早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。那么胃癌的早期症状有哪些呢,我们一起来了解一下吧。
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1胃癌的早期症状
(1)上腹部不适及饱胀:常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感,饭后尤其明显,并且随着病情发展,症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相鉴别。消化不良常有饮食不慎,暴饮暴食的历史,而慢性胃炎往往有反复发作的病史。
(2)食欲减退:早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振厌油腻。这要与肝炎相区别。肝炎常有转氨酶升高以及发烧乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。
(3)恶心、嗳气、反酸及呕吐:胃炎病灶位于胃出口处的幽门部时,恶心最明显。若胃出口被完全堵塞,就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味,或出现呕吐,呕吐物多为宿食和胃液。
(4)上腹部隐痛:早期胃癌的疼痛无定时,或表现为持续隐痛,而不象胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。若病人原患有胃、十二指肠溃疡病,其疼痛的规律性可发突然改变,且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。
(5)呕血及黑便:若癌肿仅破坏小血管,常表现为大便“潜血”,即大便外观虽正常,但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管,则引起呕血,大便变黑或如柏油样。胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性,而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性,并且经过及时治疗能使之停止。
(6)急剧消瘦及严重贫血:因为癌症是一种消耗性疾病,而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血,从而更加重了消瘦和贫血。
了解掌握并且警惕上述胃癌有早期表现,是早期发现胃癌的关键。值得注意的是,上述6种情况在一个病人身上不一定有,也不一定同时存在,只要出现其中之一,特别是出现在40岁以上的女性身上,都要认真对待,及时到医院进行必要的检查。
2胃癌晚期死前表现
恶性肿瘤胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。癌灶局限在粘膜内或粘膜下层的称为早期胃癌,侵犯肌层以深或有转移到胃以外区域者称为进展期胃癌。肉眼或胃镜观察胃癌有多种形态,如表浅型、肿块型、溃疡型、浸润型、溃疡癌(为慢性胃溃疡癌变)。显微镜放大观察癌细胞有多种类型(组织学分类),如腺癌(占约90%,包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌)、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌、类癌。更细微的癌细胞内部的分子结构也有很多差异,因此,虽都称为胃癌,即使肉眼和显微镜下所见类型是相同的,但个性仍有很大差异,目前并不知晓究竟有多少个性独特的胃癌。
1:疼痛是胃癌晚期比较常见的症状。疼痛的部位大多数以心窝为主,有时会有上腹的隐痛,疼痛没有规律,肿瘤的增长会导致胃穿孔。
2:恶心和呕吐是大部分胃癌晚期患者常见症状,呕吐多是因为无法消化的食品在胃里待的时间过长,带有酸臭的味道。
3:上消化道出血,晚期胃癌出血量大,若合并有幽门梗阻时,常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。
4:胃癌晚期患者容易厌食、消瘦、贫血,晚期的胃癌症状有90%患者都有消瘦的迹象。
3过度食用粗粮或引发胃癌
随着人们对于自身健康的关注度提高,大家已经懂得合理膳食和运动来防治类似像胃癌这样的疾病的。但殊不知,有时认为健康的食疗方法,却是致病的根源。特别是受到商家的鼓吹后,人们就忘记了“过犹不及”这个道理。比如近年来兴起的粗粮饮食法,合理食用可以预防血脂异常、高血压、糖尿病以及肥胖病等“城市病”;但若是没有合理搭配,容易导致胃酸过多患胃癌。
