物治疗无效的痛风患者使用。目前临床上常用的糖皮质激素类药物主要有泼尼松、氢化可的松和泼尼松龙等。
三、排尿酸药：排尿酸药主要包括水杨酸类药物、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用。
四、碱性药物：碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。但不可长期大量地服用碱性药物，否则易发生代谢性碱中毒。
五、抑制尿酸生成的药物：目前临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌呤醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂，它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少，但肝肾功能不全者也应慎用。另外，别嘌呤醇具有增强丙磺舒排泄尿酸的作用，故将该药与丙磺舒合用具有促进痛风患者关节肿块缩小或消失的作用。
