痛风是一种关节部位易发的疾病,患有这种病症时,每逢阴天、雨天都会发作,关节处的痛苦令患者苦不堪言。受到风吹,以及碰到寒冷的天气的时候,这种症状也会发作。患有痛风的病人,时时刻刻都在准备着受苦。这里就为大家提出解决的方法,和大家说一说治疗痛风最佳的办法是什么。
目录
1诱发痛风的六大危险因素
一、性别和年龄
首先,年龄与痛风的发生和发展密切相关。痛风多见于40岁以上的中、老年人,患病率随年龄的增加而升高。但近年来高尿酸血症和痛风的发病有年轻化的趋势。有研究显示血尿酸水平在新生儿出生时浓度最低,出生24 h后开始上升,3d后基本稳定至青春期。
另外,男性和女性青春期以后血尿酸变化规律不一致,男性青春期后血尿酸水平增长较女性更快,女性在进入更年期后血尿酸水平增长较为迅速。这可能与男性和女性体内雌激素水平差异及更年期后女性体内雌激素水平改变有关。
目前大量研究证实,痛风在人群中发病有明显的性别差异,男性的发病率明显高于女性,男性的累积发病率为8.6%,其中原发性痛风占5.9%,男:女为20:1,其可能原因:
(1)男性饮酒频率和饮酒量明显高于女性;
(2)雄性激素可能促进肾脏尿酸重吸收,抑制肾脏对尿酸的排泄,而雌激素的作用正相反。
二、饮酒
经常饮酒的人发生痛风的风险性比不常饮酒者高,其可能原因:
(1)乙醇刺激人体内乳酸合成增加,乳酸又可以抑制肾脏排泄尿酸的功能;
(2)乙醇可以增加人体内嘌呤合成的速度,使其产量增加;
(3)饮酒过程中常伴食用含丰富嘌呤和蛋白的食物;
(4)某些酒类,尤其是啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤。
三、被动吸烟
周围人经常吸烟者发生痛风的风险性比周围人不常吸烟者要高,其原因可能是被动吸烟者对烟草中有害物质几乎没有抵抗力,进而导致有害物质对被动吸烟人群危害较大,被动吸烟可能加重机体负担,降低机体免疫力,从而增加患痛风和高尿酸血症的危险性。
四、疲劳及作息紊乱
经常感觉疲劳和作息不规律者发生痛风的危险性更高,可能因为疲劳和作息不规律是两个相关联的因素,作息不规律可以导致疲劳进一步加重,从而导致机体能量消耗殆尽、代谢产物堆积和机体内环境变化等现象,同时也会导致体内尿酸的代谢受到影响,进而增加患痛风的危险。
五、饮食不规律
饮食不规律者发生痛风的风险性更高,这是由于胰岛素分泌节奏被打乱,造成肝脏生物钟基因节律紊乱,肝脏的代谢功能恶化,使原本作为能量被消耗的物质转变为脂肪堆积到脏器周围,造成内脏肥胖。
研究显示,肥胖与高尿酸血症存在密切关系,内脏性脂肪蓄积、胰岛素抵抗和多种脂肪因子的分泌等多种危险因子参与了高尿酸血症的形成。
六、疾病和药物
细胞核中的核酸经过一系列的代谢过程,最后分解成尿酸,而绝大部分尿酸经过肾脏排出体外。无论是生成还是排出的过程一旦出现问题,都会导致尿酸升高。
人体的尿酸来自于细胞的新陈代谢和富嘌呤食物的摄入,所以饮食因素只是痛风的部分原因;而凡是能够导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放疗化疗等,都可能会引起尿酸升高。
另外,肾脏疾病、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢,以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会因影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。
2痛风有哪些症状
痛风疾病发生之后,患者身体上的疾病症状发生是十分的明显的,不少的痛风病患者,发病之前自己身体上是没有一点的明显征兆,仅仅是具备了疲乏、身体不舒服,甚至只自己的关节上有刺痛的感觉等等。这些情况属于痛风症状的最明显表现,并且发生了痛风疾病之后,患者的受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。
首次发作多侵犯单关节,50%以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,90%患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞升高、红细胞沉降率增快和C-反应蛋白增高等。
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。
3治疗痛风的最佳办法是什么
1、热敷关节炎处,挡关节炎发做时,可以用毛巾蘸热水,敷在患处,每天20分钟,可以来回换几次毛巾,保持毛巾的热度,这可以有效的缓解疼痛。
2、调节饮食,营养过剩、肥胖会加重痛风性关节炎,痛风性关节炎常有高血压、高血脂登疾病,所以一定要减轻体重,以减轻关节负担,另外要增加碱性食物的摄入,如白菜、胡萝卜等,减少高脂肪的食物摄入,此外,还要戒烟戒酒。目前,上海等一线是不错的选择。
3、以积极的心态应对治疗,积极的心态可以提高免疫力,保证心情愉快,不悲观被动,主动应对治疗,此外还要合理安排睡眠,保持精力的充沛。
4、药物治疗,痛风性关节炎也可以选择一些药物进行治疗,可以选择急性期的抗炎止痛及缓解期的降尿酸治疗,具体应根据患者有无肾结石选择具体用药,降尿酸的药物包括抑制尿酸生成类、促进尿酸排泄类。
5、多吃高钾质食物。如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。
4痛风会给患者带来哪些危害后果
一、尿路结石
痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石 X 线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影,这是患了痛风的主要危害。
二、急性梗阻性肾病
痛风的主要危害有哪些,见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中,心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系,只是两者均与肥胖、饮食因素有关。
三、痛风性肾病
痛风的主要危害表现为持续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。
