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胃出血的治疗时间需要多久

胃出血也称之为上消化出血,大部分患者都是因为平时不注意饮食规律,喜欢吃煎炸油腻辛辣的食物,加上工作繁忙、工作压力大、情绪不稳定等情况造成有胃部的患者容易胃出血,还有的就是因为急性胃炎导致胃出血的,这两种情况经过药物治疗都能有效地治愈,那么胃出血的治疗需要多长时间呢?

目录 胃出血的病因 胃出血的治疗时间需要多久 胃出血的检查项目有哪些 胃癌会导致胃出血 秋冬换季小心胃出血

1胃出血的病因

  专家指出引起胃出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。

  1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。

  2、食管疾病:食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。

  3、血管病变:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。

  4、肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。

  5、全身性疾病和其他:流行性出血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。

2胃出血的治疗时间需要多久

  胃出血治愈的时间是由出血的时间、部位及出血的量来决定的。一般在药物的干预下3天左右出血可以停止。但是需要继续治疗,找到原发灶。针对原发灶进行治疗。如果患有胃出血建议积极的治疗同时卧床休息,找到病灶进行治疗,不可急躁以免出血再次发作。

  判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。

  胃出血的患者治疗过后,应该禁止再食用浓茶、烈酒、咖啡,还有吸烟,避免对胃肠粘膜造成刺激,还有就是少吃辛辣、刺激、油炸的食物,例如辣椒、麻辣火锅、烧烤等。每天三餐应该按时定量食用,或者少吃多餐,饮食尽量清淡,食用的时候尽量细嚼慢咽,保持稳定的情绪,常做体育运动锻炼身体。

3胃出血的检查项目有哪些

  1.化验检查

  急性消化道出血时,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。

  2.特殊检查方法

  (1)内镜检查 胃镜直接观察,即能确定,并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点:

  ①胃镜检查的最好时机在出血后24~48小时内进行。

  ②处于失血性休克的病人,应首先补充血容量,待血压有所平稳后做胃镜较为安全。

  ③事先一般不必洗胃准备,但若出血过多,估计血块会影响观察时,可用冰水洗胃后进行检查。

  (2)选择性动脉造影 在某些特殊情况下,如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态,以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶,此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位,并进行栓塞治疗。

  (3)X线钡剂造影 因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见,有时会遗漏病变,这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影,否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。

  (4)放射性核素扫描 经内镜及X线检查阴性的病例,可做放射性核素扫描。其方法是采用核素(例如99m锝)标记病人的红细胞后,再从静脉注入病人体内,当有活动性出血,而出血速度能达到0.1ml/分钟,核素便可以显示出血部位。

4胃癌会导致胃出血

  1、缝合胃壁时未能完全缝闭血管,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现;近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁,但仍可发生延迟性出血。

  2、应激性溃疡(应激性溃疡【译】应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。)也是术后胃出血的一个常见原因,其所致出血可呈弥漫性,常为咖啡色或黯红色出血,一般常持续3-5天。 恶性腹水多出现于胃癌晚期阶段,胃癌常见并发症胃出血,但也有不少病例以腹水为首发表现。原发癌灶隐匿者,可以腹水为首发症状,甚至长时间或始终找不到原发灶,称之为原发灶不明的癌性腹水。胃癌并发的腹水可以迅速发生或缓慢出现,但进展均较快。 在腹水量较少或起病初期,患者可无自觉症状或为原发灶表现所掩盖而不被注意,仅在超声检查中被偶然发现。当腹水增加到一定程度时,由于腹膜被牵拉而出现腹胀及轻微腹痛,并可能发现腹围增加。

  腹水增长较快或大量腹水时,患者可出现呼吸困难,此系膈肌上抬所致。腹水压迫胃肠道可引起恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感或早饱感。大量腹水压迫静脉及淋巴系统时,患者常伴有下肢水肿。

5秋冬换季小心胃出血

  肠胃不好容易变成“吐血”­

  如果本来肠胃又不是的人,尤其是胃病,如果再次受到刺激,就会出现“吐血”的现象。但是“吐血”既可以是消化道出血,也可能是支气管扩张的咯血。而引起消化道出血的疾病有四种,分别是最常见的一种胃十二指肠溃疡,第二就是肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂。

  另外大量喝酒或者长期服用某些药物,如激素、解热镇痛药、消炎药等引起十二指肠粘膜糜烂也会诱发溃疡,导致出血。最后,胃癌也是引起消化道出血的一种因素。

  分辨是否消化道出血,首先观察其症状,如果是上消化道出血的病人多会吐血和解黑便。出血多的多表现为吐血,而少的话就表现为解黑便。有吐血的病人在大量出血之后就会转变成为解黑便,而出血也可以三个方面,包括出血量、出血速度、在胃内停留的时间分别表现为咖啡色、暗红色、鲜红色。

  预防消化道出血,在发生“吐血”之前患者往往会觉得胃部有恶心的症状,而且上腹部,即是心窝的地方有不适感。平时要注意防寒保暖,尤其在气温突变之时。

  饮食上可按时就餐,饥饱有时,寒温适度。食物以易消化、富营养及少渣滓为宜,食物烹调上细软些,多吃富含维生素的蔬菜、水果,戒烟、酒,禁食辛辣、香燥、油煎之物,以防噪热动火。并注意调节情绪,保持心情愉快、豁达。如果原有症状有加重的话,要引起警惕,及时就医。

  缓解胃出血的食疗:藕蛋羹

  取用鲜藕汁1小杯,三七粉5克,生鸡蛋1个。将藕汁加适量的水一同放入锅中煮沸,然后就倒入三七粉和生鸡蛋搅拌均匀,最后添加少量的油和盐,每天2次,佐餐食用。

  疗效:此食疗有助于缓解胃热出血的症状,可以凉血化瘀。