关节炎的发生时骨关节处感染发生了炎症,或者其他因素所引起的创伤没有及时的治疗而引起的关节病变,对患者来说很痛苦,除此之外对关节炎的检查也是很重要,详细明了的检查也避免其误诊,那关节炎如何检查才能确诊呢?
目录
1关节炎的分类
很多疾病可引起关节炎性病变,临床较为常见的关节炎有以下几种:
1.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
2.类风湿性关节炎
该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
3.强直性脊柱炎
多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
4.反应性关节炎
因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛风性关节炎
因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎,以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状,痛时“痛不欲生”,病程持续一周左右可缓解,象一阵风一样过去,因此叫“痛风”,但易复发。预防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,从而减少内源性嘌呤(占80%)产生,继而减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯,少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等外源性嘌呤,从而减少尿酸产生。
2怎样检查关节炎呢
一.实验室检查
1.细胞的沉降率:因为有大多数的患者的细胞的下沉率会加速,特别是在急性期。血红蛋白的含量要比正常指标的含量要低。而且在晚期的时候会出现轻度的贫血,蛋白大多是在八到十克之间。
2.溶解红细胞外毒素:还有有典型的产生类风湿原因的因子和类风湿患者都会出现链球菌的溶血素。但是类风湿因子一般都是阳性的。
3.关节液检查,在关节受损的时候,抽出的关节液一般都是浑浊的。但是没有细菌,关节液的粘滞度是比较低的。在解剖镜下会显示出关节液中没有结晶物。
二.影像学检查
1.用X线片,来拍摄关节,可以看见软组织会肿胀,还会有骨质疏松,还有病情发展后的关节面囊肿的性变,还有关界面的模糊。关节间有空隙还有关机的脱位,可以运用X片来检查出来。
2.运用超声波,是一种无创性的关节检查,关节中的积液,关节的破坏,还有滑膜炎的检查方法都是具有意义的。
关于关节炎的检查方法小编就总结到这里,关节炎的发生给人们的生活带来很多的不便,到了中晚期关节的活动范围逐渐减少,最后可能会导致生活不能自理,所以发现有关节炎的症状一定要及时的治疗。
3关节炎的表现
多数关节炎病程较长、缠绵难愈,治疗颇为棘手。因此,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,有利于防止关节炎病情的进展,改善患者的预后。
1.关节疼痛
是关节炎最主要的表现。不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。
2.关节肿胀
肿胀是关节炎症的常见表现,也是炎症进展的结果,与关节疼痛的程度不一定相关。一般与疾病成正比。
3.关节功能障碍
关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
4.体征
不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
4关节炎的预防
1、避免诱发关节炎发病的环境因素。潮湿的环境有助于某些病原菌生长,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播。易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。
2、合理饮食,保持良好的生活方式。营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高,戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。
3、适量运动,保持心情愉悦,提高机体免疫力。免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现,因此,保持乐观、稳定的心态,有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。
5关节炎和痛风的区别
1、从患者性别及年龄来看,关节炎多发于40岁左右,体型一般的女性,而痛风多发于50岁上下肥胖的男性。
2、从病因上来看,关节炎是因自身免疫产生紊乱引起的,而痛风则是由于体内嘌呤代谢紊乱,高尿酸血症引起的。
3、关节炎患者血尿酸正常,而痛风患者则会出现血尿酸升高的症状。
4、从关节外病变来看,关节炎常伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等,但肾脏很少受损,而痛风常合并有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病,且伴有尿酸性肾病及肾结石。
5、从二者的受累关节来看,关节炎受累关节多以手指关节、掌指。