了解怎么做才能降低痛风的危害性
(1)怎么做才能降低痛风的危害性,痛风患者要重视病情,经常检查自己的病情变化情况,在病情稳定时如果发现出现异常情况,要尽快进行处理,在医生的指导下定期监测自己的血尿酸水平和尿液的PH值。
(2)降低痛风危害性的措施,对于患处进行重点防范,防止出现痛风并发症。临床上,许多相关疾病常与痛风合并存在,如糖尿病,肥胖,高血压和高血脂等,对于这类疾病需要积极进行治疗,这样才能避免出现病情反复的情况。
(3)注意一定的饮食调节。饮食是不可缺少的降低痛风的危害性的方法,通过合理的饮食搭配,能促进自己体内的尿酸排出,同时痛风病人一定要注意多喝水,每日饮水量应超过2000毫升,并且坚持服用碳酸氢钠以碱化尿液,促进尿酸排泄。
坚持低嘌呤饮食,多吃素食、牛奶、蛋类以及胶质类食物等,减少高嘌呤饮食,例如各种豆制品、肉汤、鱼汤海鲜、动物内脏以及牛肉等,特别是在痛风的发作期,应该拒绝高嘌呤饮食。
5痛风该如何预防呢
1、防止受寒和过度劳累;受寒过劳可使人的自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些,避免受寒,避免过分劳累和精神紧张。
2、饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物;如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭、鹅、兔、鱼虾、菠菜、豆类、蘑菇等,花生也应少食。不要酗酒,尤其是要禁饮啤酒。多食发面食品、放碱的粥(可促尿酸 排泄)和所有根茎类蔬菜。水果基本都可食用。食欲不佳时,须注意补充含糖份的饮料,以防止脂肪的代谢加速引起急性痛风发作。
3、防止高血脂;高血脂不但可引起心脑血管疾病,同样也可引起代谢障碍,影响尿酸排泄而患痛风。主要的办法是控制饮食,吃低脂、清淡易消化食物。
4、禁过量饮酒;避免酒精饮料,包括啤酒和葡萄酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高,后者可抑制肾小管对尿酸的分泌,可降低尿酸的排出;同时乙醇还能使尿酸合成增加。乙醇对痛风的影响比膳食严重得多,特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高蛋白高嘌呤食物,常可引起痛风性关节炎的急性发作。
5、控制体重,预防肥胖;因为肥胖多因饮食不合理导致新陈代谢障碍而引起。控制体重要以控制饮食、加强运动为主。剧烈运动还可致出汗过多,机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄,引起一过性高尿酸血症。所以,痛风病人不宜剧烈运动。
6、运动要适宜,防止剧烈运动;剧烈运动所产生的乳酸可抑肾小管排泄尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,肾排尿酸量下降,导致痛风。
7、合理用药、防止发生由药物引起的血尿酸增高;长期服用阿期匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等患者,应定期检测血尿酸。这些药物可抑制肾小管排泄尿酸,尿酸若长期居高不下,可致痛风的形成。
8、妥善处理诱发因素;禁用或少用影响尿酸排泄的药物,如青霉素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药、维生素B1和B2、胰岛素和小剂量阿司匹林。
9、积极治疗与痛风相关的疾病;如高血压、高血脂、糖尿病和冠心病等,防止体重超重。肥胖者要积极减肥,减少热量摄入,以降低体重,糖量占总热量的50%—60%以下。
10、避免长途步行;痛风性关节炎的发作往往与病人长途步行、关节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因素有关,这可能系局部组织损伤后,尿酸盐的脱落所致。因此,痛风病人应注意劳 逸结合,避免过度劳累、精神紧张、感染、手术,穿鞋要舒适,勿使关节损伤。一般不主张痛风病人跑步或进行长途步行旅游。
11、适当喝茶;喝茶有讲究,选对茶叶就能很好地预防痛风病的发生。如,御方驭风饮中就包含虫草、绞股蓝、车前子等多种能抑制痛风的天然药草成分,能够提高体内嘌呤合成 酶和嘌呤抑制酶的数量和活性,清洗肾脏中尿酸盐积垢。当体内嘌呤的合成减少,以及高尿酸得到抑制,痛风的发病率自然就降低了。
12、多饮水,少喝汤;血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸,加速排 泄,使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。
因此,每天的喝水量至少在2000毫升以上。但也不宜严重过量,每 天喝数万毫升的水不仅浪费,还会加重肾脏负担,造成水中毒等。
13、多吃碱性食物,少吃酸性食物;痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复。而多吃碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡,由于 患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收。建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境。
14、多吃蔬菜,少吃饭;多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重、减肥降脂。
可吃白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄 子、西兰花、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜,雌性红萝卜,咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食 物,其总雌性红萝卜为碱性最高蔬菜,这些都是吃了不容易得痛风的食物。
15、定期体检;定期检查血尿酸,这样利于痛风的治疗。定期检测血糖、肝肾功能、B超、肾图等,以早期发现心肝肾病变,早期治疗。