专家证实,因为如果吃太多粗粮,胃就需要分泌许多胃酸来消化,久而久之容易导致胃癌发生,尤其是老人家不要吃太多。现在有很多年轻的上班族女性也喜欢用粗粮来减肥,一周七天,餐餐用玉米等粗粮作为主食,本来上班族因工作关系,肠胃就脆弱,再用粗糙的粮食去磨胃部,很容易导致胃部炎症的,严重的就会导致胃癌了。那么我们该如何合理食用粗粮,避免胃癌呢?记住以下五个原则:
第一,饮食是要讲究粗细搭配的。对于一般人群来说,每天一顿或者半顿有粗粮的搭配就可以了。如果是本身有胃部疾病的,更需要减半。
第二,粗粮要蒸煮才更健康。粗粮的健康价值在于含有丰富的膳食纤维、无糖、无盐。因此烹调的方式以蒸、煮最佳,一方面其保留膳食纤维的原本健康特性,另一方面蒸、煮方式可减少盐分、糖分的摄入。
第三,粗粮要搭配保健食材,效果更佳。小米、燕麦、薏米做粥可加入保健材料(如百合、大枣、红薯、芝麻、水果干等),对于血糖不高,又喜欢甜味的人来说,还可以加入一些增香配料来替代白糖,比如玫瑰酱、桂花糖酱、果酱、豆沙等,来增加食物的可口性。
第四,粗粮搭配蛋肉营养价值高。因为粗粮有一个缺点,就是其中的植酸和单宁可能会妨碍铁和锌等微量元素的吸收。肉类食品,尤其红肉是铁、锌的等矿物元素的重要载体。选择肉作为它的搭档,就能弥补这个不足。选择蛋作为粗粮的另一个搭档,则更多的是考虑到,二者配合可以让摄入的蛋白质出现1+1大于2的效果。鸡蛋和肉、细粮以及不同种类的粗粮等,只要搭配着吃,就能起到蛋白质互补的作用。
4引发胃癌的主要原因
1.地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(HP)能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;HP感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CAGA、VACA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CAGA抗体检出率较一般人群明显为高。
3.癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
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1.忌狼吞虎咽
食物进入胃内,经储纳、研磨、消化,将食物变成乳糜状,才能排入肠内。如果咀嚼不细、狼吞虎咽,食物粗糙,就会增加胃的负担,延长停留时间,可致胃粘膜损伤;另外细嚼慢咽,能增加唾液分泌,而使胃酸和胆汁分泌减少,有利于胃的保护。
2.忌咖啡浓茶
咖啡、浓茶均为中枢兴奋剂,都能通过反射引起胃粘膜缺血,使胃粘膜的保护功能遭到破坏,从而导致溃疡发生。
3.忌滥用药物
容易损伤胃粘膜的药物主要有三类:
一是乙酰水杨酸类,如阿斯匹林;
二是保泰松、消炎痛、布洛芬等非甾体抗炎药物;
三是皮质类固醇等激素类药物。
故应尽量避免服用这些药物,如必须使用时,则要控制剂量和疗程。
4.忌精神紧张
一个人在紧张、烦恼、愤怒时,其不良情绪可通过大脑皮质扩散到边缘系统,影响植物神经系统功能,直接导致胃肠分泌出过多的胃酸和胃蛋白酶,使胃血管收缩、幽门痉挛、排空障碍,胃粘膜保护层受损,最终形成溃疡。
5.忌过度疲劳
无论是体力劳动还是脑力劳动,如果过度疲劳,都会引起胃肠供血不足,分泌功能失调,胃酸过多而粘液减少,使粘膜受到损害。
6.忌酗酒无度
酒精本身可以直接损害胃粘膜。除此之外,还能引起肝硬化和慢性胰腺炎,反过来加重胃的损伤。
7.忌嗜烟成癖
吸烟将使胃粘膜血管收缩,减少胃粘膜的前列腺素合成,这是一种粘膜保护因子。与此同时,吸烟还会刺激胃酸和蛋白酶的分泌,加重对粘膜的破坏。
8.忌饥饱不均
饥饿时,胃内的胃酸、蛋白酶无食物中和,浓度较高,易造成粘膜的自我消化;而暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制。胃壁过多扩张,食物停留时间过长等都会促成胃损伤。
9.忌饮食不洁
幽门螺杆菌感染是导致胃病和十二指肠溃疡的重要病因之一。在溃疡病人中,该菌的检出率高达70%以上,而溃疡病治愈后,该菌亦消失。溃疡病人可通过餐具、牙具以及接吻等密切接触传染,不洁的食物,也是感染的原因之一。
10.忌晚餐过饱
很多人喜欢把一天的食物营养集中在晚餐上,或者在睡前吃点东西。这样做,不仅会造成睡眠不实,容易导致肥胖,还可因刺激胃粘膜使胃酸分泌过多而诱发溃疡形成。