您的位置:健康百科 >肿瘤科 >颅脑肿瘤

颅内出血治疗方法

脑出血发生的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑出血是指自发性原发性脑溢血。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。

目录 颅内出血的症状 颅内出血治疗方法 颅内出血头部外伤如何护理 颅内出血的简介 如何区别脑震荡跟颅内出血

1颅内出血的症状

  出现昏迷、心跳、血压、呼吸不稳

  人的心跳、呼吸、血压、脉搏等生命中枢都在脑干,脑干出血会压迫生命中枢。

  出血点的不同视情况而定会影响到恶心,呕吐,腹泻等症状,其中呕吐最为严重。

  如果出血点不大,先观察48小时,并及时做ct复查,或者做腰穿检查脑脊液中是否有红血球,确认出血吸收情况。

2颅内出血治疗方法

  常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤,其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。

  此外,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

  用力过猛、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多,体重过重)、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

  高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

  治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。

  保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

  水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。

  注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应该在医生的指导下进行精心护理,防止并发症的发生。

  坚持进行康复训练。脑溢血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。

3颅内出血头部外伤如何护理

  1.有想吐或呕吐之现象。

  2.昏睡或无法叫醒。

  3.剧烈头痛、头昏。

  4.复视及视力模糊。

  5.脉搏呼吸不规则。

  6.烦躁不安,注意力不集中。

  7.二、三个月内切忌饮酒。

  8.水分摄取量为平常八成左右。

  9.除非医师嘱咐,否则不要服用安眠镇定药物。

  10.对于婴幼儿应注意其活动性及饮食量是否有异常现象。

  11.一侧肢体运动困难,乏力,感觉运动迟缓或行走困难。例如:发生抽筋的症状。

  12.安静卧床休息,但病人在睡眠中,应每小时叫醒一次,以观察其意识状态。

  13.定期回神经外科门诊处复诊。

4颅内出血的简介

  随着早产儿出生率增高,而且现在可用超声检测脑的状态,所以经常可以发现妊娠未满35周出生的新生儿患有颅内出血。如不能及时止住脑室内出血,就会涉及脑实质,导致预后不良。脑室即使有出血,但也很少能从外表看到明显的症状(眼神异常、抽搐)。只有通过超声检查及腰椎穿刺,证明脑脊液中有血后才可确诊。

  要每天测量颅骨前后径,并l周进行1次超声检查。如果脑室处于扩张状态,就要经常做腰穿,以降低颅内压,防止脑室扩张。 颅内出血是有可能自然恢复的,脑室扩张的人有相当一部分能够正常成长。

  因此,不能因得了颅内出血就产生绝望的情绪。当只凭腰椎穿 刺不能阻止脑室扩张时,可以从大囟门插管,形成向外释放脑脊液的通道。即使如此,脑脊液仍不断增加、形成脑积水时,可以从脑室架桥至腹腔,以预防脑实质受到压迫。

5如何区别脑震荡跟颅内出血

  1如果不检查颅内CT的话,区别也很简单,但是需要谨慎,而且24小时内观察仔细,否则一旦出血,有生命危险。2脑震荡症状比较轻,仅仅就是头晕,恶心,严重的话可以呕吐,常常都是打击造成的。颅内出血的症状比较重,意识不清,呕吐严重,行走不稳,症状持续不缓解,常常都是由于撞击造成的。3最主要的区别就症状减轻和加重,如果患者目前比以前症状轻,就是脑震荡,症状加重,或没有缓解,可能有出血。4最好让医生去分辨,不是医生的话经验不足。

查看详情>>